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时间:2017-12-24
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1、中医住院医师规范化培训大纲(征求意见稿)根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中提出的“建立住院医师规范化培训制度”的总体要求,建立健全中医住院医师规范化培训体系。中医住院医师规范化培训,将根据中医住院医师规范化培训管理办法,在以往中医住院医师培训方案的基础上,建立统一的培训计划。第一章概述培训目标、原则和对象(一)目标中医住院医师规范化培训的目标,是为各级各类医疗机构培训合格的中医住院医师。通过培训,使其具有良好的职业道德、扎实的
2、中医基础理论、专业知识和临床技能,掌握必要的西医学有关临床知识和技术,能独立承担全科或专科常见病、多发病及某些疑难及危重病症的中医诊疗工作。(二)原则中医住院医师培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点,体现整体性、系统性和实践性。培训应以中医临床实际需要为出发点,立足于中医基础理论、基本知识和基本技能培训,重在中医临床思维能力和临床技能的培养。(三)对象培训对象为具有中医(含中西医结合)专业本科及以上学历,拟从事中医临床工作的毕业生。148培训方式中医住院医师规范化培训,采用理论学习、临床实践与
3、师承学习相结合方式,以临床实践培训为主。(一)理论学习结合临床实际应用开展理论学习,内容包含中医小讲课、中医临床进展、紧密结合临床的中医药基础理论、经典医籍,以及开设若干与临床有关的法律法规、人际沟通、中医辨证思维等专题讲座。理论学习以自学为主,结合必要的集中辅导。(二)临床实践1、培训计划培训时间一般为三年,中医专业硕士、博士毕业生未取得主治医师及以上职称的毕业生,经过考核并结合其既往临床经历,可相应减少培训时间。培训分为两个阶段:第一阶段为2年,第二阶段为1年。第一阶段为通科培训,在中医各专科
4、轮转培训,培养中医临床工作能力,掌握相关的现代医学基本技能。第二阶段以专科培训为主,通过以专科为主强化培训,进一步提高中医专科的诊疗能力,熟悉和掌握相关专科现代医学的基本技能,了解相关辅助科室的检查和诊断方法。2、培训学科1.学科:中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科、中医全科。2.学科培训:1)第一阶段:主要分中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、中医康复科、中医骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科。辅助科室主要以接受
5、基本训练为主,中药房以辨识各类中药饮片训练为主。2)第二阶段:各相关专科进行为期一年的培训。1481)全科方向:中医全科方向住院医师规范化培训,前二年为中医各学科轮转培训,第三年进入基层医疗机构,包括社区卫生中心、农村医疗机构进行以全科服务为特点的基本医疗卫生服务的培训。3、轮转安排第一阶段:中医内科:培训时间为12个月。受训者主要在呼吸、心血管、消化、急诊、内分泌、肿瘤、血液、肾病、神经、风湿等专科的门诊和病房及辅助科室轮转学习。其中呼吸、心血管、消化、急诊科为必须轮转的科室,其余科室可以自行选
6、择不少于2个科室轮转。中医外科:培训时间为2个月。受训者主要在门诊、病房轮转学习。可以在中医外科(疮疡、乳腺或其他专病专科)、中医肛肠科、中医皮肤科中选择科室轮转。中医妇科:培训时间为2个月。受训者主要在门诊、病房轮转学习。中医儿科:培训时间为1个月,受训者主要在儿科门诊和病房轮转学习。针灸、推拿、康复:培训时间为3月,受训者主要在针灸科、推拿科、康复科门诊轮转学习。中医骨伤科:培训时间为2个月。受训者主要在急诊、门诊、病房轮转学习。中医耳鼻喉科:培训时间为2周,受训者主要在门诊、检查室、治疗室轮
7、转学习。中医眼科:培训时间为2周,受训者主要在眼科门诊学习。辅助科室:培训时间为1个月,受训者主要在心电图、放射科、中药房轮转学习。第二阶段:培训时间为12个月。受训者主要在选择的各相关内科亚学科及其他各二级学科的病房、门诊以及相关科室轮转学习。学科名称轮转时间(月)备注中医内科12心、肝、脾、肺、肾等五脏相关疾病(呼吸、心血管、消化、肾病、肿瘤、内分泌、血液、神经、风湿等)、急诊中医外科2肛肠、皮肤、疮疡等其他中医妇科2中医儿科1针灸科3推拿科148康复科中医骨伤科2中医耳鼻喉科1中医眼科辅助科
8、室1心电图、影像、中药房师承学习半天/周选择相关学科指导老师,门诊病房跟师相关专科12合计36(一)跟师学习根据中医知识传授和人才培养特点,在培训期间每位受训人员应接受师承培养,由受训住院医师根据各自需求,选择相关学科指导老师,在三年培训期间跟随指导老师临诊学习。每周半天。(二)其他1、教学、科研要求各培训学科,结合本学科特点对受训住院医师提出要求,主要包括以下内容:①阅读本专业相关书籍,结合本专科临床工作实践,三年内撰写与临床相关的论文(临床总结、文献综述、临床研究等)。②参加实
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