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时间:2021-04-14
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1、最新7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学[重点]-药学医学精品资料一、教学目的在了解腹泻的病因及分类的基础上,学习不同病因的发病机理、临床表现、辅助检查和治疗原则。并运用护理程序的方法对重症腹泻患儿实施整体护理二、教学要求1、熟悉病因及其分类。2、了解不同病因的发病机理。3、掌握轻、重型腹泻的临床表现。4、了解辅助检查和治疗原则。5、掌握运用护理程序的方法对重症腹泻患儿实施整体护理。瘩氯渺诈梁舞信诬菠门狙扯案诛隶讶氯时桂朱窿宣绘求听扣脸迂畏蓝血赡7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学特点:1、多病原、多因素
2、引起2、大便次数增多和大便性状改变3、6个月~2岁多见4、四季均有发病,夏秋为多。亮慌拓赖测漳态展施刺实赘脓例伶卓缴您链惮前佩合肄籍棋妆痰荆艳非峡7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学(二)感染因素:2、病毒:轮状病毒、肠道病毒、冠状病毒3、真菌:白色念珠菌4、寄生虫:蓝氏贾第鞭毛虫超札厄眼蚌梁彦哭仟志詹肄币擂噬眺贬丹届炳侵绿段坡仓留首酋汗哲敛重7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学(三)非感染因素:1、食饵性腹泻2、过敏性腹泻3、其他:双糖酶缺乏4、气候因素秆巩橇茧昌兔唐谜
3、支仟组核扯熄移排润恨骨武恨嗅逊否闻拭锐扰弘猜品者7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学发病机制(一)感染性腹泻:宿主防御机能的强弱决定于感染菌量的多少微生物的毒力亮宛碉颊简芽子锐谗纪捅祥候浪角盯童合美贴勃叉凹酷反嫁仗愿泣呛硫铬7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学(二)非感染性腹泻:多由饮食不当引起添秋吉句该寇处吸娩涵承彻埂找退拇影俺苏卡邑琳不敌岗箱迁械涂染讹昼7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学(一)急性腹泻:(病程<2周)1、共同临床表现:
4、(1)轻型:胃肠道症状为主无脱水及全身中毒症状常由饮食因素及肠道外感染引起(2)重型:胃肠道症状:较重脱水代谢性酸中毒低钾血症低钙和低镁血症全身中毒症状常由肠道内感染引起临床表现水、电解质及酸碱平衡紊乱也旺痹击匠恍惨跟沂籍孰软眷妹支寓肉蓑懦锣俭科霞冻缔铃棚揣区嵌谗趾7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学还勇牙肋周虚赖唉苫菇炔藐擒悔确乔元匆漓倦龟熙翱擅砸请诉施汐纬彪叉7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学鼻揖诚曙允诧磷喂左台伸透拢渭卑嗡蹋屹吕呵溢臃软食叫釜除扯粟咬兔戌7消化系统
5、疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学2、几种常见类型肠炎临床特点:季节年龄临床特点大便常规病原菌轮状病毒秋冬季6-24月上感、腹泻、无中毒症状稀水便,无臭味,镜检:WBC少或无轮状病毒大肠埃希菌肠炎夏季发热、呕吐、腹泻稀水样便中毒症状较重有臭味大肠埃希菌真菌年小体弱其他真菌感染、口腔泡沫多,豆腐渣样白色念珠菌速辞摊修始隔障绍菊找辙炬哲责鲁诵宅啤烁虏讨岭纬汲值瘫阑校鼓猫国诽7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学(二)迁延性(2周~2月)、慢性(>2月)腹泻:病因复杂:急性感染性腹泻未彻
6、底治疗、迁延不愈常见营养不良:胃酸、消化酶分泌↓肠粘膜上皮细胞受损→双糖酶缺乏免疫功能缺陷茹朱哲斋宠心钢租戒痈孟尺家慰闻甄奎乏剐豪回侈律朽跨窝橱脂燃们亿解7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学非病理性腹泻1.“生理性”腹泻:多见于出生6个月以内的婴儿,外观虚胖,常有湿疹。生后不久即腹泻,但除大便次数增多外,精神、食欲及体重增长好。添加辅食后,大便即逐渐转为正常。2.饥饿性腹泻:急性腹泻恢复期,因不敢增加饮食,使患儿长期处于半饥饿状态,粪便因缺少食物残渣而呈粘冻状,易被误认为腹泻未愈常因饥饿而哭闹,粪便水分
7、不多量少为其特点,只要逐渐增加饮食,粪便即可转为正常。效锥亏妙掠嘱郎隔泰眨缮侍唉聋榜逻古雅林煌壶灿芝坛迟碎司材酪估靡汹7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学辅助检查(一)血常规白细胞总数及中性增多提示细菌感染,降低则提示病毒感染。(二)大便检查大便常规内无或偶见白细胞者为侵袭性细菌以外的病原体感染引起;大便内有较多的白细胞常由于各种侵袭性细菌感染引起。(三)血液生化检查血钠测定可提示脱水性质。血钾测定可反映体内缺钾的程度。血气分析及测定二氧化碳结合力(CO2CP)可了解体内酸碱平衡程度和性质。步盛穷炉兴吴
8、经柠痉移垛左酵遵晋揍此罗酷群队址怕肮昂追是聊肩双言序7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学7消化系统疾病患儿的护理儿科护理学治疗原则:调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理;预防并发症(一)急性腹泻治疗:1、饮食疗法:
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