浙江省2015年下半年中级主治医师(外科)试题.doc

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1、浙江省2015年下半年中级主治医师(外科)试题一、单项选择题1、一名被火焰烧伤的伤员，急救中应采取哪项措施最佳____ A．立即用手灭火B．就地打滚，扑灭火焰C．马上奔跑离开火焰D．大声呼喊灭火E，以上都不是2、成年患者，吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑，隆突处粘膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为 A：无吸入性损伤 B：重度吸入性损伤 C：特重度吸入性损伤 D：轻度吸入性损伤 E：中度吸入性损伤3、损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是 A．多种凝血因子的减少 B．胸腔内渗出液

2、稀释 C．主要是凝血酶原减少 D．腔静脉出血 E．肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用4、耳廓的感觉神经来源有____ A．耳大神经B．耳颞神经C．迷走神经D．枕小神经E．以上都是5、腰麻术后最常见的并发症是 A．恶心呕吐B．背痛C．脑脊髓膜炎D．脑神经麻痹E．头痛6、符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是 A：水泡小、泡皮厚 B：可见毛细血管网 C：基底苍白 D：创面呈皮革样改变 E：3～4周愈合、不需植皮7、绞窄性肠梗阻其中错误的为 A．持续性腹部绞痛 B．腹部压痛明显伴腹肌紧张 C．早期出现休克 D．肠鸣音多，音调高并有金属音 E．腹胀

3、不对称8、疑为乳腺癌时确诊的检查方法是 A．细针穿刺细胞学检查 B．近红外线扫描 C．超声检查 D．钼靶照相 E．粗针穿刺组织学检查9、骨折急救处理中哪项不恰当____ A．凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B．复位已戳出创口的骨折端C．创口包扎，止血D．妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直E．迅速运往医院10、患者，女性，21岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部完整，仅有2处骨膜缺失，面积均小于1cm×1cm，请问下列哪项治疗最为适当____ A．从身体其他部

4、位取皮后游离移植B．将撕脱之头皮反取皮后回植C．将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颞浅动静脉D．将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮E．将颅骨外板凿除后游离植皮11、精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是____ A．观察B．中草药C．人工受精D．补充维生素E．精索静脉高位结扎术12、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤____ A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经13、有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确 A．多因外伤后皮肤碎片

5、植入而产生B．囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连C．囊内充满角质物及毛发D．手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E．其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层14、关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确 A：增加肺血流量 B：改善发绀症状 C：扩大肺血管床 D：促使肺动脉发育 E：为根治手术作准备不是手术的目的15、膀胱癌最常见的临床表现是____ A．排尿困难B．尿中有腐肉样物排出C．无痛性血尿D．尿频E．尿流中断16、关于感染性休克，下列错误的是 A．通常由金黄色葡萄

6、球菌感染引起B．治疗较低血容量休克困难C．常伴SIRSD．皮肤可以潮红E．脉压可以＞30mmHg17、开放性气胸典型临床表现是____ A．伤侧的胸部叩诊呈鼓音B．纵隔移位C．呼吸困难、发绀D．胸部可见吸吮性伤口，随呼吸气体出入伤口嘶嘶声E．皮下气肿18、关于烧伤补液哪项措施不合适____ A．每日补给水分量成人2000～3000mlB．每日补给水分量儿童70～100ml/kgC．第二个24小时所给水分量不变D．每日补给水分量婴儿100～150ml/kgE．第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量19、下列哪项不是淋巴水肿的

7、晚期表现____ A．皮肤增厚，干燥，色素沉着B．水肿呈非凹陷性C．有典型的象皮腿特征D．抬高肢体后，水肿可减退或消失E．间隙中积聚的蛋白浓缩20、按国内通用补液公式补液，根据哪项指标调整液量和速度较可靠 A：心率 B：血压 C：每小时尿量 D：神志 E：皮肤颜色21、烧伤后第1个8小时应输入胶体和电解质溶液总量的____ A．1/2B．1/3C．1/4D．2/3E．3/4二、多项选择题1、关于烧伤焦痂切开减张，以下哪些是正确的 A：非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术 B：必须在麻醉下进行 C：行焦痂切开减张术时，往往将表层坏

8、死皮肤全层切开即可 D：以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术 E：凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术2、下列哪项符合骨肉瘤性质____ A．生长缓慢B．X线摄片可见Codman三角C．局部无发热，无