中西医结合五官科学.doc

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1、(5个名词解释,25个选择,5个简答)1.喉梗阻:是一种症状,是由于喉部及其邻近组织病变所导致喉通气管道狭窄,发生不同程度的呼吸困难。2.青光眼:是一组病理性眼压增高所致的视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。3.眼压:是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。4.视野:是一眼注视正前方固定不动,所能见到的空间范围,反映的是黄斑中心凹以外视网膜的功能。5.视力:即视锐度,是对物体相邻两点的分辨能力,反映的是黄斑部中心凹的功能急性上鼻窦炎压痛点:肩岬窝鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺和汗腺的局限性、急性、化脓性炎症,

2、亦可发生在鼻尖和鼻翼处。其最严重的并发症是海绵窦血栓性静脉炎。鼻出血最常见的部位是:鼻中隔得前下方(利特尔区)咽部管骨口开口于:鼓室前壁咽部管咽口开口于:鼻咽外侧急性化脓性扁桃体炎的病因:细菌(乙型溶血性链球菌)和腺病毒感染区分急性咽炎:吞咽时疼痛加重,可放射至耳部急性喉炎:声音嘶哑、声带红肿交感性眼炎:双眼性慢性的非化脓性肉芽肿性全葡萄膜炎,自生免疫性疾病。真菌性角膜溃疡的溃疡表面粗糙、干燥、隆起,如牙膏状、舌苔状,表面坏死组织易清除;溃疡周围有浅沟,可有伪足、卫星病灶形成;也可伴有少量粘稠的前方积脓。

3、单纯疱疹病毒性角膜炎的临床类型:①上皮性角膜溃疡②神经营养性角膜溃疡③基质性角膜溃疡④角膜内皮炎眼红:睫状充血—见于角膜疾病,虹膜睫状体疾病,青光眼结膜充血—见于结膜疾病混合充血睑腺炎早期不宜全身使用抗菌药眦部睑缘炎为摩-阿双杆菌感染所致,首选药为局部滴用0.25%硫酸锌眼液。视力=(被检查者与视力表距离(m)/5m)×0.1房水的生成:由睫状突上皮细胞产生—后房—瞳孔—前房—前方角—小梁网—巩膜静脉窦—集液管—房水静脉—睫状前静脉视网膜的第一神经元光感受细胞有两种细胞:视锥细胞,具有感受明光和辨别颜

4、色,主要分布在黄斑部。视杆细胞,具有感受暗光的作用,司暗视觉。葡萄膜(眼球壁的中层)由前向后依次为虹膜,睫状体,脉络膜。角膜:中薄边厚建模疾病区别:有无畏光,眼痛角膜的组织结构由前到后分为五层①上皮细胞层再生能力强②前弹力层损伤后不能再生,形成较薄的瘢痕组织③基质层无再生能力损伤后为结缔组织修复形成较厚的瘢痕组织④后弹力层损伤后可再生⑤内皮细胞层不能再生,缺损区主要依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。1,急性鼻窦炎的诊断依据:以流鼻浊涕量多,伴头痛、鼻塞、嗅觉减退为主要症状,发病迅速,病程较短。查体见鼻粘

5、膜充血肿胀,鼻甲肿大中鼻道或嗅沟有脓液。X线摄片示鼻窦有阳性表现;血液化验示白细胞总数及中性粒细胞升高。2,患者视力低于0.1如何检查?嘱被检查者背窗而坐,检查者置手指与被检眼前,由近至远,嘱患者辨认手指的数目,记录其能够辨认指数的最远距离,如指数/30m。若在最近处任无法辨认指数,则改为检查眼前手动,记录其眼前手动的最远距离。若手动也不能辨认,则在眼前以灯光照射,检查被检眼有无光感,如无光感则记录视力为0或无光感。3,远视力检查:国际标准视力表检查将视力表挂在日光灯照明或自然光线充足的墙上,视力表与被检

6、查者距离5m。检查时两眼分别进行,先查右眼后查左眼。由上到下。每个图标辨认时间不超过2s-3s,如戴镜者先查裸眼视力在查戴镜视力。嘱被检者辨认视标的缺口方向,自视标0.1顺序而下,至患者不能辨认为止,记录其能看清的最下一行的视力结果。正常视力为1.0以上。对数视力表检查(略)4.近视力检查:检查时需在自然光线充足或灯光下进行。将标准近视力表置于受检眼前,距离30cm两眼分别进行检查,由上到下,若能辨别1.0以上,则该眼近视力正常;若不能辨别者,可以调整其距离,至看清为止,然后将视力与距离分别记录,如0.8

7、/25cm,0.2/35cm。5.WHO对盲的标准:①视力:双眼中最好视力眼的矫正视力<0.05②视野:双眼的视野<100

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