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时间:2020-09-06
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1、关节外科新入科护士培训计划培训目的:为了帮助新进护士尽快适应该科室护理工作,有利于科室护理质量和整体护理水平的提高。为此,对新护士进行上岗前培训,特制定岗前培训计划。第1—2周熟识工作环境,职业素质教育目标:1、了解护理工作流程。2、熟识环境、相关法律知识、规章制度、院感基本知识、紧急风险预案。3、掌握护理核心制度、安全防范措施、职业防护。计划:1、熟识环境:安全通道、消防设施、病房环境、三区划分等。2、学习护理工作流程:各班次工作流程、基础护理操作流程。3、学习护理活动相关法律、护理规章制度、护理核心制度。4、熟识换药室、治疗室、重症监护室物品
2、放置要求(物品定位、定量及规范放置要求)。5、强化安全意识教育,学习护理安全防范措施。6、学习院内感染基本知识、护士职业暴露防范措施。7、学习医院废物分类及处置流程。8、学习护理紧急风险预案。实施:1、指定高年资护师带教。2、带教老师介绍环境、三区、器械设备、抢救物品。3、自学规章制度、流程、院感基本知识、应急预案,有自学笔记,带教老师解答疑问。4、结合临床护理实际,教授护理安全防范措施。考核:1、带教老师、护士长随时提问。2、工作中考评。3、晨会提问。4、考试有试卷。第3—4周基本理论和基本技能培训目标:1、了解各班次岗位职责。2、熟识各种仪器
3、操作流程、专科技术医护配合、护理质量标准、急救技术。3、掌握查对的方法及程序、日常消毒与终末消毒、基本理论知识。计划:1、操作技能培训:基本技能操作培训:基础护理技术操作、标本采集技术。专科技术:医护配合、手术前后护理、各种引流。仪器使用:学习心电监护、冰帽等操作流程2、巩固在校所学的基础理论及护理专业知识。3、跟固定班次,熟悉各班次的工作职责和工作质量要求。4、急救技术:心肺脑复苏技术、简易呼吸器使用。5、学习护理质量概念与标准。6、学习查对的方法及程序(1)物品、药品的查对。(2)液体的查对;(3)病人的查对;(4)各种标本的查对;(5)医嘱
4、的查对;7、常用物品的日常消毒及终末消毒处置方法。实施:1、由护士长或带教老师负责培训各种仪器的使用和维护。2、各项操作带教老师先示范,然后指导新护士练习,直至熟练为止。3、自学基本理论知识、护理质量标准、4、结合工作实际,指导学习相关理论知识。考核:1、检查学习笔记。2、工作中查看操作流程掌握情况,考核仪器的操作使用。3、带教老师、护士长结合工作实际,提问相关理论知识。4、利用晨会、护理查房提问考核。4、进行理论试卷考试。5、考核不合格者,延长此期培训时间。第5—8周专业理论、专科技能和急救技能培训目标:掌握病情观察方法、护理文书书写规范、各种
5、抢救设备的使用;掌握基本操作技能和常见病的护理常规,并能运用护理程序对病人进行全面的整体护理。计划:1、继续巩固前4周所学内容。2、学习沟通的技巧、住院病人健康教育宣教内容。3、学习病情观察的方法:观察程序、对比观察、预见性观察。4、学习护理文书书写规范5、学习常见病的护理常规、参与危重病人护理6、运用护理程序对病人进行全面的整体护理。7、学习危重病人的抢救流程及各种抢救设备的使用8、掌握常见病健康教育程序实施:1、有计划跟各个班次,有固定高年资护师带教。2、在老师指导下参与健康教育、常规护理、危重病人护理。3、在老师指导下做各种护理文书记录,带
6、教老师审核签字。考核:1、工作中带教老师、护士长随时提问考核。2、对护理文书进行考评3、技术操作考核4、晨会提问5、进行理论试卷考试。6、综合考评不合格者,适当延长培训时间,直至考核合格。贯穿整个培训过程——心理素质培训1、工作中保持健康的情绪。2、指导如何减压,缓解心理压力。3、学习医—护、护—患沟通技巧。4、如何处理工作与家庭的关系。结果:完成整个培训计划考核合格后,可以做为辅助班独立值班,再独立值白班各个班次,考评能胜任工作后,可以独立值夜班。各种意识障碍程度的临床表现有?最佳答案:(1)嗜睡:是程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态
7、,给予较轻微的刺激即可被唤醒,醒后意识活动接近正常,但对周围环境的鉴别能力较差,反应迟钝,刺激停止又复入睡。(2)昏睡:较嗜睡更深的意识障碍,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对较强刺激有反应。不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,对反复问话仅难作简单回答,回答时含混不清,常答非所问,各种反射活动存在。(3)昏迷:意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分三度:浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、
8、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、
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