悬吊技术的临床应ppt课件.ppt

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1、悬吊技术的临床应用简介技术原理使用方法测试评估训练技巧基础篇简介悬吊训练技术，是以人体运动功能得到持久的改善为目的的主动康复诊疗技术，通过神经肌肉功能测试评估人体运动链及运动功能，治疗骨骼肌肉系统功能障碍、神经系统疾患、儿童发育异常，以及提升健康体适能。这种训练技术最早由挪威的物理治疗师及医师发明，并逐渐在应用中完善和进步。治疗机理神经肌肉系统与感觉运动系统（视觉、前庭觉、本体感觉）作为运动的控制与修正中枢是人类在进化过程中逐渐固定并编码遗传下来的。大量的研究已经证明疼痛或长时间的废用有促使稳定肌“关闭”的倾向，从而导致运动质量、肌

2、力及神经肌肉系统控制能力的降低，进而降低生活质量。此时即使最初的疼痛得到缓解，稳定肌的“关闭”依然会持续，并可能导致再次损伤与疼痛，这种恶性的循环由于缺乏主动治疗的介入最终会造成慢性损伤。这也是为什么欧盟健康指导原则推荐应用主动运动治疗非特异性下背痛的原因之一治疗核心是激活“休眠”或失活的肌肉，恢复其正常功能。完成失活肌肉在无痛情况下的再激活主要依靠感觉运动刺激技术，这种技术可以使大脑、脊髓或肌肉内感受器发出或接收的信息重新整合并对运动程序重新编码。简而言之，就是唤醒之前“休眠”的肌肉，重建其正常功能模式及神经控制模式。局部肌与整体

3、肌核心肌群及稳定肌群深层核心肌群（局部稳定肌群）：多列肌（深层）、腹横肌、膈肌和盆底肌表浅核心肌群（整体稳定肌群）：腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、竖脊肌、腰方肌及臀部肌群等。肌肉发力的顺序预反应/前馈在躯干或四肢突然移动的情况下，身体会以“前馈”的机制尽量稳定腰椎。局部稳定肌接到传出信号并在整体运动肌兴奋之前收缩稳定性：结构与功能的异同研究证实，稳定性的维持依靠以下三个子系统的协同作用：1.中枢神经亚系（神经控制亚系）；2.骨骼韧带亚系（被动亚系）；3.肌肉亚系（主动亚系）。神经系统具有下述作用：1.接受肌肉内感受器的传入冲动；2.脊

4、柱稳定性的主要控制因素；3.控制主动亚系功能，重获稳定性。技术核心1.应用吊索、吊绳及平衡垫等在不稳定环境下精心设计上下肢和/或躯干（头部）的运动；2.应用闭链运动(CKC)开展无痛的、高强度的肌肉训练；3.对吊绳及吊索应用震颤技术；吊带的正确使用手插入吊带：手从吊带的小口插入，然后用虎口握住吊带。使用方法足插入吊带：足从吊带的小口插入。安全提示1.训练系统的正确放置：应将训练系统放置在足够大的空间内，以方便在各个方向实施治疗。2.天花板的高度：安装支架的天花板合适的高度应在220cm~260cm（87~102英寸），带滑轨的悬吊支

5、架适合安装在较高的天花板上。3.在悬吊系统应用“跳跃试验”进行安全测试之前，请勿进行任何训练。4.测试承载负荷量：将一只脚放入吊带内，抓紧绳子，进行跳跃测试；用同样的方法测试另一侧。5.训练：切记应始终在训练系统有明确标识一侧的前方实施训练和治疗。6.扣锁机制：在使用训练系统前，应先学习如何将绳索锁住和解开。7.最大承载量：250公斤（大约550磅）。8.确保训练设备远离其它设备及任何大的直立物体；确保儿童远离训练设备；确保吊带可以轻松的从任何位置进行调整。力臂的概念：施力点与支点间的垂直距离力矩=力×距离（W=FxD）左图的例子可

6、以解释为以下两种运动形式：1.正在实施肉眼可见的关节运动（如肌肉正在向心收缩）2.仅有运动倾向而无肉眼可见的关节运动(如肌肉等长收缩或静力性收缩)悬吊点由膝部移动到足踝部，可以增加力臂，从而躯干和肩部需要用更大的力以保持姿势稳定。运动轨迹为水平面；各向活动均无重力参与；仅在较大范围的运动，肢体做升降运动时重力参与。关节受到轻微压力（取决于绳子的长度）。轴向悬吊-运动轨迹为凹面；-运动过程阻力不断增加；-回到起始位的运动阻力不断下降；-运动过程中关节被动减压；-运动范围较轴向悬吊减小。尾端悬吊运动轨迹为凸面；运动过程中阻力不断下降；回

7、到起始位的运动阻力不断增加；运动过程中关节承受压力；运动范围较轴向悬吊增加。头端悬吊髋关节外侧悬吊示例体位仰卧位手臂放于体侧悬吊点在髋关节的外侧吊带系于踝部拉高吊带使腿微微高于水平位侧方悬吊朝向悬吊点的运动阻力不断下降；远离悬吊点的运动阻力不断增加；倾斜的运动轨迹决定运动为复合运动。髋关节内侧悬吊示例体位仰卧位手臂放于体侧悬吊点在髋关节的内侧端吊带系于踝部拉高吊带使下肢微微高于水平位内侧悬吊朝向悬吊点的运动阻力不断下降；远离悬吊点的运动阻力不断增加；倾斜的运动轨迹决定运动为组合运动。髋关节中立位悬吊示例体位侧卧位头枕于臂或垫之上悬吊

8、点位于髋关节的远端并垂直悬吊吊带系于踝部，窄带系于膝部拉高吊绳使下肢水平中立位悬吊运动轨迹为凹面运动过程中阻力不断增加（取决于吊带的长度）；回到起始位的运动阻力不断下降；关节既不受压亦无减压；稳定的悬吊方式测试与评估弱链测试治疗技术阶