心理咨询师阳性强化与合理情绪疗法及问答整理

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1、四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项（30分）。阳性强化法的治疗过程：1.明确治疗的靶目标2.监控靶行为3.设计新的行为结果4.实施强化阳性强化法的的注意事项：1.设定的目标应是具体的、可观察、可测量的行为；2.阳性强化的标准应是现实可行的，可达到的；3.设计一个渐进强化时间表，促使行为超期望方向发展；4.当求助者出现适当行为时给予强化；5.内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。6.在撤销强化物时，可采用逐步消除的方法，或用社会性强化物代替，以继续维持所需行为。如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是

2、什么?(30分)(1)合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A．Ellis)(1分)创造的一种心理治疗理论和方法(1分)，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径(1分)，改变求助者的非理性观念(2分)，解决情绪和行为上的问题(1分)。其核心理论是ABC理论(2分)。A是诱发事件(2分)，B是信念(2分)，C是情绪反应、行为结果(2分)。ABC的关系：1、A不是C的直接原因(2分)；2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2分)：3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2分)。(2)求助者的A是：在国企改制中落聘(1分)。想换单位但上级不同意(1分)。新

3、总经理比自己年轻(1分)。求助者的B是：新总经理没本事，总与自己过不去(1分)。新总经理假装谦虚(1分)。自己一点都不老(1分)。求助者的C是：情绪困扰(2分)及行为不良(2分)。三、简述合理情绪疗法的过程。(20分)(1)心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。(3分)(2)领悟阶段：实现三点领悟：(a)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。(2分)(b)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。(2分)(c)只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。(2分)(3)修通阶段：(a)与不合理信念辩论。(2分)(b)合理情绪想象技术(2分)(c)家庭作业(2分)(d)其他方法(2分)

4、(4)再教育阶段：重建心理与行为模式。(3分)四、请说出面质技术的注意事项(20分)。(1)要有事实根据。(4分)(2)避免个人发泄。(4分)(3)避免无情攻击。(4分)(4)以良好咨洵关系为基础。(4分)(5)可用尝试性面质。(4分)案例分析题问题归类及回答要点 一、该求助者的主要症状是什么？回答要点：焦虑、烦躁、注意力不集中、睡眠障碍、恐惧、紧张、情绪不稳、强迫等。主要是把各种症状表现列举出来。注：如果有躯体症状。回答按照（1）心理症状（2）生理症状进行分类回答二、对求助者目前的状态进行资料整理。回答要点：1、精神状态2、生理功能3、社会功能三、对该求助者的诊断及依据是什么？回答要点：

5、1、 一般诊断判断出是一般心理问题、严重心理问题、神经症还是精神病。三级考试倾向于一般心理问题和严重心理问题。二级考试倾向于神经症和精神病。2、 诊断依据：（诊断鉴别）（1）根据病与非病的三原则，判断有无精神病。（2）对照症状学标准。从严重程度标准、病程时间、有无泛化等方面，判断是否是严重心理问题和神经症。注：二级需要进一步（1）通过症状确定为何种神经症，与抑郁症、焦虑症、恐惧性神经症等做鉴别。（2）根据心理测验结果进行支持四、该求助者出现上述问题的原因是什么？回答要点：1、 生物原因。2、社会原因。3、心理原因。五、诊断程序回答要点：1、是否经历过较强烈的现实性刺激。2、内心是否冲突、是

6、否有求治的愿望。3、心理、生理、社会功能是否受到影响。4、是否有器质性的病变。5、与精神病、神经症相鉴别。六、可选用的心理测验及理由回答要点：1、可选用MMPI测验，探询病理人格特征和做精神病诊断。2、可选用SCL-90测验，了解其对自身症状的评估及程度。3、可选用SAS测验，评估焦虑方面的状态及程度。4、可选用SDS测验，评估抑郁方面的状态及程度。5、对于大学生进行UPI测验。6、可选用EPQ测验，了解人格特征。七、怎样评估咨询效果回答要点：1、求助者主观体验。2、求助者适应社会情况。3、求助者周围人士评价。4、心理测验结果。5、咨询师的观察。八、应收集的资料回答要点：1、是否做过心理测

7、验，施测的项目及测验结果。2、求助者婚姻家庭的资料、家庭中的重要事件与原因、家庭的现状与过去的比较。3、该求助者以往解决问题的行为模式。4、该求助者个性特征的特点。5、该求助者社会支持系统的作用。6、该求助者对未来的希望。7、该求助者的早年回忆，有无负性情绪记忆。8、该求助者性欲的发展及性生活的相关情况。九、还应了解的资料回答要点：1、求助者的出生情况2、家族史3、疾病史4、既往心理咨询史5、朋友、同事反映的情况6、存在