工伤和解协议书.doc

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1、编号：________工伤和解协议书甲方：______________________乙方：______________________签订日期：_____年____月____日第1页共4页第1页共4页工伤和解协议书甲方:济南--------------有限公司乙方:陈某，身份证号-----------xx年xx月xx日乙方和甲方签订劳动合同并开始工作，xx年xx月xx日16:20左右在车间油罐内进行喷漆时因着火烧伤，xx年xx月xx日济南市人力资源和社会保障局认定为工伤，xx年xx月xx日济南市劳动能力鉴定委员会

2、鉴定为伤残八级、无生活自理障碍。就此工伤双方达成以下协议:1、甲方垫付乙方因工伤医疗费共计166910.90元，济南市工伤保险基金报销的医疗费127744.30元偿还甲方为乙方垫付的医疗费，甲方为乙方垫付的剩余医疗费39166元不再有乙方偿还。2、甲方共计给付乙方人民币元包括伙食补助费、护理费、停工留薪期工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金、工伤保险基金支付的一次性伤残补助金14950元等各项费用;3、自工伤发生至今乙方未再来甲方上班，双方同意并认可劳动合同关系已解除。4、甲、乙双方签订本协议后，乙方无权向甲方提出

3、任何其他经济要求;5、甲、乙双方均已了解协议的法律含义，双方为完全自愿的情况下签定本协议。第3页共4页6、本协议一式两份，双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方:乙方:年月日年月日第3页共4页范本仅供参考第4页共4页第4页共4页