最新8平行四边形和梯形1幻灯片.ppt

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1、8平行四边形和梯形1生活中你经常会看到这些图形吧！认一认。你能写出下列图形的名称吗？长方形正方形平行四边形梯形不规则四边形(普通四边形）四边形┓┓┓┓┓┓┓┓平行四边形┓┓┓┓┓┓┓┓两组对边分别平行的四边形叫做平行四边形。想一想：长方形和正方形可以看成特殊的平行四边形吗？为什么？正方形、长方形与平行四边形的关系正方形长方形平行四边形梯形只有一组对边平行的四边形叫做梯形。只有（唯一）也就是说另一组对边不平行堤坝沟渠梯子生活中的梯形四边形长方形和正方形是特殊的平行四边形。我们可以用图示来表示四边形之间的关系。平行四边形长方形正方形梯形

2、正方形又是特殊的长方形。315找一找？4给下面的平行四边形涂上红色，梯形涂上蓝色。11113256789101214我是公正小裁判。1.两组对边分别平行的四边形叫做平行四边形。（）2.只有一组对边平行的图形叫做梯形。（）3.两条线段互相平行，它们也一定相等。（）4.在同一平面内两条平行线延长后可以相交。（）√×××5.一个梯形中只有一组对边平行。（）6.平行四边形的对边相等。（）7.平行四边形的两组对边分别平行。（）8.长方形是特殊的平行四边形。（）9.两个完全一样的梯形可以拼成一个平行四边形。（）√√√√√你有收获吗？剪一剪（1）

3、在平行四边形纸上剪一刀，使剪下的两个图形都是梯形。（2）在梯形纸上剪一刀，使剪下的两个图形有一个是平行四边形。原发性肝癌（primarycarsinomaoftheliver）遵义医学院第五附属（珠海）医院内科教研室磨勇教学要求掌握：1．原发性肝癌的临床表现和诊断要点。2．AFP的测定对肝癌的诊断意义。熟悉：1．原发性肝癌的鉴别诊断。2．原发性肝癌的治疗原则。了解：1．原发性肝癌的病因、易患因素。2．原发性肝癌的病理分型。3．原发性肝癌的预防措施。原发性肝癌是指从肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，我国常见的恶性肿瘤。主要内容1.概

4、述2．病因和发病机制3．病理及转移途径。4．临床表现5.原发性肝癌的分期6．并发症、实验室或其他检查7.诊断及鉴别诊断8．治疗9．预后及预防病因和发病机理目前尚未完全肯定，与下列因素有关：（一）病毒性肝炎（二）肝硬化（三）黄曲霉毒素（四）饮用污染水（五）其它病理1、按大体形态分类：A、块状型——直径5cm以上，大于10cm为巨块型；B、结节型——癌结节最大直径＜5cm(小肝癌＜3cm)C、弥漫型——癌结节细小弥漫2、按细胞分类：A、肝细胞型——占90%以上B、胆管细胞型C、混合型转移途径1、血行转移：★肝内血行转移最早也最常见，侵入

5、门静脉形成瘤栓；肝外转移以肺转移常见，此外还有肾上腺、骨、肾、脑等。2、淋巴转移：以局部转移到肝门淋巴结最常见。3、种植转移：种植于腹膜、膈、盆腔。临床表现亚临床肝癌:经甲胎蛋白(AFP)普查检出的早期病例可无任何症状和体征;中晚期肝癌:1、肝区疼痛：是常见症状2、肝大:肝脏呈进行性增大3、黄疸4、肝硬化征象5、恶性肿瘤的全身表现6、转移灶症状：肺转移——咳嗽、咯血、胸水等7、伴癌综合征：直发性低血糖、红细胞增多症、高钙高脂血症、类癌综合征并发症1、肝性脑病：通常是肝癌终末期的并发症。2、上消化道出血。3、癌块破裂出血：发生率10%

6、，剧烈腹痛、休克、死亡。4、继发感染：肺炎、败血症、肠道感染、真菌感染。实验室和其他检查（一）肿瘤标志物的检测甲胎蛋白γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）异常凝血酶原L-岩藻糖苷酶（AFU）其他（二）B超显像：可诊断直径＞2cm的肝癌。（三）电子计算机X线体层显像：CT能显示直径2cm的肝癌。（四）X线肝动脉造影：能显示直径1.0cm的肝癌。实验室和其他检查（五）放射线核素肝显像（六）磁共振显像（MRI）检查（七）细针肝穿和腹腔镜检查（八）剖腹探查诊断2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会修订的原发性肝癌临床诊断标准如下标准：1、AFP﹥40

7、0μg/L，能排除活动性肝炎、妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、转移性肝癌等，并能触及明显肿大的、坚硬及有结节状肿块的肝脏（体征）；或影像学检查提示有肝癌特征的占位性病变者；诊断2.AFP≤400μg/L，能排除活动性肝炎、妊娠、生殖系胚胎源性肿瘤、转移性肝癌等，并有两种影像学检查支持，或有其他两种肝癌标志物阳性；3.有肝癌的临床表现，并有肯定的远处转移灶，并能除外继发性肝癌；鉴别诊断1、继发性肝癌：AFP多呈阴性，大多为多发性结节。2、肝硬化3、活动性肝病AFP升高常为一过性；4、肝脓肿：表面光滑无结节，触痛明显，穿刺有脓液；5、邻近肝区

8、的肝外肿瘤——可在右上腹形成肿块的有：肾、肾上及腺、胰结肠肝区、腹膜后组织胃；6、肝非癌性占位性病变：血管瘤、多囊肝等，B超检查帮助诊断。治疗（一）手术治疗★是根治肝癌的最好方法，小的肝癌切除后5年生存率约为50--70%。（二）肝动