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1、H7N9禽流感演练方案兰溪市人民医院应对人感染H7N9禽流感疫情应急演练方案为提高我院应对人感染H7N9禽流感疫情的防范意识和应急水平,检验处置人感染H7N9禽流感疫情的应急指挥和组织协调能力,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《人感染高致病性禽流感应急预案》、《人感染H7N9禽流感诊疗方案》《浙江省人感染H7N9禽流感医疗救治工作方案》及各级卫生行政部门的有关规定，我院决定组织开展一次应对人感染,H7N9禽流感疫情应急演练,特制定本方案。一、演练目的1、检验对《兰溪市人民医院人感染H7N9禽流感防治工作预案》的工作程序及技术要求
2、的掌握程度。通过演练,进一步完善预案,使预案具有可操作性,达到依法、科学、规范的诊治疑似感染H7N9禽流感患者或确诊感染H7N9禽流感患者的目的。2、检验应急组织协调能力。3、检验专业人员的现场应急处置能力。二、组织领导（一）组织指挥总指挥:应佑华(院长)副总指挥:张立新(副院长)成员:金丽萍陶茂根郭峰童锋屠元星李丽章日升徐根隆何雅娟施小萍宋红宵何显森徐正林徐国良童卫清刘琳芬周元升负责人感染H7N9禽流感疫情处理的组织指挥,组织协调演练的步骤与进度。（二）专家会诊组主要职责：负责医院内疑似H7N9禽流感患者的会诊第一组：叶承良鲍绪新第二组：水跃翔冯文辉第三组：洪
3、智勇金建良第四组：赵顺金汪永刚（三）专家技术小组主要职责：指导做好人感染H7N9禽流感防治中的临床诊治护理、实验室检测、隔离消毒和疫情上报等工作。组长：张立新成员：陶茂根李丽徐根隆何雅娟施小萍宋红宵何显森水跃翔吴军杜建成唐观跃叶承良毛春发周增民徐铁华蔡小晖徐少真吴顺营（四）医疗抢救小组主要职责：在疫情发生后对H7N9禽流感病人的病情作出正确判断并迅速作出反应，对病房外专家的指导性意见进行有机整合，对病人实施封闭式、“零距离”的救治、护理，同时做好病房内部的协调及工作安排。组长：李丽何雅娟成员：陶茂根何显森水跃翔吴军杜建成陈志辉唐观跃徐玲毛春发周增民徐铁华蔡小晖刘
4、琳芬徐少真周元升张伟艳陈梢艳周艳章霞徐桂春祝茂仙张小妹何爱娣朱小红三、演练的时间及地点2018年7月9号下午13:30，一站式服务中心。四、演练内容1、诊断救治能力。2、个人防护能力。五、演练脚本【总用时:120分钟(13:30~15:30)】【背景设置】7月9日14时,患者李某,男,32岁,从事家禽养殖业,7月4日,患者因发热、轻咳到该镇中心卫生院进行诊治,经治疗服药两天症状有所好转(具体不详),未再继续治疗。6日再次出现发热、咳嗽(体温不详),继续在该卫生院治疗。7月9日症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹汽等),遂来我院就诊。门诊体温筛査为39.8℃;门诊预检
5、分诊护士询问流行病学史,确认有禽类接触史后,为患者佩戴外科防护口罩,并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治,查体:T:39.40℃P：100次/分100次/分R:20次/分；Bp:12080mmHg。神志清,口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,右肺可闻及湿罗音,心律齐,各瓣膜区无杂音。腹平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规示:WBC:3.6×109几L,N:48%,L:44%,Hb125gL,PLT:131×109L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸控积液。以“重症肺炎”收入院,感染疾病
6、科主任会诊,进一步检查血液生化,示C反应蛋白:83mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现,感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“不明原因肺炎禽流感”。演练步骤1【用时:20分钟(13:30~13:50)】1、在门诊大厅正门处,由应院长下达演练正式开始指令。2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史,为患者佩戴外科防护口罩,然后将惠者从医院外围引领至发热门诊。3、按照标准防护要求,穿白大衣,佩戴外科帽子、口罩。演练步骤2【用时:30分钟(13:50~14:20)】1、在发热门诊诊室内,发
7、热门诊医生对患者进行问诊、查体,并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血,急查血常规;放射技师进行床旁X光检查。2、发热门诊医生分析检查结果,并向感染科主任汇报病情,请求会诊。3、感染科主任将病例情况和初步诊断情况立即向主管院长汇报,院长指示启动《突发公共卫生事件应急预案》,同时启动《人感染H7N9禽流感卫生应急预案》,实施B级防治响应。4、电话通知医务科,医务科召集院内防控H7N9禽流感应急机动队和专家组。药械科相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场(发热门诊清洁区),启用应急隔离病房(传染病分院),并将患者转入,对发热门诊进行消毒。5、按二级防护要求,相关
8、人员穿戴好防护用品。演练
