[精品]浅谈新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理.doc

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1、浅谈新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理浅谈新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理摘耍：基层医疗卫生机构作为关系国计民生的重耍行业，只有各个环节运转顺畅，才能为居民提供更高效、更优质的医疗卫生服务。针对《基层医疗卫生机构会计制度》的颁布，医疗卫生机构应顺应时事，积极改革自身的财务管理方式，以适应新的发展需求。本文分析了新财务会计制度对基层医疗卫生机构运行的影响，并详细阐述了新财务会计制度下基层医疗卫生机构加强财务管理的措施。关键词：新财务会计制度；基层医疗卫生机构；财务管理；预算；收支屮图分类号：

2、F253文献标识码：A一、概述基层医疗卫生服务体系是农村经济社会发展和全面小康社会建设的“健康屏障”，也是新一轮医改工作的重中之重。为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需耍，加强基层医疗卫生机构财务管理和监督，规范基层医疗卫生机构财务行为，提高资金使用效益，促进基层卫生事业的又快又好发展，我国财政部、卫生部于2011年底印发《基层医疗卫生机构财务制度》、《基层医疗T生机构会计制度》，并于2011年7月1日开始施行，对基层医疗卫生机构的具体账务处理、单位预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、收支

3、结余管理、负债管理、净资产等等做出新的规定。二、新财务会计制度对基层医疗一卫生机构运行的影响（一）促进医防并重运营模式的形成由于财政根据服务项目及工作质量的情况给予补助，保障了基层的防保工作经费，只要按质按量完成指定的公共卫生项目便可取得相应的财政补助。另外，在专用基金下设立的奖励基金由基层医疗卫生机构结合绩效工资的实施用于职工绩效考核奖励这样，基层医务人员的工作有了积极性，基层医疗卫生机构也就有动力重新配备人力、物力和财力，加强防保工作，切实做好公共卫生服务。除此之外，新会计制度在支出项下增设了公共卫

4、生支出科目，包括人员经费、耗用的药品及材料成本、维修费、其他公用经费等，使具体核算公共卫生服务支出成为可能，清晰地反映了公共卫生服务支出费用构成，为全面计量基层医疗卫生机构的公共卫生等公益性支出提供了依据，也为建立建全公共卫生服务补偿制度提供了基础资料。（二）加强基层医疗一卫生机构的内部管理新基层医疗一卫生机构财会制度实行的是“统一领导、集中管理”的财务管理体制，推行基层医疗卫生机构财务集中核算，并针对一些不具条件机构实行委托代理记账制度。明确了财务会计核算的具体方法和原则，加强了对T生机构财务监督，新

5、制度进…步强化了预算约束与管理，将基层医疗卫生机构所有收支全部纳入预算管理，维护预算的完整性、严肃性，杜绝随意调整项目支出等问题，促进基层医疗卫生机构规范运营，有效保障基层医疗卫生机构经济活动的合规、合法、透明。（三）维护公立医疗卫生机构的公益性医疗改革意见和相关配套文件明确提出了维护公立医疗卫生机构公益性的相关要求。基层医疗卫生机构的职能定位是为百姓提供基本医疗服务和公共卫生服务，而公立医院的职能定位是为解决危急重症、疑难杂症问题以及承担科研的责任。“公益性”是贯穿基层医疗卫生机构财务会计制度的核心思

6、想。医疗卫生机构医改的重要指导方针是“保基本、强基层、建机制”o新财会制度从政府补助办法，投入机制以及基本医疗服务定价等各个不同的方而维护基层医疗一卫生服务的公益性。因此，新的财会制度的施行必定会对基层医疗卫生机构公益性的形象塑造起到一定的有力影响。三、基层医疗卫生机构财务管理现存问题及措施（一）现存问题首先，财务管理观念淡薄。基层医疗卫生机构作为特殊的行业，一般重视医疗技术的发展，而忽视财务管理。很多医疗卫生机构收入來源主要来自医疗服务和国家财政补贴，不用担心成本问题。所以在运营过程中，财务管理并没有

7、被当成一项重要工作来做，他们选聘会计人员的标准是：能记录日常的收支，根本不重视专业水平和综合素质。所以，从管理者到具体的财务人员都不重视科学的财务管理方法。其次，财务制度不健全。由于基层医疗一卩生机构对财务管理不重视，所以在收支问题上随意性很强，出现很多违反财务制度的行为。比如，对票据的管理和审核不规范，有的用口条入账，有的原始凭证要索不齐全，很多不合规定的票据也能在会计那里发挥作用。特别是报销凭证，只要有领导的II头交代，有没有凭据都能从出纳那里支走现金。不规范的财务制度还表现在没有做到会计和出纳的分

8、岗设置，因此无法形成相互制约、相互监督的机制，而这些机构往往审计程序都流于形式、形同虚设，导致很多基层医疗卫牛机构财务处于失控状态。混乱的收支状况，使医疗卫生机构的账目不清，对自己的经营状况没有准确的认识。（二）新会计制度下基层医疗卫生机构财务管理的措施1、健全财务制度制定健全的财务制度是财务管理规范化的前提和保障。除了按国家的财务法规制定完整的财务制度外，还要针对单位自身的特点，制定一系列适合自己经营特点的财务细则。单位要根据T作需要，科