最新截石位手术并发症预防性护理的-药学医学精品资料.ppt

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1、最新截石位手术并发症预防性护理的-药学医学精品资料自1939年英国St-Marks医院Lloyd·Davies医生介绍使用会阴截石位(又名低截石位)行经腹直肠切除和腹会阴联合切除术以来,截石位被广泛使用于各种手术中,是普外科、泌尿外科及妇产科常用的手术卧位。该体位在临床应用中又极易引起患者损伤和并发症,给患者带来诸多不必要的痛苦。3、体位摆放方法的改进a小腿平托式;b头低膀胱截石位;c头高膀胱截石位;d上肢外展小于90°.4、术中按摩在病情许可的情况下对肢体进行按摩,可减轻下肢肿胀、淤血、麻木不适等并发症,使患者舒适,但此方法在术

2、中因手术限制应用不普遍。5、术中密切观察患者各项指标:严密观察呼吸、心率、血压的变化,尤其是年龄较大或合并有心脑血管疾病的患者更应注意。6、避免患者肢体受压:术中妥善放置物品,如手术器械、托盘等,避免这些物品压迫患者;手术人员规范操作,避免于或身体依靠在患者身上给其造成人为压迫。7、避免压疮发生:a注意观察骶尾部皮肤情况,保持床单位平整干燥;b留置导尿漏尿c选择合适的时机摆放手术体位。参考文献:1、苏广英,截石位手术相关并发症的分析与对策[J],医学信息手术学分册,2007,20(5);452—453.2、向建波.王毅.张玉龙.吴

3、雪斌.陈金华全脊柱MR成像9例失败原因分析[J],现代生物医学进展,2009,24(21),310—3113、赵志丹,妇科腹腔镜手术围术期双下肢深静脉血流速度变化的临床研究[J],《中国医刊》2009,44(1),343—344.4、赵丽君、赵丽君、于晓峰、王爱玉发表《医学理论与实践》2006年,19(10);5、魏玉芝,胡丽萍,付庆华,等.血液稀释联合控制性降压在脊柱手术中的应用[J],护理学杂志,2006,21(18);8—10.6、陈哲颖,陈兆英.直肠癌根治术中下肢不同体位置放对患者循环呼吸的影响[J],护理学杂志,2005

4、,20(24);36—37.7、陆利萍.谢慧玲.王琼应用组织粉碎器行钬激光前列腺切除术的手术配合[J],中华护理杂志2005(06);8、YanazumeS,yanazumeY,IwanmotoI,Severelegcompartmentsyndromeassoecatedwithdorsallithotomypositionduringradicalhysterectomy.JObstetGynaecolRes,2006,28;304-305.9、傅建南,改良手术截石位托架在手术中的应用[J],检验医学与临床,2010,7(10

5、);899—900.10、李华萍、杨慧,弹力绷带在截石位摆放中的应用[J],现代护理,2007,13(24);2326—2327.11、张群秀,陈雪燕,黄雪莲,等.改良截石位在妇科腹腔镜手术中的应用[J],护理学杂志,2006,22(20):4—5.12、李斌,张惠萍,孙家邦.截石位手术膝关节与髋角度改变的实践与经验[J],现代临床护理,2006,12(28);2728.13、高蕾,苏兰若,李丹,等.上身摆放角度对截石位前列腺电气化术后血压变化的影响[J],中华护理杂志,2006,41(7);598—600.14、邵景华.截石位手

6、术316例并发症预防及护理[J],齐鲁护理杂志,2009,15(18);91—92.15、郑素婷,费晓莺,霍利民.截石位手术病人改变体位对血压的影响[J],护理研究,2008,22(7);1857.16、王玉芹,吴惠琴.截石位患者下肢静脉血栓预防的护理[J],华北煤炭医学院学报,2009,11(1);32.17、田真,郑玩华,邹翘璇,等.探讨截石位手术后并发症及其预防[J],实用医技杂志。2006,13(10);1728—1729.18、鲁海蜃、黄敏,妇科腹腔镜截石位手术压疮发生相关因素及护理对策[J],护理学杂志,2008,23

7、(22);44—4519、王春秀,留置囊性尿管操作中常见护理问题[J],护理学杂志,2005,20(13);76.20、王凤玲加强信息沟通与交流,协调好手术室与相关科室关系[J],生物磁学,2005(4)个人总结时光如梭,转眼就到了最后的时刻,回顾这短短的几十天,感触颇深;从学习班老师们精心安排的课程到实习基地的带教,处处体现着老师们的良苦用心,在百忙的工作中为大家提供新的学习平台,让我们收获知识的同时更多的是感动。或许,太多的语言不能表达出我的内心所想,而对老师们的付出我会铭记在心;再此,感谢学习班的老师们为我们提供这么好的机会

8、,感谢你们为手术室护理这个领域所做的付出!循环系统改变循环负荷改变:双腿抬高,回心血量可显著增加,引起急性肺水肿心率、血压的改变:麻醉后肌肉松弛、血管扩张,加之手术刺激可引起血液循环不同程度的变化213腓总神经损伤臂丛神经损伤腘神经损伤周围神经损伤

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