脑病科出科题.doc

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1、海南省中医院脑病科住院医师规范化培训出科考试题姓名：单位：轮转时间：成绩：一、单项选择题（每题2分，选择1个最佳答案）1、因气机突然逆乱，升降乖戾，气血运行失常所致者为：A.厥证B.郁证C.癫狂D.中风E.痫证2、面色无华，头晕目花，心悸，肢麻，失眠，舌淡脉细，此证属：A.气虚B.津液不足C.血虚D.阳虚E.阴虚3、肾虚头痛的临床特点是：A.头痛如裹B.头痛而晕C.头痛且空D.头痛而眩E.头痛如刺4、眩晕，失眠，咽干，口燥，五心烦热，潮热盗汗，舌红瘦薄，脉细数，辨证属于：A.阴虚火旺B.营血亏损C.耗伤津液D.燥邪外受E.血虚内热5、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹三方功用各有所长，

2、其中紫雪丹长于：A.清热B.解毒C.豁痰D.开窍E.镇痉6、表情淡漠，闷闷不乐，哭笑无常，精神痴呆，喃喃自语多由：A.邪热客于心肺B.蓄血瘀阻，蒙闭神明C.气郁化火，痰火扰心D.痰气郁结，阻蔽神明E.肝风挟痰，上窜蒙闭清窍7、患者头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，常喜裹头，口不渴，舌苔薄白，脉浮，首选方为：A.吴茱萸汤B.羌活胜湿汤C.芎芷石膏汤D.川芎茶调散E.桂枝汤8、下列哪项属锥体束征：A．Kernig征B．Lasegue征C．Romberg征D．Brudzinski征E．Oppenheim 征9、卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是：A．50~180mm水柱B．80~

3、180mm水柱C．120~180mm水柱D．80~220mm水柱E．70~170mm水柱10、闭目难立（Romberg）征阳性提示：A．前庭性共济失调B．感觉性共济失调C．小脑性共济失调D．额叶性共济失调E．基底节病变11、对神经系统疾病定位诊断最有价值的资料是：A．脑电图B．肌电图C．脑诱发电位D．神经系统阳性体征E．临床观察12、63岁女性，5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是：A．偏头痛B．面神经炎C．三叉神经痛D．丛集性头痛E．混合性头痛13、格林巴利综合征最严重的危险是：

4、A．吞咽困难B．呼吸肌麻痹C．肺部感染D．心力衰竭E．心肌炎14、脑血栓形成的最常见病因是：A．高血压B．脑动脉粥样硬化C．各种脑动脉炎D．血压偏低E．红细胞增多15、医患关系的重要性不包括：A．提高病人依从性B．有利于医患关系模式转变为共同参与型C．造就良好的心理气氛D．提高病人的社交能力E．本身就是一种治疗手段一、多项选择题（每题4分，错选、少选、多选均不得分）1、中风闭、脱二证主要鉴别依据是：A.目合口开与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.肢体软瘫与肢体强痉D.二便自遗与肢体强痉2、头痛多在后头部，并下连于颈项，可选用哪些“引经”药来治疗：A.羌活B.川芎C.蔓荆子D.白

5、芷3、特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括：A．尽早地短期应用激素B．超短波透热疗法C．维生素B族D．眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡E．手术治疗4、椎基底动脉系统TIA可出现：A.交叉瘫或双侧肢体瘫B.共济失调C.失语D.眼球震颤E.眼肌麻痹5、可能引起中枢神经系统感染的病原体有：A.细菌B.病毒C.螺旋体D.朊蛋白E.寄生虫一、简答题（每题6分）1、柴胡加龙骨牡蛎汤功效及组成药物（不写剂量）：2、血府逐瘀汤功效及组成药物（不写剂量）：3、瞳孔对光反射径路？4、腰穿的并发症：5、什么是焦虑？二、问答题（每题10分）1、我科诊断方案“头痛”辨证分型、各型诊断要点及主治

6、方剂。（不写药物）2、简述脑血管病的一级预防：答案一、1-5ACCAE；6-10DDEBB；11-15DCBBD二、1ABCD；2ABC；3ABCD；4ABDE；5ABCDE；三、1、和解清热，镇惊安神。柴胡，桂枝，黄芩，龙骨，牡蛎，铅丹，半夏，生姜，大黄，茯苓，人参，大枣。2、活血祛瘀，行气止痛。当归，生地，川芎，赤芍，桃仁，红花，桃仁，红花，柴胡，枳壳，甘草，桔梗，牛膝。3、视网膜→视神经→视交叉→视束→中脑顶盖前区→E-W核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌4、腰穿后头痛、出血、感染和脑疝。5、焦虑是在面对一些即将来临或可能发生的灾祸或重大生活事件时，机体适应环

7、境变化而产生的一种复合情绪反应。很多躯体疾病包括中枢神经系统、内分泌、循环系统、慢性感染及其他科疾病等均可伴发焦虑。四、1、（1）外感头痛①风寒型头痛症状：头痛时作，连及项背，恶风畏寒，遇风加剧，常喜裹头，舌淡，苔薄白，脉浮紧。方药：川芎茶调散加减。②风热型头痛症状：头痛而胀，甚则如裂，发热恶风，面红目赤，口渴，便秘尿黄，舌质红苔黄，脉浮数。方药：芎芷石膏汤加减。③风湿型头痛症状：头重如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏，舌苔白腻，脉濡。方药：羌活胜湿汤加减。（2）内伤头痛①肝阳型头痛