神经系统传导通路（新）解析ppt课件.ppt

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1、神经系统的传导通路兰州大学基础医学院人体解剖学教研室神经系统的传导通路感觉传导通路运动传导通路神经系统的化学通路感觉传导通路sensorypathway本体（深）感觉传导通路痛温觉、粗触觉和压觉（浅感觉）传导通路视觉传导通路和瞳孔对光反射通路听觉传导通路平衡觉传导通路内脏感觉传导通路本体（深）感觉传导通路定义：是指肌、腱、关节等运动器官在不同状态（运动或静止）时产生的感觉，又称深感觉，包括位置觉、运动觉和震动觉；该传导路还传导皮肤的精细触觉。此处主要述及躯干和四肢的本体感觉传导通路，有两条：一条传

2、至大脑皮质，产生意识性感觉一条传至小脑，不产生意识性感觉躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路为：第1级神经元脊神经节→中枢突→脊神经后根内侧部→脊神经后索→升支、降支来自第5胸节以下经后索内侧部→薄束→薄束核来自第4胸节以上经后索外侧部→楔束→楔束核（经第2级神经元）→内侧丘系交叉（转折上行）→内侧丘系→（第3级神经元）背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→内囊后肢→中央后回中、上部投射到中央旁小叶后部中央前回本体感觉精细触觉传导路起止行程交叉损伤:感觉性共济失调T4～5脊神经节Ⅰ周围突中枢突脊

3、神经后根躯干四肢上肢、躯干上部下肢、躯干下部肌、腱、关节薄束楔束、薄束后索外内楔薄束核Ⅱ内侧丘系交叉内侧丘系中线旁下橄榄核之间贯穿斜方体红核背外侧丘脑腹后外侧核Ⅲ中央后回中上2/3和中央旁小叶后部丘脑中央辐射内囊后肢损伤症状意识性深感觉传导通路由3级神经元组成：第1级神经元是脊神经节细胞第2级神经元的胞体在薄、楔束核内第3级神经元的胞体在腹后外侧核，发出纤维称丘脑中央辐射躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路为：脊神经节细胞中枢突→脊神经后根内侧部→脊髓→终止于C8～L2节段胸核和腰骶膨大（V～Ⅶ层外

4、侧部）→胸核→同侧脊髓小脑后束→小脑下脚→小脑皮质腰骶膨大（V～Ⅶ层外侧部）→对、同侧脊髓小脑前束→小脑上脚→小脑皮质→传导躯干（除颈部）和下肢的本体感觉传导颈部和上肢的本体感觉其2级神经元位于：颈膨大部第Ⅵ、Ⅶ层延髓的楔束副核这两处神经元发出的第2级纤维也经小脑下脚进入小脑皮质。非意识性深感觉传导通路，由2级神经元组成：第1级神经元是脊神经节细胞第2级神经元是胸核、腰骶膨大第Ⅴ～Ⅶ层外侧部、颈膨大第Ⅵ、Ⅶ层、楔束副核传导躯干下肢本体感觉同侧胸核（C8-L2）脊髓小脑后束旧小脑楔束副核︵部分纤维︶

5、楔束脊髓小脑前束后角5-7层（腰骶膨大）脊髓小脑前束非意识性深感觉传导路后角5-7层（颈膨大）上肢颈部本体感觉小脑上脚小脑下脚损伤:反射性共济失调同侧小脑投射痛温觉、粗触觉和压觉（浅感觉）传导通路躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路头面部的痛温觉、触压觉传导通路躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路传导通路为：第1级神经元脊神经节中枢突经后根→脊髓传导痛温觉的纤维经后根外侧部→脊髓背外侧束传导触压觉的纤维经后根内侧部→脊髓后索→终止于第2级神经元（Ⅰ、Ⅳ到Ⅶ层）→经白质前联合→对侧外侧索和前

6、索→脊髓丘脑侧束（痛温觉）和脊髓丘脑前束（触压觉）→脊髓丘脑束（脊髓丘系）→第3级神经元背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→内囊后肢中央后回中、上部→投射到中央旁小叶后部痛温粗触觉传导路起止行程交叉损伤症状脊神经节Ⅰ周围突中枢突脊神经后根躯干四肢皮肤白质前连合交叉脊髓丘脑束(前束)(侧束)后角ⅠⅣ-Ⅶ层Ⅱ脊髓丘系下橄榄核背外侧内侧丘系的外侧丘脑腹后外侧核Ⅲ中央后回中上2/3和中央旁小叶后部丘脑中央辐射内囊后肢斜越白质前联合上升1—2节段痛温触压损伤:感觉障碍该通路有3级神经元组成：第1级神经元是脊神

7、经节细胞第2级神经元的胞体主要在脊髓第Ⅰ、Ⅳ到Ⅶ层第3级神经元的胞体在背侧丘脑的腹后外侧核，发出的纤维称丘脑中央辐射头面部的痛温觉、触压觉传导通路传导通路为：三叉神经节中枢突→三叉神经感觉根→脑桥→三叉神经脊束（痛温觉）→三叉神经脊束核三叉神经脑桥（触压觉）→三叉神经脑桥核（交叉到对侧）→三叉丘脑束（三叉丘系）→背侧丘脑的腹后内侧核→内囊后肢→投射到中央后回下部丘脑腹后内侧核三叉神经脊束三叉神经感觉核中央后回下1/3丘脑中央辐射内囊后肢ⅠⅡⅢ内侧丘系背侧头面部浅感觉传导路损伤:感觉障碍三叉丘系三叉

8、神经节该通路有3级神经元组成：第1级神经元是三叉神经节第2级神经元的胞体在三叉神经脊束核和脑桥核第3级神经元的胞体在背侧丘脑的腹后内侧核躯干四肢浅、深感觉传导路对比总结四肢深感觉四肢浅感觉头面浅感觉走行部位交叉方式交叉部位脊髓脑干前面观脊髓后索内囊脊髓侧索内囊脑干内囊完全交叉延髓脊髓脑干交叉以下损伤同侧感觉障碍交叉以上损伤对侧感觉障碍视觉传导通路和瞳孔对光反射通路视觉传导通路如下：视锥、视杆细胞→中层的双极细胞→节细胞（经视神经轴突）→视神经（经视神经管）→颅腔→视交叉鼻侧半纤维交