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时间:2018-01-03
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1、文山市人民医院常见疾病护理常规常见疾病护理常规(讨论稿)文山市人民医院二0一二年十二月136文山市人民医院常见疾病护理常规目录第一章内科疾病护理常规1第一节心血管内科疾病护理常规1一、高血压病1二、冠状动脉造影术、PTCA+支架植入术2三、急性心肌梗死溶栓治疗5四、心肌梗死6五、病毒性心肌炎8六、心律失常9第二节呼吸内科疾病护理常规10一、肺炎10二、支气管哮喘11三、慢性阻塞性肺疾病13四、支气管扩张14第三节肾内科疾病护理常规15一、急性肾小球肾炎15二、慢性肾小球肾炎17三、肾盂肾炎18四、慢
2、性肾功能衰竭19五、肾病综合症21六、经皮肾脏穿刺活检术23七、血液透析24第四节代谢内分泌科疾病护理常规26一、糖尿病26二、甲状腺功能亢进症28三、类风湿性关节炎29四、急性白血病30五、再生障碍性贫血31六、干燥综合症33第五节、消化内科疾病护理常规34一、上消化道大出血34二、消化性溃疡35三、肝硬化37四、急性胰腺炎39第六节神经内科疾病护理常规40一、脑梗死40二、病毒性脑膜炎41三、脑出血43四、面神经炎44第七节急诊内科疾病护理常规46136文山市人民医院常见疾病护理常规一、有机磷农
3、药中毒46二、毒蕈中毒47三、昏迷48四、休克50五、高热51第八节儿科疾病护理常规52一、新生儿病理性黄疸52二、小儿惊厥53三、上呼吸道感染55四、小儿肺炎56五、小儿腹泻57六、新生儿窒息58第九节疼痛科疾病护理常规59一、颈椎病59二、腰椎间盘突出症61三、带状疱疹62第二章外科疾病护理常规64第一节外科疾病手术前后一般护理常规64第二节重症医学科疾病护理常规66一、气管插管的护理66二、气管切开的护理67三、吸痰的护理67四、机械通气的护理68五、呼吸衰竭69六、急性心力衰竭70第三节普外
4、科疾病护理常规72一、急性阑尾炎72二、肠梗阻73三、腹外疝74四、下肢静脉曲张75第四节肝胆外科护理常规76一、胆石症76二、胆囊炎79第五节肛肠外科疾病护理常规80一、痔疮80二、肛瘘82三、肛周脓肿83第六节神经外科疾病护理常规84一、脑出血术后84二、硬膜外血肿87136文山市人民医院常见疾病护理常规三、硬膜下血肿88四、脑挫裂伤90五、颅内肿瘤91第七节心胸外科护理常规94一、肋骨骨折94二、食道癌96三、乳腺癌98四、自发性气胸100五、体外循环围手术期101六、风湿性心脏病105第八节
5、泌尿外科疾病护理常规107一、术前护理107二、术后护理107三、导管护理108四、体外冲击波碎石护理108五、上尿路结石109六、膀胱结石110七、良性前列腺增生111第九节骨科疾病护理常规112一、锁骨骨折112二、股骨骨折114三、踝关节骨折115四、人工髋关节置换术116五、肱骨外科颈骨折118第十节产科疾病护理常规119一、产科一般护理119二、产褥期妇女120三、产后出血121四、胎膜早破122五、妊娠期高血压123第十一节妇科疾病护理常规125一、盆腔炎125二、卵巢肿瘤126三、葡萄
6、胎127四、功能失调性子宫出血128第十二节五官科疾病护理常规130一、青光眼130二、白内障131三、慢性扁桃体炎132四、鼻窦炎133五、鼻出血134六、急性化脓性中耳炎136136文山市人民医院常见疾病护理常规第一章内科疾病护理常规第一节心血管内科疾病护理常规一、高血压病【定义】是指体循环动脉血压增高,使收缩压或舒张压高于正常或两者均高、收缩压≥140mmHg(18.7kpa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kpa)。【护理评估】1.了解患者何时被确诊为高血压,是否有头痛、眩晕、气急、耳鸣等
7、症状,平时血压控制在什么水平,是否按时服药,了解患者是否有高血压、糖尿病等家族史。2.症状:早期出现头晕、头痛、耳鸣、心悸,也可有视物模糊,鼻出血等较重的表现。【护理问题】1.焦虑2.活动无耐力3.知识缺乏4.潜在并发症:高血压危象【护理措施】1.心理护理,关心患者,了解患者的思想,生活及工作情况,消除患者对疾病的恐惧心理和悲观情绪。2.保持环境安静,舒适;嘱患者多卧床休息,保证充足的睡眠。3.做好饮食指导:以低盐、清淡、低胆固醇和低动物脂肪为主。体重超重者应限制热量和脂类的摄入;戒烟限酒。多吃水果
8、蔬菜,预防便秘。136文山市人民医院常见疾病护理常规4.遵医嘱给予适当的降压药和镇静剂,指导患者正确用药:①强调长期药物治疗的重要性②必须遵医嘱按时按量服药③不能擅自突然停药。5.用药期间应指导患者起床不宜过快,动作不宜过猛,防止头晕加重和体位性低血压。6.密切观察血压心率的变化,定期测量体重,并做好记录。7.严密观察头痛、头晕等情况,是否有呕吐、抽搐、昏迷等神经系统症状出现,如有异常及时通知医生。【健康指导】1.使患者及家属了解血压升高导致心、脑、肾等重要脏器损害的
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