2014年妇产科主治医师考试必做试题及答案.docx

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1、A2型题　　1.女性，30岁，已生育，葡萄胎清宫术后，最佳避孕方法是：c　　A.IUDB.安全期C.安全套D.体外排精E.口服避孕药　　2.停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为d　　A.尿妊娠试验B.腹平片C.A超D.B超E.hCG定量　　3.葡萄胎2次清宫术后6个月，阴道断续流血，妇科检查：阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+)，挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，最可能的诊断是d　　A.子宫复旧不良B.流产C.吸宫不全D.绒毛膜癌E.侵蚀性葡萄胎　　4.28岁已婚妇

2、女，停经2个多月，阴道不规则出血2周，G0P0，妇科检查：宫颈蓝，子宫增大如孕3个多月，附件(-)，尿妊娠免疫试验(+)，经刮宫确诊为葡萄胎，其处理不应包括c　　A.需再清官术B.每次清官，刮出物均送病理C.子宫全切术D.清官术后应定期检查血HCG变化E.葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎　　5.50岁，因不规则阴道出血，尿妊娠免疫试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，而又行子宫切除，病理检查子宫肌层有大片滋养细胞浸润，及一个淡淡的绒毛影子，诊断应是d　　A.胎盘组织残留B.合体细胞子宫内膜炎C.绒癌D.侵蚀性葡萄胎E.葡萄胎　　6.25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周

3、，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)，阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显，后穹窿穿刺抽出不凝血，尿妊娠免疫(+)，应诊为E　　A.异位妊娠B.子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产C.双胎，先兆流产D.侵蚀性葡萄胎E.宫角妊娠，破裂　　7.已婚女性，停经2个半月，阴道出血时多时少，查体：子宫增大，如孕4个月大小，子宫双侧均可触及直径约6cm囊性包块，表面稍不平，活动，无压痛，尿妊娠免疫试验(+)，盆腔包块最可能的诊断为b　　A.卵巢黄体囊肿B.卵巢黄素囊肿

4、C.输卵管结核包块D.单纯性卵巢囊肿E.卵巢转移性肿瘤　　8.女性，停经90天，近日阴道有少量不规则出血，小腹隐痛，妇科检查见子宫高达脐，未能触及胎体，B超子宫腔内为落雪状图像，则应考虑为a　　A.葡萄胎B.羊水过多C.先兆流产D.子宫肉瘤E.子宫肌瘤　　9.葡萄胎刮宫5个月，妊娠免疫试验又呈(+)，肺部已出现转移灶，最大的可能为b　　A.又一次葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒癌D.异位妊娠E.宫内妊娠　　10.40岁女性4个月来，月经欠规律，淋漓不止，1天前突然一过性跌倒，意识丧失，肢体失灵，失语等，几秒钟后恢复。末次妊娠10年前，流产刮宫。检查子宫稍大，软，附件无异常，为迅速确诊

5、应行c　　A.脑脊液检查B.脑血管造影C.血HCG检查D.宫腔镜E.诊断性刮宫　　11.期妊娠人工流产后，阴道出血不止，持续至今3个多月，近10天咯血，子宫稍大，软，X线右上肺有直径3cm，边缘清楚的球形阴影，尿妊娠免疫试验(+)，下述何种疾病的可能性大e　　A.慢性子宫内膜炎B.先兆流产C.侵蚀性葡萄胎D.早孕E.绒癌　　12.32岁，2个月前因早孕先兆流产刮宫，诊为葡萄胎，刮宫2次，术后一直有少量阴道出血，术后8周检查，阴道正常，宫颈软，着色，子宫稍大，软，双侧可触及手拳大囊性包块，可活动，无压痛，血HCG250～500U/L应考虑为c　　A.葡萄胎术后B.合体细胞内膜炎C.

6、侵蚀性葡萄胎D.绒癌E.先兆流产　　13.25岁妇女，停经3个月，阴道出血2个月，阴道前壁有紫蓝色结节，大小如核桃，宫颈软，子宫如孕4个半月大小，血HCG>20000U/L应考虑为b　　A.良性葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产　　14.28岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月，妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝，软，子宫增大如孕4个月，软，附件(-)，尿妊娠免疫试验(+)，应诊为c　　A.先兆流产B.双胎妊娠C.葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤　　15.38岁，停经3个月，突发剧烈下腹痛2h，腹腔内出血伴休克，

7、即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构，正确的诊断是c　　A.宫角妊娠B.葡萄胎C.侵蚀性葡萄胎D.绒毛膜癌E.合体细胞子宫内膜炎　　16.50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7天行子宫全切术，手术的理由是d　　A.无生育要求B.无条件随访C.估计宫腔内有残留水泡状组织物D.40岁以上恶变率明显增高E.40岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为5%～10%　　17.44岁女性，近1年来月经欠