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时间:2021-01-03
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1、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯最新料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯进修申请表JINXIUSHENQINGBIAO进修科别姓名选送单位名称选送单位地址邮政编码长途区号单位电话传真号码手机号码身份证号码:电子邮箱:填表时间年月日1⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯最新料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯姓名性别年龄学历何时参加健康张贴医疗工作状况相片所在职务职称科室政治民族籍贯省县(市)面貌医师(护士)医师(护士)资格证书编号执业证书编号单位医院级别□医学院校□省级□地市级等级□三级医院□二级医院请打□县市级□中医院请打□部队医院□其他(√)
2、(√)注:我院宿位紧张,希自行解决住宿。如需安排住宿,住宿标1000是否元/月,床位由我院统一安排,先到先得,恕不留床。住宿本人学历及工作经历2⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯最新料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯目前业务能力进修□一月○三个月目进修□四月○半年的时间□七月○一年要□十月求选送接收单科室位签名:审查意盖章意见签名:见年月日年月日为做好进修教学管理,提高进修学习质量,进修申请人在提交申请表前,必须仔细阅读****医院《进修人员管理协议书》,并表示愿意自觉遵守,否则我院将不予受理您的进修申请。本人已认真阅读****医院《进修人员管理协议书》,并愿意自
3、觉严格遵守协议条款。进修申请人:主管单位负责人(护理部主任):3⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯最新料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯(注:进修申请人及其领导必须签名表示同意,否则我院不接受此次进修申请)电子附件粘贴处电子附件粘贴处医生(护士/技术员)资格证医生(护士)执业证人事部门公章4⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯最新料推荐⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯电子附件粘贴处电子附件粘贴处毕业证书单位进修介绍函5
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