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时间:2021-04-14
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1、最新8-3激光在医学中的应用-激光在生物体检测及诊断中的应用-药学医学精品资料2.利用荧光光谱确定病变部位8.3.1利用激光的生物体光谱测量及诊断在生物体组织上照射激光时病变部位显示特有的荧光,根据此荧光就能确定病变部位。采用NPe6做光敏感性物质。如图8-14所示,利用符合它的吸收带范围的光来激励,则发出在662nm处出现峰值的荧光(磷酸溶液中)。图8-14光敏感性物质NPe6(mono-L-aspartylchlorine6)的吸收光谱与荧光光谱1.光学计算机断层术即光学CT(opticalcomputedtomography)8.3.2激光断层摄影(1)X射线CT围绕人体旋转小型X射线
2、源,由检测器阵列测定X射线透射量后进行数字化,再对这些数据以特定的算法(CT算法)利用计算机求解后构成断层像(tomography)。如图8-15所示,光从A点入射到生物体内,在点B上观察透射光,此时透射光中包含着三种不同的光线,一种是受到散射后向任意方向散射的成分;第二种是具有较小的散射角且向前传播的成分;第三种是向前透射直线传播的成分。为了实现光学CT必须检测出第三种直线传播的透射成分的光。图8-15透过生物体(散射介质)中的光示意图1.激光共焦显微镜8.3.3激光显微镜(1)图8-19所示为激光共焦显微镜(laserconfocalmicroscope)的原理图。从点光源(激光)发出的
3、光经过透镜聚光后照射到试样内的观察点上,此时在试样内形成照射光的斑点,利用物镜通过空间滤波器使这些斑点在检测器上成像。图8-19激光共焦显微镜的原理图(2)以上用透射型模型说明了其原理,但实际上采用如图8-20所示的反射型结构。图8-20反射型激光共焦显微镜的原理图2.近场光学显微镜8.3.3激光显微镜(1)图8-21所示的是近场光学显微镜与通常的显微镜的示意图。两者基本结构相似,但近场光学显微镜在离试样表面很近处存在探头,该探头起着实现超分辨率的关键作用。图8-21近场光学显微镜(a)与通常光学显微镜(b)的示意图金匮要略选读温州医学院中医系胡臻血痹虚劳病脉证并治第六论一首脉证九条方九首
4、血痹病问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重困疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。注:血痹:《素问》:“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹。”尊荣人骨弱肌肤盛-有余于外,不足于内重困因疲劳汗出,卧不时动摇-腠理开泄-阳气更虚加被微风-感受外邪脉象寸口:微(阳微)涩(血滞)关上:小紧(外受风寒)★血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。黄芪桂枝五物汤方黄芪三两芍药三两桂枝三两生姜六两大枣十二枚右五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。(一方有人参)注:桂枝汤去甘草,倍生姜,加
5、黄芪。虚劳病一脉象★夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。注:平人:《难经》“脉病形不病”人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣、马刀、侠瘿者,皆为劳得之。脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血夫精。二辨证(一)阴虚(精血亏虚)男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行。注:《素问五脏生成篇》:”心之合脉也,其荣色也。“(二)阳虚(脾肾阳虚)脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。(三)阴阳两虚男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,
6、小便不利,面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然。男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷(一作冷)。男子平人,脉虚弱细微者,善盗汗也。男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷(一作冷)。(肾虚无子)男子平人,脉虚弱细微者,善盗汗也。(虚劳盗汗)三、证治(一)阴虚(虚劳虚烦)★虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。注:肝阴不足,心血亏虚。栀子豉汤酸枣汤方酸枣仁二升甘草一两知母二两茯苓二两穹穷二两(深师有生姜二两)右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。注:(二)阴阳两虚(虚劳失精)★夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精
7、,女子梦交,桂枝加*龙骨牡蛎汤主之。注:《素问生气通天论》”阴阳之要,阳秘乃固“。桂枝加龙骨牡蛎汤方(《小品》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故曰二加龙骨汤)桂枝芍药生姜各三两甘草二两大枣十二枚龙骨牡蛎各三两右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。注:桂枝汤-调和营卫以固表,交通阴阳而守中加龙骨牡蛎-固涩潜镇★虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。(虚劳腹痛
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