山豆根和北豆根的鉴别-论文.pdf

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1、健康大视野2013年4月第4期①中医中药山楂10克，大黄10克(后下)，徐长卿9克，赤芍10克，丹皮9克，下)，蝉衣6g，樱桃核9g，赤小豆lOg，生山楂9g，甘草2g。生地10克，连翘l5克，赤小豆l0克，樱桃核l0克(5)。3．4例4患者，男，30岁，2011年4月18日荨麻疹，全身皮肤2010年2月17日，自述服上：疗两剂后，搔痒渐止，因咳嗽未搔痒不休，风团成片状，疹色淡红，夜痒尤甚，面色不华，肌肤失愈，继以流风宣肺止咳为主而告愈。润，脉濡，舌淡苔白腻，证属血虚生风，湿热内阻，拟方养血祛风，3．2例2患者，女，37岁，2010年10月19日，自本月13号起此亦为“

2、治风先治血，血行风自灭”之法。全身发斑，3．4月份有类似症状出现，发起似乎与服痢特灵，癫茄荆芥lOg，赤芍9g，丹皮9g，生地lOg，当归尾10g，蝉衣3g，生片等有关，经抗过敏药物治疗后，症状稍缓解，于16号身痒又作，山楂10g，樱桃核lOg，小胡麻lOg，赤小豆lOg(5)。继则全身起红斑，高出皮肤，相连成片，尤以头面、四肢为甚，伴注：服上方后，诸症消失。皮肤灼热，面色潮红，咽干口燥，苔薄白，脉滑。经外院皮肤科等4讨论多方治疗无效。此为风热相搏，人于营分，治拟疏风清热，凉血荨麻疹，中医称“瘾疹”“丹疹”“蓓蕾”或“风团”，为一种常见和营，佐以抗过敏之品。的瘙痒性过敏

3、性皮肤病，以发无定处，忽起忽退，来去迅速，瘙痒麻黄lOg，连翘lOg，桑白皮15g，丹皮lOg，赤小豆lOg，板兰根无度，消退后不留痕迹为其特点。《内经》始称其病由风邪而发，15g，生地10g，赤芍lOg，石膏15g，：赶黄lOg(后下)，荆芥lOg，防风后人归纳大致有风寒，风热，血瘀，血虚，饮食不洁，脾胃虚弱等9g，牛子lOg，浮萍lOg，樱桃核log，蝉衣3g(5)。多种原因。例一，例二，由药物引发，实为荨麻疹样药疹。此类2010年9月25日，经服上方五剂后，全身风疹渐退，心烦意药疹，乃是禀赋不足，毒邪内扰或因风热之邪侵袭腠理。或由湿乱，脉濡细，苔薄白，仍从“治风先

4、治血，血行风自灭”原法，又服热熏蒸，留于肌肤，湿从热化，血热伤阴而妄行，发于肤表。五剂而告愈。风疹与药疹虽属一类，按照中医辨证论治，身中有异于上述3．3例3患者，女，42岁，2010年12月18日，慢性荨麻疹，经病例，皆用生山楂，樱桃核，赤小豆。具有酸甘化阴：脱敏作用，常复发，发时疹快此起彼伏，瘙痒难忍，皮肤均红，苔薄黄，舌淡佐以疏风解表透疹之荆芥，牛子，薄荷，蝉衣，徐长卿。浮萍，防红，脉沉细，证属素体湿热内蕴，入于营分，经用祛风利湿，抗过风，清热凉血之小生地，赤芍，丹皮。但例一，例二感受药毒，邪敏治疗两个月未效，后改用扑尔敏，强的松，苯海拉明等亦无效，热人营，故用清热

5、，泄火解毒之大黄，赤小豆，甘草，石膏，与清热又予服用疏风和营托运之品也未见其效，来邀余诊。此为邪热凉血，疏风解表透疹之药配伍，使毒热之邪无处留藏。而例四有相搏于营分，改用清营凉血佐以透发，服下方六剂而痊愈。血虚之象，故养血祛风选用当归，小胡麻。此方配伍，补泻同施，赤芍9g，丹皮9g，生地lOg，僵蚕6克，防风lOg，薄荷3g(后酸甘苦寒并用，立法严谨，紧扣病机，故收效迅捷。山豆根和北豆根的鉴别杨秀霞潍坊市益都中心医院(山东青州262500)[中图分类号]R282．5[文献标识码]B[文章编号]1005—0019(2013)04—0297—01山豆根和北豆根的功效基本相同

6、，都具有清热解毒、消肿止4显微鉴别痛的作用。性寒，味苦。在许多地方，两者经常混用，但两者有北豆根根茎横切面和山豆根横切面：①北豆根表皮细胞，有许多地方不同，不能混淆。时残存，下有断续的木栓层细胞数列，山豆根木栓层为6—15列1来源不同细胞。②北豆根皮层中有单个石细胞散在，石细胞呈分枝状或北豆根类源于防己科(Menispermaceae)植物蝙蝠葛Menisper．类方形、多角形。山豆根皮层外侧薄壁细胞多含草酸钙方晶，断mllm．dauricumDC．的干燥根茎。《本草纲目拾遗》载有蝙蝠藤。赵续排列成含晶细胞环，每一细胞含结晶(或2—3个)，细胞壁木学敏谓：“叶类葡萄而小

7、，多歧劲厚青滑，绝似蝙蝠形，故名。”山化；有纤维束散在。③北豆根维管束外韧型，韧皮部外侧有纤维豆根来源于豆科(Leguminosae)植物越南槐SophoratonkinensisGap一束，纤维束的两侧有石细胞群，石细胞呈类圆形或椭圆形。束问nep．的干燥根及根茎。《开宝本草》中苏颂谓：“山豆根，生剑南及形成层不明显。木质部由导管、管胞、木纤维及木薄壁细胞组宜州、杲州山谷，今广西亦有，以忠州、万州者为佳。苗蔓如豆，成，均木化，木薄壁细胞具纹孔。山豆根韧皮部有纤维束，束间叶青，经冬不凋，八月采根。广南者如小槐，高尺余，⋯⋯。”古代形成层不