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时间:2021-04-16
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1、人际沟通与护患沟通教学目标识记:1.正确描述沟通过程的基本要素2.按正确的顺序列出沟通的层次3.正确陈述语言沟通技巧4.正确叙述影响沟通的因素5.正确说出非语言沟通的类型应用:1.在护理情境中恰当运用同理他人、倾听、沉默、治疗性触摸等沟通技巧2.运用治疗性会谈技巧收集病人的健康资料或对病人进行健康教育(三)护患沟通的特征1.专业性和工作性的沟通2.特殊信息内容的沟通3.多渠道、范围广的沟通4.需要运用多学科知识所进行沟通5.具有一定道德和法律意义的沟通6.以病人为中心的沟通三、沟通过程的基本要素(一)沟通当时的情景(context)(二)信息的发出者(sender)(三)信息
2、(message)(四)信息的接收者(receiver)(五)信息传递的途径(channel)(六)反馈(feedback)沟通过程的基本要素途径context信息信息接收者信息发出者反馈contextcontextcontext四沟通的层次情感性沟通共鸣性沟通高高低低信任程度参与程度分享性沟通事务性沟通一般性沟通五、沟通的类型(一)语言性沟通(二)非语言沟通(一)语言性沟通(verbalcommunication)1.定义:使用语言、文字或符号的沟通2.分类:(1)书面语言(writinglanguage)(2)口头语言(orallanguage)orallanguage
3、)3.语言沟通的技巧:(1)选择适当的词语(vocabulary)(2)选择适当的语速(pacing)(3)选择合适的语调和声调(intonation)(4)适时使用幽默(humor)(5)保证语言的清晰和简洁(clarity&brevity)(6)时间的选择和话题的相关性(nonverbalcommunication)(二)非语言沟通(nonverbalcommunication)1.非语言沟通的定义:不使用词语,而以人体语言(非语言行为)作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等来进行的信息交往。2.非语言沟通的重要性:(1)狄来尼(Delaney,K):选民对候
4、选人的印象=语言10%+声音40%+外表及肢体语言50%(2)美国心理学家莫拉彬(MehrabianA.):整体喜欢的程度=55%面部表情+38%声调+7%语言内涵3.非语言沟通的特点:(1)多渠道A.反应时间B.身体(体语)C.声音D.环境◆亲密距离(intimatedistance)◆个人距离(personaldistance)◆社会距离(socialdistance)◆公众距离(publicdistance)(2)多功能:补强作用重复作用替代作用驳斥作用调整作用(3)无意识行为(4)情绪表现(5)真实性(6)多种涵义(7)文化的差异性4.非语言沟通的类型:(1)仪表和身
5、体的外观(physicalappearance)(2)身体的姿势和步态(postureandgait)(3)面部表情(facialexpression)(4)目光的接触(eyecontact)(5)手势(handgesture)(6)触摸(touch)六、影响沟通的因素和阻碍有效沟通的因素(一)影响沟通的因素1.感觉/知觉2.价值观3.年龄和生长发育水平4.智力水平5.情绪因素6.身体因素7.社会文化背景8.空间和领地9.角色和关系10.环境因素(二)阻碍有效沟通的因素1.改变话题2.陈述个人的观点和意见3.告诉病人他们应该如何去感觉4.提供错误的或不恰当的再保证5.快速下
6、结论或者提供解决问题的方法6.不恰当地使用医疗事实7.表示不赞成8.当有正当理由时,也不表示赞许变话题七、促进有效沟通的原则和技巧(一)促进有效沟通的原则1.真诚2.尊重他人3.同理他人4.给予温暖5.自我暴露同理的定义:是指侦查和确认他人的情绪状态,并给予适当的反应同理的阶段:(1)侦察和确认阶段:应用知觉技巧识别和确认他人的感受(2)适当反应阶段:应用沟通技巧让病人知道→A.护士了解所发生的事情B.护士了解他/她的心理感受C.护士愿意听他/她继续讲下去D.护士愿意给予安慰和帮助◆自我暴露的定义:在自愿的情形下,将纯属个人的、重要的、真实的内心所隐藏的一切向别人吐露的历程
7、。◆自我暴露的意义:(1)增进彼此间的了解(2)加深自我了解(3)充分发挥个体的潜能周哈里窗:将人的自我分成四扇窗,用来探讨自我暴露和人际关系之间的关联。(1)开放我:其大小表示自我暴露的程度(2)盲目我(3)隐藏我(4)未知我开放我盲目我隐藏我未知我自己知道自己不知道他人知道他人不知(二)促进有效沟通的技巧1.语言技巧2.倾听技巧3.沉默技巧4.触摸技巧5.在沟通中把重点放在他人的身上6.沟通时注意观察病人7.机密性保障8.提供有助于沟通的环境9.治疗性的会谈技巧语言沟通的技巧1.选择适当的词语2.
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