康复治疗技术ppt课件.ppt

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1、第三章康复治疗技术物理疗法，简称为理疗。主要是研究各种物理因素，是康复医学常用方法五大支柱之一，具有治疗，辅助，得分，预防等作用。很好地掌握物理疗法的应用，可以说在目前也就能很好地掌握了康复治疗，物理疗法的应用的物理因子，通过对病损部位，神经反射和体液作用的方式。物理疗法是应用自然界，人工制造的各种物理因子作用来治疗，预防疾病的一门学科，在康复中占主要地位。二、种类1.物理疗法2.电疗法3.光疗法4.超声波疗法5.磁疗法6.水疗法7.石蜡疗法8.冷疗法分八大类：康复治疗(rehabilitationtreatment,rehabilitationcare)是康复医学的重要内

2、容.对病、伤、残者身心健康与功能恢复的重要手段。也是病、伤、残综合治疗的一部分。康复治疗用药物疗法、手术疗法等临床综合治疗。康复治疗前首先对病、伤、残进行康复评定。制定综合康复治疗方案。对病、伤、残情况变化进行小结。调整方案，到治疗结束为止。康复治疗包括：物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法、康复护理、文体疗法、职前训练、社会服务。本章着重介绍物理疗法第一节物理疗法应用物理因子治疗病、伤、残的方法称物理疗法。(Physicaltherapyphysiotherapy，PT)物理疗法分二大类：1、力、电、光、声、磁、热、冷等人工物理进行治疗，简称为理疗。2、空气、日光、气候

3、、海水、矿泉水、泥、沙等自然因素进行治疗。物理疗法特点：无创伤、痛苦、很舒适、无不良反应、无副作用，对病伤残功能障碍有较好的疗效，操作较简便。第二节电疗法应用电来治疗疾病方法称电疗法(electrotherapy)。电流频率的计量单位：赫(赫兹Hz)、千赫(KHz)、兆赫(MHz)、吉赫(GHz)。按千进位换算:1GHz=1000MHz.1MHz=1000KHz.1KHz=1000Hz.二、中频电疗1KHz---100KHz中频电流.分为：调制中频电疗、干扰电疗、音乐电疗、波动电疗等.电流法分为三大类:低频电疗中频电疗高频电疗一、低频电疗：0-1000Hz低频电流。分为：直

4、流电疗法、直流电药物离子导入疗法、感应电疗法、电兴奋疗法、电睡眠疗法、间动电疗法、经皮电神经刺激疗法、超刺激电疗法、痉挛肌电刺激疗法、神经肌肉电刺激疗法、直角脉冲脊髓通电疗法、功能性电刺激疗法等。三、高频电疗.100KHz---300GHz高频电疗.分为：达松伐电疗法、中波、短波、超短波、分米波、厘米波、毫米波等。重点掌握：物理特性、治疗作用、临床应用、适应证、禁忌症。介绍几种常用的电疗一、直流电疗法：直流电药物离子导入疗法与电化学疗法。1、概述直流电，方向不变的电流，利用其作用于人体治疗称为直流电疗(galvanization)用人体导电,机体组织内不同电荷离子将药物离子

5、导入治疗疾病,称直流电药物离子导入疗法(iontophoresis).用直流电引起各种物理化学反应肿瘤称电化学疗法(electrochemotherapy)2、治疗作用（1）直流电的治疗作用:1)细胞膜电位改变2)细胞膜通透性改变3)小血管扩张4)产生电解产物5)静脉血拴退缩6)促进骨生长（二）直流电药物离子导入的治疗作用根据电学上“同性相斥”原理，阳离子从阳极导入体内，阴离子从阴极导入体内。用直流电将药物离子通过皮肤粘膜、皮脂腺、伤口导入体内。药物主要通过皮肤深度形成“离子堆”逐步渗透进入淋巴，血液而起作用。在表皮局部浓度高，因导入的是纯药离子。适用于光浅的病灶，而起到治

6、疗作用。缺点：导入的药量少；不精确的计算方法；不能完全替代口服等注射用药；作用表浅、电流小；缺乏深部热作用。3、治疗技术（1）衬垫法采用直流电机器，用薄铅片，外包厚1cm的吸水衬垫，电极分别与直流电机器阴阳相接，以对置、并置方法放置与病变部位。电流强度为0.03---0.1MA/cm/cm2（2）电水浴法直流电机器，用陶瓷或塑料盆，在盆水中加入药物，放置于肢体近端或相应节段。电流强度10---15mA。两个肢体15---20mA。（3）离子导入药品选择1、易容于水，易于电离电解.2、明确药物成分及极性。3、成分纯，不得同时应用几种药物。4、局部应用有效。阳极导入药物：钙、锌

7、、普鲁卡因、透明质酸酶、黄连素、草乌。阴极导入药物：碘、氯、溴。（4）电化学疗法直流电机器，用数条粗细不等的铂金丝，40---80mA电流。120---180分钟肿瘤变黑、坏死。4、临床应用(1)适应症神经科：周围神经损伤、N末梢功能紊乱。内科：高血压、关节炎等。外科：疤痕粘连、炎症浸润、溃疡、血拴性静脉炎、盆腔炎、颞下关节炎。电化学疗法:主要用皮肤癌、肺癌、肝癌。（2）禁忌症恶性肿瘤局部电化学外，高烧、活动性出血、心力衰竭、妊娠、(相对重要)急性湿疹、皮肤破损、金属异物、心脏起搏器、对直流电过敏。