最新中药学课件-9.消食药教学讲义PPT课件.ppt

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1、中药学课件-9.消食药概述一、定义：凡功能消化食积的药物，称为消食药。又称消导药或助消化药。二、药性特点：大都性味甘平或甘温，归脾胃经。2021/8/42中药学三、适应证食积停滞有上中下之分。病在上--脘恶心欲吐，可用涌吐药以吐之；停积在下--大便秘结，可用泻下药以导之。食滞中焦，脘腹胀闷，嗳气吞酸，不思饮食者则以消导药治之。2021/8/43中药学山楂【性味与归经】酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。2021/8/47中药学山楂2021/8/48中药学山楂之应用【处方用名】焦山楂山楂炭焦楂肉（炒至外黑内呈深褐色应用）生山楂生楂肉（洗净，晒干用）蜜炙山楂炭（取山楂炭用炼蜜拌炒）【方剂举例】保

2、和丸（《丹溪心法》）山楂、六曲、茯苓、陈皮、莱菔子、连翘、半夏，治食积停滞，腹痛泄泻。2021/8/49中药学麦芽《药性本草》【药用】本品为禾本科植物大麦的成熟颖果，经发芽后，低温干燥而得。甘，平。归脾、胃经。2021/8/410中药学功效主治2021/8/411中药学神曲《药性本草》【药用】本品为采用面粉、杏仁泥、赤小豆、辣蓼草、青蒿、苍耳草等药末混合后经发酵而成的加工品。2021/8/412中药学性味：甘、辛，温。归脾、胃经。功效：消食和胃。2021/8/413中药学山楂、神曲与麦芽功效主治异同相同点：三药炒焦入药合称“焦三仙”，同能消食导滞，治疗食积不化证。同中之异：山楂善消肉食

3、之积，神曲善消酒积，麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞。不同点：山楂又能活血化瘀，治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等；麦芽兼能疏肝理气、回乳，治疗肝郁证、溢乳证等；神曲兼止泻发表，食积兼腹泻或表邪者适宜。2021/8/414中药学莱菔子《日华子本草》【药用】本品为十字花科植物莱菔的成熟种子。2021/8/415中药学莱菔子【性味与归经】辛、甘，平。入脾、胃、肺经。2021/8/416中药学功效主治注意：气虚无食积、痰滞者慎用。2021/8/417中药学莱菔子之附药莱菔英：即莱菔的茎叶。性味辛苦温。功能清咽、和胃，适用于咽痛，下痢赤白，消化不佳。一般用量为五钱至一两，煎服。地梦萝：即莱菔的根、老而枯

4、者。功能利水消肿，适用于面黄肿胀，胸膈饱闷，食积腹泻，痢疾及痞块等症。一般用量为三钱至五钱。2021/8/418中药学鸡内金【药用】本品为脊椎动物雉科家鸡的砂囊角质内膜。【性味】甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。2021/8/419中药学功效主治2021/8/420中药学小结消食药均能消食化积，然性能又有不同，应跟据不同症状和原因，选择恰当药物治疗。一般食积停滞，常用山楂、神曲；症情较重者宜用鸡内金，轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂；米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻，又当用焦山楂；兼见气滞，当用莱菔子等。凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、神曲；服人参时忌用莱菔子。2021/8/42

5、1中药学其他具有消食功效的药物1.消食：刘寄奴（活血药）、木瓜（祛风湿药）。2.消积：枳实、青皮、枸橘（理气药）、三棱、莪朮、水红花子（活血祛瘀药）。2021/8/422中药学气管异物应急法气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道，假如异物较大堵住气管，患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此，气管异物是器官进入异物中较危险的一种，也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。人的喉头，有个声门，声门两旁有两根声带。喉头之下，是一根总气管，总气管的下端，分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部，平时呼吸时，声门打开，气流就可顺利地出入。异物落入气管后，如果物体比较大，就停留在总气管内，由于总

6、气管较粗，气流较强，异物就随着呼吸上下活动。在异物的刺激下，气管粘膜水肿，分泌物增多，渐渐会把总气管完全堵死，这时人就会窒息。气管异物的种类很多，如脱落的牙齿及呕吐物，也有来自体外的异物，因不慎经口腔吸入气管，如果核、花生米、黄豆、硬币、小钉、鱼刺、虾壳、瓜子等。气管异物的发生，以儿童居多，当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时，很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩，稍不留意，就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时，吞咽功能不全或呕吐后将食物或异物吸入气管。气管异物发生的症状通常与异物的大小、形状及异物的性质有关，轻者可无典型症状，容易疏忽或误诊，重者则可因咽喉痉挛，

7、很快发生呼吸困难、窒息而死亡。发生气管异物，其临床表现通常可分以下四期：异物进入期：病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气，可出现气喘、声断、紫绀和呼吸困难。若为小而不滑的活动性异物，如瓜子、玉米等，可在病人咳嗽时，听到异物向上撞击声门的拍击音，手放在喉气管前可有振动感。异物若较大，阻塞气管或靠近气管分支的降凸处，可使两侧主支气管的通气受到严重障碍，发生严重呼吸困难，甚至窒息、死亡。安静期：若异物较小，刺激性不大，或异物经气管进入支气管内