漫谈高脂血症ppt课件.ppt

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1、漫谈高血脂平安医院内科什么是血脂？血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。什么是血脂异常高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。2型糖尿病患者血脂异常的特点甘油三酯HDL-C（好胆固醇）LDL-CVLDL{量：质：小而密,糖基化和氧化LDL高血脂的

2、危害血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。高脂血症与心脑血管疾病的关系高血脂动脉粥样硬化冠心病/心绞痛/脑中风致残或死亡血脂与冠心病冠状动脉是专门给心脏供血的动脉，由于过多脂肪沉积，造成动脉硬化，使血流受阻，引起心脏缺血，发生一系列症状，即冠心病。引起冠心病的危险因素：高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等，其

3、中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病的基石：血清总胆固醇水平下降1%，则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病，不论你血脂高或不高，均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率。血脂与脑梗塞的关系斑块在动脉壁内堆积，使动脉管腔狭窄，阻塞血液流入相应部位，引起功能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞，医学证明：长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞，还能预防脑梗塞。调脂治疗与脑中风：脑中风的原因很多，有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等，其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。血脂与

4、糖尿病高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重胰腺损伤。糖尿病患者应注意调血脂：糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变等，这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上糖尿病患者合并高血脂，积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处。调整血糖能一定程度改善血脂，但要达到理想水平，还需调脂药干预治疗。糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。血脂与脂肪肝脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪

5、肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5~10%，成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝，部分患者可发展成肝硬化。因此，脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆积者、长期大量饮酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些症状：轻度脂肪肝多数无自觉症状，中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高，少数出现轻度黄疸、脾大等。脂肪肝患者应该怎么办：早期治疗，可以阻止脂肪肝的发展，大多数脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构；应用调脂药进行治疗。脂肪沉积在皮肤—“脂肪瘤”哪些人易得高

6、血脂高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者；肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。没有症状不等于血脂不高由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、嗜睡、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。您的血脂异常吗？总胆固醇(CHO)＞5.17mmol/L，异常；低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)＞3.10mmol/L，异常；高密度脂蛋白胆固醇(

7、HDL-C)＜1.16mmol/L，异常；甘油三酯(TG)＞1.86mmol/L，异常。调节血脂三大法宝改善生活方式、调节饮食结构、药物治疗改善生活方式世界卫生组织“维多利亚宣言”合理膳食适量运动戒烟限酒心理平衡合理膳食调节饮食结构的原则低胆固醇、低脂减少食物中的盐分减少糖分增加食物中的淀粉和纤维多吃谷物水果、蔬菜家禽、鱼少吃猪肉、牛肉油炸食物蛋黄(<一周三个)具有降血脂功效的食物酸牛奶、大蒜、绿豆、洋葱、蘑菇、木耳、银耳、芹菜等食物。山楂、决明子、绿茶、柠檬等泡水喝改善生活方式减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和

8、加重动脉样