陕西省省外建筑业企业进陕施工备案表

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1、陕西省省外建筑业企业进陕施工备案表（二OO年月）企业名称陕西省建设厅制本公司郑重承诺（企业名称）郑重承诺：我公司在陕承揽工程若发生以下行为将自愿退出陕西建筑市场，并愿接受相应法律法规的处罚。1、超越本单位资质等级承揽工程；2、允许其他单位或个人以本单位名义承揽工程；3、涂改、伪造、出借、转让《建筑企业资质证书》；4、涂改、伪造、出借、转让《项目经理证书》或《建造师注册证书》；5、涂改、伪造、出借、转让《安全生产许可证》；6、涂改、伪造、出借、转让《项目负责人安全生产考核合格证书》；7、涂改、伪造、出借、转让《企业负责人安全生产考核合格

2、证书》；8、涂改、伪造、出借、转让《专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书》；9、按照国家规定需要持证上岗技术工种的作业人员，未取得证书上岗；10、利用向发包单位及其工作人员行贿、提供回扣或者给予其他好处等不正当手段承揽；11、相互串通投标或者与招标人串通投标的；以向招标人或者评标委员会成员行贿的手段谋取中标；12、以他人名义投标或者以其他方式弄虚作假，骗取中标；13、不按照与招标人订立的合同履行义务；14、将承包的工程转包或者违法分包；15、在施工中偷工减料的，使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备的；16、未对建筑材料、建筑构配

3、件、设备和商品混凝土进行检验，或者未对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料取样检测；17、不履行保修义务或者拖延履行保修义务；18、对生产安全事故隐瞒不报、谎报或者拖延不报；19、对建筑安全事故隐患不采取措施予以消除；20、施工时无专职安全生产管理人员现场监督；21、未向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装；22、使用国家明令淘汰、禁止使用的危及施工安全的工艺、设备、材料；23、在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍；24、安全防护用具、机械设备、施工机具及配件在进入施工现场前未经查验或者查验不合格即投入使用；25、使用未经验收或者验

4、收不合格的施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施；26、委托不具有相应资质的单位承担施工现场安装、拆卸施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施；27、项目负责人未履行安全生产管理职责的，或不服管理、违反规章制度和操作规程冒险作业；28、发生重大安全事故；29、安全生产许可证有效期满未办理延期手续，继续进行生产，或逾期不办理延期手续，继续进行生产；30、恶意拖欠或克扣劳动者工资；31、在未取得施工许可证的情况下擅自施工；32、恶意低与成本价中标;33、未办理建筑人身意外伤害保险。法定代表人：（签名）（单位公章）年月

5、日企业基本情况企业名称注册地址分公司固定电话联系人分公司营业执照号注册经济类型主项资质等级增项资质等级资质证书编号安全许可证编号企业法定代表人职务本人电话在陕负责人职务本人电话在陕技术负责人电话邮编在陕办公地址企业进陕人员情况有职称人员总数人，其中中级职称人、高级职称人工程技术人员总数人，其中中级职称人、高级职称人项目经理总数人，其中一级人、二级人、三级人施工员人，质检员人，预算员人，安全员人企业进陕设备情况机械设备总台数台，机械设备总功率千瓦机械设备原值万元，机械设备净值万元企业进陕的项目经理名单序号姓名身份证号资质级别专业资质证书

6、编号安全证号工程业绩情况项目之一工程名称结构及规模工程结算价开工日期竣工日期工程承包方式施工组织方式建设单位联系人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评价文明工地级别文号工程简介项目之二工程名称结构及规模工程结算价开工日期竣工日期工程承包方式施工组织方式建设单位联系人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评价文明工地级别文号工程简介项目之三工程名称结构及规模工程结算价开工日期竣工日期工程承包方式施工组织方式建设单位联系人联系电话质监部门联系人联系电话质量安全评价文明工地级别文号工程简介主管部门意见企业注册地省级建设行政主管部门或国务

7、院有关部门审查意见（章）年月日企业注册地省级建设行政主管部门或国务院有关部门对企业诚信状况（包括质量、安全和市场行为）的评价（章）年月日企业申请及登记结果企业申请进陕意见（章）年月日陕西省建设厅登记备案结果办理《省外建筑业企业进陕施工备案证书》登记证书编号：（章）年月日