水利工程施工监理规范附表.doc

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1、CB01施工技术方案申报表(承包[]技案号)合同名称：合同编号：致：(监理机构)我方今提交工程（名称及编码）的：口施工组织设计口施工措施计划口安全措施计划口分部工程施工工法口工程放样计划口请贵方审批。承包人：(全称及盖章)项目经理：(签名)日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：(全称及盖章)签收人：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02施工进度计划申报表（承包[]进度号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及

2、编码）的：口工程总进度计划口工程年进度计划口工程月进度计划口请贵方审查。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共页。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03施工用图计划报告(承包[]图计号)合同名称：合同编号：致：(监理机构)我方今提交工程(名称及编码)的：口(总)用图计划口时段用图计划口请贵方审查。附件：1．施工进度计划。2

3、．图表说明。承包人：(全称及盖章)项目经理：(签名)日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：(全称及盖章)签收人：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份CB04资金流计划申报表(承包[]资金号)合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款合计附件：计划使用金额计算说明承包人：(全称及盖章)项目经理：(签名)日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理

4、机构：(全称及盖章)签收人：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发我人各1份。CB05施工分包申报表(承包[]分包号)合同名称：合同编号：致：(监理机构)根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额(万元)占合同总金额的％合计附件：分包人简况(包括分包人资质、经验

5、、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料)承包人：(全称及盖章)负责人：(签名)日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：(全称及盖章)签收人：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各l份。CB06现场组织机构及主要人员报审表(承包[]机人号)合同名称：合同编号：致：（监理机构）现提交第次现场机构及主要人员报审表，请贵方审查。附件：1．组织机构图。2．部门职责及主要人员分工。3．人员清单及其资格或岗位证书。4．承包人：(全称及盖章)项目经理：(签名

6、)日期：年月日（审核意见）监理机构：(全称及盖章)签收人：(签名)日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。CB07材料/构配件进场报验单（承包[]村验号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方于年月日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1．2．3．经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件：1．出厂合格

7、证。2．检验报告。3．质量保证书。4．承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB08施工设备进场报验单(承包[]设备号)合同名称：合同编号：致：(监理机构)我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1．2．3．经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注l234567附件：

8、承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。CB09工程预付款申报表（承包[]工预付号）合