专升本内科模拟试题.doc

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1、内科专升本内科模拟试题本试题50分、时间90分钟一、单项选择题（20个，每个1分，共20分）1.高血压伴有低血钾首先应考虑　　A.皮质醇增多症　　B.原发性醛固醇增多症　　C.嗜铬细胞瘤　　D.继发性慢性肾炎的高血压　　2.慢性支气管炎最常见的并发症是A．肺炎B．肺结核C．阻塞性肺气肿D．呼吸衰竭3.哮喘持续状态的处理，哪项是不妥的A.控制感染B.纠正脱水C.解除支气管痉挛D.肌注吗啡4.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免：A．洋地黄中毒B．双重感染C．脱水，低血钾D．诱发肺性脑病5.心绞痛发作的典

2、型部位在A.心尖部B．心前区C．剑突附近D.胸骨体中上段之后部6.慢性心力衰竭最常见的诱因是A.心律失常B.情绪激动C.过度劳累D.呼吸道感染7.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣1.心律失常基本的症状是A.胸痛B.呼吸困难C.晕厥D.心悸2.心源性水肿常先发生于何部位A.眼睑B.颈部C.背骶部D.踝部3.长期高血压易导致哪些脏器出现并发症?A．心、肺、脑B．心、肝、肾C．心、脑、肾D．肝、肾、脑4.提示左心功能不全的体征是A.肝大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.交替脉5.急性胰腺炎发病后6小时，对诊断

3、最有价值的检查项目是A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．血糖D．血钙6.上消化道出血最常见的原因是A.胃癌B.消化道溃疡C.胃黏膜脱垂D.急性糜烂出血性胃炎1.十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是A.疼痛－进食－缓解B.进食－缓解－疼痛C.缓解－疼痛－进食D.进食－疼痛－缓解2.消化性溃疡最常见的并发症A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：A．防止感染蔓延B．减少胃酸分泌C．减少胰液分泌D．避免胃扩张4.出现交叉性瘫痪时病变部位在A.大脑皮质B.脑干C.内囊D.小脑5.以下疾病发病机制和高血压无关的是

4、A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血6.男性，60岁，4小时前突发右侧肢体不能活动，晨间查房时发现病人所有症状体征完全消失，你考虑可能是A.腔隙性脑梗死B.短暂脑缺血发作C.脑栓塞D.脑出血7.目前区别脑血栓与脑出血的主要依据是A.发病的缓急B.脑CT检查C.脑脊液检查D.昏迷程度二、多项选择题（5个，每个1分，共5分）1.急性心肌梗死临床表现可有A．持续性胸痛B．第一心音增强C．病理性第三心音D．心电图出现病理性Q波，ST抬高2.不稳定心绞痛的特点包括A．胸痛在休息时亦可发生B．常常是急性冠脉综合征的先兆C．没有心肌梗塞的

5、心电图改变D．血清心肌谱轻度改变3.消化性溃疡的临床特点包括A．慢性过程B．周期性发作C．背部放射痛D．节律性上腹痛4.肝硬化腹水的治疗一般宜采用：A．强烈的利尿方法B．保钾与排钾利尿药可配合使用C．腹水回输D．卧床休息，低钠饮食5.门脉高压的特征是下列哪些情况?A．脐周静脉曲张B．腹水C．食管静脉曲张D．周围性浮肿三、是非判断题（10个，每个0.5分，共5分）1.治疗高血压危象首选硝普钠。（）1.急性肾盂肾炎可引起血压升高。（）2.　高血压患者每人每日食盐量以不超过8g为宜。（）3.老年收缩期高血压适宜选用利尿剂和钙通道阻滞剂。（）4.所有

6、高血压患者只需将血压降至140/90mmHg以下即可。（）5.ARB与ACEI适应证相同，也常引起咳嗽。（）6.心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是左冠状动脉前降支。（）7.按压颈动脉窦可使房颤和房扑突然终止。（）8.静脉注射肾上腺素是治疗心室颤动最有效的措施。（）9.治疗窦性心动过速应首选心得安。（）四、名词解释（每题2分，共8分）1．原发综合征2．呼吸衰竭3．再生障碍性贫血4．高血压脑病五、问答题（每题6分，共12分）1.急性心肌梗塞的诊断要点：1．典型的临床表现：梗塞先兆，疼痛程度较重，持续时间久，伴随症状及全身症状等；2。特征性心电图改变，

7、坏死型Q波，ST弓背抬高，T波倒置；3．血清酶的升高，肌红蛋白增高；4．年老病人发生原因不明的休克、心衰。严重的心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛，应考虑本病的可能性，应进行相关检查。1.Ⅱ型呼衰的氧疗原则及原理：1.氧疗原则为低浓度（＜35%）持续给氧。2.原理1）其呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差，呼吸的维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的躯动作用。若吸入高浓度O2，PaCO2迅速上升，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激，患者的呼吸变慢而浅，PaCO2随之上升，严重时可陷入CO2麻醉状态。2）由于吸入高浓度的O2后解除了低氧

8、性肺血管收缩，可使原肺泡通气/血流（VA/QA）比值增高肺区的血液流向VA/QA比值低的肺区，使前者VA/QA更高，后者VA/QA更低，加重了通气/血流比例失调，并