2015临沂医学基础知识重要考点：神经(14)-生理学

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1、公职考试知名品牌2015临沂医学基础知识重要考点：神经（14）-生理学生理学属于医学基础知识需要掌握的内容，中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识-神经。当基底神经节受损时可出现哪些症状?试分析其产生机制。基底神经节受损时主要出现两类不同的症状：①运动过少而肌紧张过强，如帕金森病。主要表现为全身肌紧张增高，肌肉强直，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板，常伴有静止性震颤。运动症状主要表现在动作的准备阶段，而动作一旦发起，则可继续进行。该病病因是双侧黑质病变，多巴胺神经元变性受损。由于黑质-新纹状体多巴胺递质系统可通过新

2、纹状体内中型多棘神经元上的D1受体增强直接通路活动，也可通过D2受体减弱间接通路活动，维持大脑运动皮层的兴奋活动。当黑质-新纹状体多巴胺系统受损时，可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强，从而使大脑运动皮层活动减弱，导致上述症状的出现。但静止性震颤可能与丘脑外侧腹核等结构的功能异常有关。②运动过多而肌紧张不全，如舞蹈病。主要症状是不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，伴肌张力降低等。其病因是权侧新纹状体病变，新纹状体内GABA能神经元变性或遗传性缺损，引起间接通路活动减弱而直接通路活动相对增强，因此大脑运动皮层活动增强，导

3、致运动过多。例题：用左旋多巴治疗帕金森病无明显疗效的症状是A肌肉强直B随意运动减少C动作缓慢D面部表情呆板E静止性震颤正确答案：E下列哪一部位或神经元受损可导致舞蹈病A大脑皮层内胆碱能神经元B大脑皮层-新纹状体谷氢酸能投射神经元C新纹状体内γ-氨基丁酸能中间神经元D黑质-纹状体多巴胺能投射神经元E弓状核-正中隆起γ-氨基丁酸能投射神经元正确答案：C信息来源临沂医疗卫生网：http://linyi.offcn.com/html/yiliaoweisheng