最新尘肺病防治课件ppt.ppt

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1、尘肺病防治矿尘的概念矿尘的产生矿尘的危害复习旧课淄矿集团安全技术培训中心讲授新课尘肺病及其预防进入人体呼吸系统的粉尘大体上经历以下四个过程：(1)在上呼吸道的咽喉、气管内，含尘气流由于沿程的惯性碰撞作用使大于10μm的尘粒首先沉降在其内。经过鼻腔和气管粘膜分泌物粘结后形成痰排出体外(2)在下呼吸道的较大支气管内，通过惯性碰撞及少量的重力沉降作用，使5～10μm的尘粒沉积下来，经气管、支气管上皮的纤毛运动，咳嗽随痰排出体外。(3)在下呼吸道的细小支气管内，由于支气管分支增多，气流速度减慢，使部分2～5μm的尘粒依靠重力沉降作用沉积下来，通过纤毛运动逐级排出体外。(4)粒度为2μm左右的粉尘

2、进入呼吸道支气管和肺内后，一部分可随呼气排出体外；另一部分沉积在肺泡壁上或进入肺内，残留在肺内的粉尘仅占总吸入量的1%～2％以下。（二）、煤矿尘肺病分类(1)硅肺病(矽肺病)，由于吸入含游离SiO2含量较高的岩尘而引的尘肺病称为硅肺病。患者多为长期从事岩巷掘进的矿工。煤硅肺病(煤矽肺)，由于同时吸入煤尘和含游离SiO2的岩尘所引起的尘肺病称为煤硅病肺。患者多为岩巷掘进和采煤的混合工种矿工。煤肺病。由于大量吸入煤尘而引起的尘肺病多属煤肺病。患者多为长期单一的在煤层中从事采掘工作的矿工。淄矿集团安全技术培训中心（三）、尘肺病的发病症状尘肺病分为三期：第一期：重体力劳动时呼吸困难、胸痛、轻

3、度干咳。第二期：中等体力劳动或正常工作时，感觉呼吸困难，胸痛、干咳或带痰咳嗽。第三期：做一般工作甚至休息时，也感到呼吸困难、胸痛、连续带痰咳嗽，甚至咯血和行动困难。淄矿集团安全技术培训中心二、尘肺病的预防宣革湿密风护管查淄矿集团安全技术培训中心一）尘肺防治八字方针1、宣：宣传教育淄矿集团安全技术培训中心2、革：生产工艺技术革新淄矿集团安全技术培训中心3、湿：湿式作业淄矿集团安全技术培训中心4、密：密闭尘源淄矿集团安全技术培训中心5、风：通风除尘淄矿集团安全技术培训中心6、护：个人防护个体防尘：防尘口罩，安全帽(头盔)等淄矿集团安全技术培训中心7、管：技术管理、建立防尘制度淄矿集团安

4、全技术培训中心8、查：健康检查督促检查淄矿集团安全技术培训中心（二）干咳对肺的清理淄矿集团安全技术培训中心不良生活方式（三）戒烟限酒淄矿集团安全技术培训中心矿尘对五脏六腑的影响山东煤炭技术学院培训中心（四）食物对预防尘肺病辅助作用1、白色食物养肺2、绿色食物养肝3、黑色食品养肾4、红色食物养心5、黄色食物养脾淄矿集团安全技术培训中心不良生活方式抽烟嗜酒，吸毒赌博饮食单调，非肉即咸早晨空腹，晚宴天天起居无常，经常熬夜喜欢坐着，不愿步行经常生气，郁郁寡欢大喜大悲，忧心忡忡争强好胜，攀比嫉妒不良生活方式是慢性病的主要原因：良好的生活方式心胸豁达、知足常乐，劳逸结合、坚持锻炼，生活规律、有张有弛

5、，营养适当、预防肥胖，爱好清洁，不嗜烟酒，自尊自重，善于沟通，角色到位，内外和谐，爱心慈善，助人为乐，防范风险，注意安全。课堂小结1、尘肺病的危害2、尘肺病的防治（1）尘肺病的发生和进入肺部的矿尘量有直接的关系，尽量减少矿尘吸入肺部。（八字方针——主导作用）（2）生活中的注意事项。（良好的生活习惯——辅助作用）淄矿集团安全技术培训中心思考题根据讲课内容，讨论怎样落实八字方针预防尘肺病，在工作中和生活中还有那些注意事项对尘肺病起到预防作用。淄矿集团安全技术培训中心谢谢大家敬请指正第九节便秘中医内科学脾胃系病证[概述]一、定义1、定义：便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周

6、期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病证。2、包括：排便周期延长，秘结不通周期不长，但粪质干结，排出艰难粪质不硬，虽有便意，但便而不畅二、文献摘要（一）病名和临床表现1、《伤寒杂病论》则提出便秘当从阴阳分类2、金元时期，张洁古首倡实秘、虚秘之别（二）病因病机1、《内经》认为大小便的病变与肾的关系密切。2、《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》阐明胃热过盛，脾阴不足，以致大便干燥而坚的病机与证治。（三）临床治疗《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约。麻仁丸主之。”三、范围1、以便秘为主要症状的辨证论

7、治，类似于西医学的功能性便秘。2、肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘，直肠及肛门疾患引起的便秘，药物性便秘，内分泌及代谢性疾病的便秘，以及肌力减退所致的排便困难。[病因病机]一、病因1.饮食不节2.情志失调3.年老体虚4.感受外邪（二）病机饮酒过多过食辛辣肥甘厚味，导致肠胃积热大便干结；恣食生冷阴寒凝滞，胃肠传导失司造成便秘。忧愁思虑过度久坐少动气机郁滞，不能宣达通降失常，传导失职，糟粕内停，不得下行大便秘结。素体虚弱气