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时间:2021-04-17
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1、土壤的氧化还原性土壤中主要的还原体系体系物质状态氧化态还原态氧体系O2O2-有机碳体系CO2CO、CH4、还原性有机物等氮体系NO3-NO、N2O、N2NH3…硫体系SO42-SS2-H2S…铁体系Fe2+Fe(OH)2…锰体系MnO2、Mn2O3…Mn2+Mn(OH)2…氢体系H+H2Fe(OH)3、Fe3+、Fe2O3…1.土壤氧化还原强度指标1)氧化还原电位(Eh)氧化还原电位是长期惯用的氧化还原强度指标。它可以被理解为物质(原子、离子、分子)提供或接受电子的趋向或能力。物质接受电子的强列趋势意味着高氧化还原电位,而提供电子的强烈趋势则意味着低
2、氧化还原电位。一个氧化还原反应体系的氧化还原电位可用下列通用公式表达:Eh=E0+lnRT___nF[氧化态][还原态]________能斯特(Nernst)公式3.土壤氧化还原状况及其影响因素在土壤学中,常把+300mV作为氧化性和还原性的分界点。也有学者根据Eh值对土壤氧化还原状况进行分级:影响土壤氧化还原状况的因素上述诸因素并不是孤立的,它们相互联系,相互影响,共同控制着土壤的氧化还原状况。1)土壤通气状况通气状况决定土壤空气和土壤溶液中的氧浓度。通气良好的土壤与大气间气体交换迅速,土壤含氧浓度高,氧化作用占优势,Eh较高。2)微生物活动通气
3、土壤中,好氧性微生物的有氧呼吸消耗土壤溶液与土壤空气中的氧气,活动越激烈,好氧越迅速,趋于使Eh值下降。3)土壤中易分解有机质的含量土壤中易分解的有机质越多,耗氧越多,Eh降低的趋势越明显。4)土壤中易氧化或易还原的无机物状况土壤中易氧化的还原态无机物质愈多,则还原条件愈发达,并且抗氧化的平衡作用也愈明显。相反,土壤中易还原的氧化态无机物质愈多,抗还原的能力就愈强。5)土壤pH值6)植物根的代谢作用植物根分泌物可以直接或间接影响根际土壤的氧化还原状况。一般植物根分泌物往往导致根际Eh值降低,很多植物根际的Eh值要比根外土壤低几十至上百毫伏;湿生植物的
4、根系往往分泌氧,使根际土壤的Eh值较根外土体高几百毫伏。经方在糖尿病治疗中的运用中日友好医院仝小林为什么探讨经方在糖尿病中的运用?经方用之得法,疗效确切。经方应用积累的经验甚丰,可参考之病例记载甚多。经方的应用在于灵活,掌握辨证论治的规律。用经方不拘泥于经方,该用时方用时方糖尿病医生应当是中西医结合的全科医生糖尿病是个小内科:(1)代谢综合征:肥胖、高血压、血脂异常、脂肪肝、高尿酸血症、高粘血症、高凝血症、高胰岛素血症(2)消化、神经、心内、呼内、肾内糖尿病医生应当是中西医结合的全科医生糖尿病是个小全科:内分泌科泌外科呼吸内科心内科肾内科消化
5、内科血管外科心外科透析中心神经内科骨科感染科CCUICU中医外科糖尿病医生应当是中西医结合的全科医生中西医各自的优势西医1.降糖、降脂、降压、降粘2.各科的综合优势中医1.改善体质2.改善症状3.减轻抵抗4.消除血糖难控因素5.并发症防治中西医结合治疗的临床思路互补降糖与改变症状和体质.叠加降糖整合最优化组合:糖尿病(降糖-西药;改善体质、症状-西药;减肥-食疗加运动)减副拜糖苹、二甲双胍的胃肠反应缓急急性并发症---西药;慢性并发症—中药;标本降糖.降脂,降压-标;减肥及消除胰岛素抵抗-本主要内容经方在糖尿病不同阶段的运用经方在糖尿病并发症中的运用
6、经方在血糖难控因素中的运用经方在代谢综合征治疗中的运用经方在胰岛素抵抗治疗中的运用经方在糖尿病不同阶段的运用专病专方与辨证论治任何现代医学可以称之为“病”的疾病,均有其共性,针对其共性的核心病机而所处的方剂就是专病专方;而同为一种疾病,所患之人各有不同,针对其不同而在主方上的加加减减就是辨证论治。然而,一种疾病的不同发展阶段其核心病机不同,因此,主方也会相应变化。如果对一个疾病不同阶段的核心病机抓的不准,主方不明确,只强调个性化的辨证论治,则又是对疾病整体的把握不住。专病专方与辨证论治对现代医学“病”的论治,是一个全新的课题,而不是用古方一套就可以解
7、决的。既不能一方包治,又不能流散无穷。一方包治则是胶柱鼓瑟,流散无穷则是目无定见。严格的讲,应叫疾病某一阶段的专方,而不应当叫专病专方,除非这种疾病极其简单,无明显的阶段变化。至于每一种疾病究竟是分哪几个阶段?每一个阶段应用哪个主方?每个主方主要有那几种加减?则是需要做流行病学的调查,不是哪一个权威一拍脑袋就能决定的。郁热虚损早期中期晚期代偿失代偿血糖调控系统未病死亡郁:以食郁为先导的六郁热热:以肝胆胃肠为核心的热的阶段虚脉损虚:气血阴阳亏虚络损损:脉损大血管损伤络损小血管损伤六郁之后热势渐盛郁热日久耗伤正气郁热与虚共同致瘀郁的阶段核心病机:以食郁为
8、动因的肝胆胃肠的郁滞主方:四逆散加减方:小陷胸汤、越鞠丸注:香附开气郁,苍术燥湿郁,川芎调血郁,栀子解火郁,
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