女性调理中心千变万化的卵巢囊肿.docx

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1、女性调理中心:千变万化的卵巢囊肿大夫，您看我这卵巢上长了个包，没事儿吧？由于医学知识的缺乏，有的人因为卵巢上长包，过度紧张，害怕为恶性肿瘤，而终日惶惶；有的人却丝毫不在意，不上心，压根不去理会这个卵巢包块，从而延误了治疗时机。那么到底什么样的卵巢囊肿需要我们警惕及时医治，而又什么样的卵巢囊肿会自行消失不需干预呢？今天我们就一起来聊聊卵巢囊肿的监测及处理。一、什么是卵巢囊肿？打个通俗的比方，卵巢囊肿有点像包子，外面是皮，里面是馅。只不过这个“包子”比普通包子复杂太多，它可以是生理性的，也可以是病理性的；有可

2、以自行消退的，有持续存在的；有良性的，有恶性的；有实性的，有囊性的，有单侧的，有双侧的。而它的“馅”可以是水、是血、是油脂、是脓液、是似肉样的组织……总之，卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各个年龄均可患病，但以20-50岁最多见。它是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态。千变万化的卵巢囊肿二、可以消退的卵巢囊肿：生理性囊肿：对于育龄妇女，卵巢在整个月经周期也会出现周期性的改变。在月经早期，卵巢会生成卵泡，长得大的可达3-4cm，形成所谓的“卵泡囊肿”；在月经后期，排卵后的卵泡壁塌陷形成黄体，有的黄

3、体在消退过程中可能发生囊性变，囊内积满液体，形成典型的“黄体囊肿”。如果女性平时没有任何不适，行妇科超声又提示卵巢囊肿，大小在2-6cm之间，纯囊性，透声好，这种表现一般考虑为生理性的囊肿，不需要特殊处理，两到三个月经周期后囊肿会行消退。通常情况下，医生会建议月经干净后再次复查B超，注意关注囊肿变化。三、持续存在的卵巢囊肿：卵巢囊肿一旦持续存在，超过三个月不消退，多考虑为病理性的囊肿。由于卵巢的组织成分复杂，所以这类囊肿的种类繁多，绝大多数为良性，少数为恶性（癌）。良性的卵巢囊肿常见的有包着油脂、骨骼或者

4、是毛发的畸胎瘤、有包着粘稠巧克力样液体的“巧克力囊肿”（卵巢的子宫内膜异位囊肿）、有包着炎性液体的炎性包块。而每种囊肿都有各自特点。比如畸胎瘤的B超的表现是无回声囊肿里可见短线样强回声或“面团征”，查肿瘤标记物AFP可以有升高，可疑者可进一步行盆腔CT检查帮助鉴别；子宫内膜异位囊肿的患者有可能有痛经、不孕等症状，B超表现是无回声囊肿里可见点状强回声充满，查肿瘤标记物CA125多有升高；而炎性包块的患者多有腹痛、发热等不适，常常有盆腔手术史或多次人流史，抗炎治疗多有效等等。病理性卵巢囊肿绝大多数都需要手术治

5、疗，具体的手术指征、方式及时机需要结合患者的年龄、生育要求以及肿瘤大小、位置及影像学特点/肿瘤标记物的情况综合判断。此处需特别强调一点，对于40-50岁，尤其是绝经后妇女发现卵巢囊肿，千万不要掉以轻心，因为卵巢的恶性肿瘤就常发生于50岁以上女性，死亡率居女性恶性肿瘤之首，由于卵巢深藏于盆腔，临床表现隐匿，待出现腹胀、腹水及腹部包块等“三联征”时，约70%的女性已处于肿瘤晚期。且卵巢恶性肿瘤预后极差，5年生存率也只有30%~40%。对于年龄50岁以上的女性；未生育或者不孕，有子宫内膜异位症病史者；单独服用雌

6、激素药物超过10年者；乳腺癌易感基因发生突变的人群；以及卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史者，这些高危女性人群更应该注意定期监测妇科B超，而普通人群妇女也应该至少每年行一次妇科B超检查，特别当B超表现为囊实性包块，包块血流信号丰富，肿瘤标记物异常升高时，这些多为卵巢恶性肿瘤的征象，需要及时就医诊治。总之，卵巢囊肿包括生理性和病理性囊肿，生理性囊肿多可自行消退，病理性囊肿常需手术治疗。因卵巢囊肿种类繁多，性质又有良恶之分，故广大女性同胞们发现卵巢囊肿后一定要就医，遵医嘱定期监测，及时治疗。我们对于女性健康问题，一

7、直延用古方膏滋针对患者的病灶进行针对性的治疗。膏滋属于中国传统古方制剂(丸散、意丹汤酒露锭)中的流传悠久的一种，因“膏方”具有诸多妙用，因此又称“膏滋”。膏滋历史悠久，在中医典著《千金要方》中早有记载，一度作为帝王后宫养生驻颜上品，稠厚的膏滋，温水化开，好吸收，通过调整人体的阴阳循环，达到健康滋补的作用。