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时间:2020-11-20
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1、溶组织内阿米巴滋养体包囊细粒棘球绦虫又称包生绦虫,属小型绦虫。成虫寄生于犬科食肉类动物小肠,幼虫(棘球蚴)寄生于食草动物、人内脏组织,引起棘球蚴病(包虫病)。第九节细粒棘球绦虫(包生绦虫)形态1.成虫微小,长约2~7mm,除头颈部外,虫体只有幼节、成节和孕节各1节,节片均长>宽。头节呈梨形,具有顶突和4个吸盘。顶突上有两圈小钩(24~48个)。成节结构与带绦虫相似,有睾丸45~65个。孕节最大,子宫具有不规则的分支和侧囊,含虫卵200~800个。2.虫卵:同带绦虫卵3.幼虫:呈球形囊状体,直径1cm~10cm。囊壁内含物外层:角皮层内层:生发层棘球蚴囊液原头
2、蚴生发囊子囊孙囊生发层向囊内长出许多原头蚴和生发囊。生发囊是仅有一层胚层的小囊,内含多个原头蚴。原头蚴、生发囊可继续发育为子囊。子囊也可由棘球蚴的生发层直接长出。从囊壁脱落的原头蚴、生发囊和子囊悬浮在囊液中,称为棘球砂。原头蚴:与成虫头节区别在于其体积小且缺顶突腺。头节内陷或翻出,具有4个吸盘,顶突上有小钩。原头蚴头节翻出头节内陷生活史细粒棘球绦虫生活史成虫(终宿主犬、狼小肠)虫卵/孕节随粪排出污染牧草、蔬菜、水中间宿主:羊、牛等六钩蚴(小肠)棘球蚴入肠壁随血流达肝脏/其他脏器犬、狼食入牛羊内脏人(棘球蚴病/包虫病)生活史终宿主:犬、豺、狼等犬科食肉动物。中
3、间宿主:羊、牛、骆驼等食草动物和人。致病棘球蚴病对人的危害以机械损害为主。棘球蚴可寄生于人体的任何部位。最多见的寄生部位是肝,其次是肺、腹腔等。1.机械压迫:后果可轻可重,主要取决于寄生的部位和发病时间的长短。2.过敏反应:包虫破裂→→异性蛋白进入体内,导致严重的超敏反应。3.多发性、继发性包虫病:包虫囊液少量溢漏,导致种植性腹腔内弥漫性包虫病。诊断询问病史X线、CT、MRI等免疫学检测流行流行因素:主要包括(1)虫卵污染外界环境(2)人与家畜及环境的密切接触(3)病畜内脏喂犬或乱抛原虫为单细胞真核动物。虽然只是一个细胞,但具有一个生物所具有的全部功能:能独
4、立完成营养摄取、新陈代谢、繁衍增殖等全部生命活动。多细胞生物的各器官、各系统的功能,在原虫中都由特化的细胞器来完成。第六章医学原虫概论11111111形态原虫由胞膜、胞质和胞核三部分组成。1.胞膜:亦称表膜或质膜,包被于原虫体表。表膜的蛋白质分子具有配体、受体、酶类和其他抗原等成分,是寄生性原虫与宿主细胞和其寄生环境直接接触的部位。2.胞质:由基质、细胞器和内含物组成。(1)基质:基质内含有许多分别由肌动蛋白和微管蛋白组成的微丝和微管,维持细胞的形态并与运动有关。(2)细胞器:大多数原虫具有线粒体、内质网、高尔基体、溶酶体、动基体等膜质细胞器。动基体的结构与
5、线粒体的相似。运动细胞器:伪足、鞭毛和纤毛等。营养细胞器:胞口、胞咽和胞肛等,主要功能是摄食和排泄废物。(3)内含物:食物泡、糖原泡、拟染色体(营养储存小体)等。3.细胞核:由核膜、核质、核仁和染色质构成。多数原虫为泡状核(染色质少而呈颗粒状,分布于核膜内缘),少数为实质核。生活史1.一宿主型(人际传播型):不转换宿主故,直接或间接传播。分2种:①仅有滋养体阶段,直接接触传播,如阴道毛滴虫。②有滋养体和包囊2个发育阶段,如溶组织内阿米巴。滋养体具有运动和摄食功能,为原虫的生长、发育和繁殖阶段。包囊则处于静止状态,是原虫的感染阶段。一般通过饮水或食物传播。2.
6、多宿主型(循环传播型):需转换宿主(有终宿主和中间宿主),如刚地弓形虫。3.虫媒传播型:完成生活史需经在吸血昆虫体内进行无性或有性繁殖,再通过媒介昆虫叮咬传播给人或其他动物,如疟原虫。生理1.运动:(1)伪足运动:叶足虫(溶组织内阿米巴)(2)鞭毛运动:鞭毛虫(贾第虫)。(3)纤毛运动:纤毛虫(结肠小袋纤毛虫)。2.生殖(1)无性生殖:①二分裂:鞭毛虫。②多分裂:裂体增殖,疟原虫。③出芽生殖:母体出芽成大小不等的裂体,弓形虫。(2)有性生殖:①接合生殖:纤毛虫。②配子生殖:疟原虫。分类叶足纲(叶足虫):伪足运动。溶组织内阿米巴。动鞭纲(鞭毛虫):鞭毛运动。蓝
7、氏贾第鞭毛虫、阴道毛滴虫。叶足纲(孢子虫):不运动,生活史复杂。疟原虫、弓形虫。在人体大肠中寄居的阿米巴中,只有溶组织内阿米巴(EntamoebahistolyticaSchaudinn,1903)具有致病性,可引起阿米巴病(阿米巴结肠炎和肠外脓肿)。第七章叶足虫第一节溶组织内阿米巴形态1.滋养体:具侵袭性,可吞噬红细胞,直径在10~60m之间。其形态与虫体的多形性和寄生部位有关:在阿米巴痢疾患者新鲜黏液血便或阿米巴肝脓肿穿刺液中运动活泼,形态变化大。从有症状患者组织中分离的滋养体,直径为20m,甚至60m,常含有吞噬的红细胞,有时有白细胞和细菌。大滋
8、养体生活在肠腔、非腹泻粪便中或有菌培养基中直径则为1
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