很好的验光视频-中文翻译 201410.doc

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1、...视网膜检影法（上）一、视网膜检影法（Retinoscopy）的工作原理视网膜检影法是用检影镜将一束光线投射到被检者眼屈光系统直达视网膜，光线到达视网膜后，视网膜犹如平面反射镜将这一束光射回来，路经眼睛的玻璃体、晶状体、房水、角膜后抵达检影镜，穿过检影孔被验光师观察到。由于每个个体的屈光状态存在差异，从眼底视网膜反射出来的光线可能平行、分散或会聚，因此移动检影镜会发现光影的顺动（WITHMotion）、逆动（AGAINSTMotion）或不动。验光师为了使影像不动，需要不断在被检者的眼前加不同的眼镜片来中和眼

2、球的屈光不正，直到观察到的影像静止为止，说明已经找到了中和点，此时也就完成了检影工作。具体情形如下：1、若被检者的屈光状态处于正常状态，那么用检影镜将光束投射到被检者的眼睛时，光线的聚焦点会恰好落在视网膜上，在此种情形下，如果验光师上下移动检影镜，因着光线的聚焦点始终落在视网膜上，所以从视网膜反射回来的光线抵达检影镜后，验光师从检影镜孔观察到的影像是不动的。2、若被检者的视力处于远视状态，那么将检影镜中的光束投射被检者的眼睛时，光线的聚焦点会落在视网膜的后方，在此种情形下，如果验光师上下检影镜，那么验光师从检影孔

3、观察到的影像将与检影镜的移动方向一致，此种情形称之为“顺动”。3、在“顺动”的情形下，为了使观察到的影响不动，我们需要在被检者的眼前放置镜片来中和眼球的屈光不正。当我们尝试放置第一枚镜片时，发现射入眼球的光线聚焦点开始慢慢向视网膜靠近，但因为镜片屈光度不够，光线的落点仍落在视网膜的后方，因此我们应该尝试将镜片的屈光度增大。当放置一枚屈光度更大的镜片时，我们发现光线的聚焦点又进一步向视网膜靠近，如果放置的镜片屈光也将会变成静止。另外，如果我们放置一枚屈光度过大的镜片，会发现光线的聚焦点已经移向并落在了视网膜的前方，

4、此时眼球的中间形成了锯齿形光线，在这种情形下，如果验光师上下移动检影镜，那么从检影孔观测到的影动将与检影镜的移动方向相反，此种情形称之为“逆动”。.......举例说明（用卡通人物的头像举例一）：（1）将检影镜的光线投射到大屏幕上的卡通人物的眼睛后，如果上下或左右移动光束，可以看到卡通人物眼球里的光线的也随之而进行同方向运动，这说明出现了此前提到的“顺动”现象，因此我们需要在眼前放置一定屈光度的镜片以中和屈光不正的现象，从而使观察到的影像处于不动状态；（2）我们先尝试放置一枚屈光度为+1.00D的镜片在眼球前方，

5、我们发现眼球的光线变宽了，但当光束上下或者左右移动时，眼球的光线仍随之进行同向运动，这说镜片屈光度尚不足以中和屈光不正现象，需要进一步增加镜片的屈光度；（3）当增加屈光度为+2.00D时，眼球光线的宽度进一步加宽，但光线仍处于顺动状态，镜片的屈光度仍不足；（4）当增加镜片的屈光度为+3.00D时，将光线射入眼球后，我们发现卡通人物眼球的光线已经不移动了，这说明此时光线的聚焦点正好落在视网膜上，因此屈光度+3.00D的镜片正是在本例中能够完全中和屈光不正现象的镜片;（5）我们再尝试下将镜片的屈光度增加到+4.00D

6、看会出现什么情况。我们看到，当光束移动的时候，眼球的光线与光束的运动方向相反，说明此时出现了“逆动”现象，因此屈光度过强了。一、验光“三步法”（3StepstoRetinoscopy）第一步：必须从“顺动”开始操作（即StartwithWITHmotion）；第二步：不断增加镜片屈光度因中和屈光不正，找到中和点（即ADDpowertoneutralizreflex）；第三步：最后减去工作距离（-1.50D）(即Substractworkingdistanceatend)。举例说明（用卡通人物的头像举例二）：...

7、....（1）按照此前所说的“三步法”，我们先从“顺动”开始操作。先在卡通头像的眼前放置一枚屈光度为+1.00D的镜片，我们发现眼球的光线也仍随着光束的运动而同向运动，说明已经出现了“顺动”现象，满足了我们三步法中的第一步，因此可以继续往下操作；（2）当增加镜片的屈光度为+2.00D时，眼球光线的宽度有所加宽，但光线仍处于顺动状态，镜片屈光度仍然不够；（3）当增加镜片的屈光度为+3.00D时，眼球光线的宽度进一步加宽，但光线仍处于顺动状态，镜片屈光度仍然不够；（4）当增加镜片的屈光度为+4.00D时，眼球光线的宽

8、度基本能够覆盖整个眼球，这说明镜片的屈光度已经基本能够中和本例中的屈光不正状况；（5）我们再试试将镜片屈光度增加为+5.00D会发生什么情况。我们看到眼球的光线已经开始做相反的运动了，这说明出现了“逆动”现象，屈光度过强；（6）通过以上的尝试可以发现，屈光度为+4.00D的镜片是能够中和本例中屈光不正现象的最适合度数。但要提醒的是，这并不是最终的结果。按照之前所说的“三步