病例对照研究与队列研究的联系与区别.docx

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1、..病例照研究定：亦称回性研究（retrospectivestudy）；有特定疾病的人群作病例，以不患有病但具有可比性的个体作照，他病前某个（些）因素的暴露情况，比两中暴露率和暴露水平的差异，研究疾病与个（些）因素的关系。列研究定：指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为n个，追踪察一定的，比两或各病率或死亡率的差异，以因素与某疾病有无因果关及关度大小的一种察性研究方法。是前瞻性研究。区：1.疾病生后行；病例照研究疾病生后,列研究疾病生前2.分情况;病例照研究按病与否分成病例与照；列研究按暴露与否分成病例和照3.暴露是由研究象从在去的回；4.果是否已生；病例照研究果已生，由

2、果推因.列研究否，由因推果5.研究型;病例照研究回性研究;列研究前瞻性研究1.成病例照研究又称非匹配病例照，按与病例可比的原，根据本的大小，一定数量的照，数量不需成格的比例关系，但照的数量等于或多于病例。2.匹配病例照研究或称配比(matching)，即要求照在某些因素或特征上与病例保持一致，目的是两行比排除匹配因素的干。列研究的型：1、前瞻性列研究2、史性列研究：研究工作从在开始，但研究象是去某个入列。3、史前瞻性列研究研究目的：病例照研究：利用病例照研究得的明确病因索，一步行列研究或流行病学研究，从而病因假。列研究：根据一些病因索提出病因假，然后假是否科学、正确。照的：病例照研究：（1）

3、照的定:必是来自生病例的体。意味着照一旦生所研究的疾病也可以成病例的研究象。（2）照的形式：1）成比法：若研究目的是广泛探索各种危因素，除了可比性之外，可以不加任何限制照。2）成配比照：照与病例在配比因素所占的比例相同。3）个体配比照，病例和照以个体位行配比。按照研究因素以外的外部因素行1:1、1:2、1:3⋯、1:R配比照。列研究：;...1、内对照：在同一研究人群中，采用没有暴露或暴露水平最低的人群作为对照2、外对照：需在人群之外去寻找对照组3、总人口对照：即以所研究地区一般人群的发病率或死亡率作为对照组的数据。样本含量的估计：病例对照研究：决定病例对照研究样本大小的参数：1.研究因素在

4、对照人群中的暴露率（P0）2.预期暴露于该研究因素造成的相对危险度（RR）的近似值或比值比（OR）；3.希望达到的检验性水平α；4.希望达到的检验把握度（1-β）。队列研究：1、对照人群的估计发病率p0；2、估计人群的估计发病率p1；3.希望达到的检验性水平α；4.希望达到的检验把握度（1-β）。资料分析：病例对照研究：OR=ad/bc暴露与疾病之间关联强度；OR>1时：说明暴露使疾病的危险度增加，是疾病的危险因素，叫做“正关联”；OR<1：说明暴露使疾病的危险度减少，叫做“负关联”，暴露因素对疾病有保护作用；OR=1：表示暴露与疾病无关联。队列研究：1、相对危险度：RR表示暴露组发病或死亡

5、的危险是非暴露组的多少倍。2、归因危险度：AR表示暴露因素的存在使暴露人群发病率增加或减少的部分。3、归因危险度百分比：AR%指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡部分占全部发病或死亡的百分比4、人群归因危险度：PAR%指总人群发病率中归因于暴露的部分，而PAR%是指PAR占总人群全部发病的百分比。5、标化比：研究人群中观察死亡数比标准人口预期死亡数偏倚：病例对照研究最大的偏倚是回忆性偏倚;队列研究最大的偏倚是失访偏倚。;.