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时间:2020-08-02
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1、磁共振血管成像技术天津第一中心医院放射科倪红艳祁吉Outline目前常用的几种磁共振血管成像技术:时间飞越法(TimeofFlight,TOF)MRA相位对比法(PhaseContrast,PC)MRA对比剂增强法(ContrastEnhancedMRA,CE-MRA)TOFTOF血管成像的机理:采用“流动相关增强”(flow-relatedenhancement)机制静态组织在短TR脉冲序列的连续多次激发下,达到很大程度的饱和,信号非常低。来自被激发层面以外的流动自旋,未经受过射频脉冲的激发,保持完整的纵向磁化,产生很强的信号,与静态组织形成强烈对比。TOF当流动血液保持在同一层块(或层
2、面)的时间较长时,被多次射频激发也会产生饱和效应TOF血管的信号强度与层块(或层面)厚度、血管流速以及脉冲序列的TR有关当v=THK/TR时信号最强,或者说当血流流至d=vTR成像厚度时信号最强SlabTHKPartiallySaturatedSpinsSaturatedStaticTissued=vTRFreshInflowTOF血流速度越快,其信号越强层块(或层面)越薄,穿越层块时的饱和越少,血管信号越强脉冲序列的TR越短,静态组织被抑制得越好TOFTOF血管成像的辅助技术:流动补偿技术(FlowCompensation,FC)预饱和技术(Pre-saturation)磁化传递技术(M
3、agnetizationTransfer,MT)对比剂脂肪抑制TOF影响TOF血管对比的成像参数:重复时间TR翻转角FA回波时间TE成像容积大小像素大小层面方向(当血流垂直于层面时,血流与静态组织之间的对比最大)TOFTOF血管成像的方法:三维单层块采集(3DTOF)二维单层面采集(2DTOF)多个重叠薄层块采集(multipleverlappedthinslabacquisition,MOTSA)滑动间隔ky采集(slidinginterleavedky,SLINKY)3DTOF3DTOF的采集方式:同时采集1个层块(slab)或1个容积(volume)3DTOF3DTOF的优点:-具有
4、很高的分辨率、较高的信噪比和对比噪声比-TE值较短,可减少失相位,能较准确地评价血管狭窄以及迂曲多变的血管3DTOF的缺点:血流不够快时,可在流出层块远端之前产生饱和,因此不适合慢血流成像,也不适于大范围血管成像3DTOFTONE技术:TONE(Tiltedoptimizednonselectiveexcitation)技术也称“ramppulse’技术,在血流穿过成像容积过程中逐渐增大序列的翻转角TONE技术用以减少在3DTOF成像中血流信号从成像容积进入端到出口端逐渐降低的现象但TONE不能去除慢血流最终被饱和的趋势,而且只能对一个方向的血流起作用3DTOF3DTOF的主要应用:脑部A
5、VM,Willis环以及动脉瘤颅内颈部血管不能应用慢血流,及血管与背景之间对比差的区域2DTOF2DTOF的采集方式:以连续(sequential)方式,依次采集薄的二维层面(singleslice)2DTOF的优点:-在TR之间血流只穿行1个层面的短距离,血流不易饱和-对慢血流和中等流速血流相对敏感-可以对大范围血管成像2DTOF2DTOF的缺点:-对层面内的血流不敏感,可能会把层面内的血流模拟为病变-由于采集的层面较薄且采用流动补偿技术,2DTOF的最小TE值较长,因此对层面内的快速血流和紊流不敏感,并可能过高估计血管狭窄2DTOF心电门控2DTOF利用心电门控按心动周期的规律采集数据
6、。一般在心脏收缩期血流速度最快时采集填充K-空间中央的数据,在其它时刻采集K-空间外围的数据。用于搏动血流(主动脉分叉、髂动脉等)的伪影。2DTOF2DTOF的主要应用:慢速血流,及血管与背景之间对比差的区域特别适用于盆腔和下肢血管脑部静脉颈动脉分叉、颈部静脉以及基底动脉2DTOF在有运动伪影的区域比较成功,每层2~5秒,在腹部可行屏气扫描2DTOF2DTOF2DTOFGated2DTOFTOF2DTOF和3DTOF的比较:-对慢血流的敏感性-对血流方向的敏感性-分辨力和信噪比-湍流信号丢失-对病人运动的敏感性-对血管壁的描述MOTSAMOTSA的采集方式:MOTSA结合2DTOF和3DT
7、OF两种方法,连续采集多个重叠的薄3D层块MOTSA的优点:-MOTSA层块很薄,血液穿过它时很少饱和-可在大的血管成像范围内提供高对比和高分辨率MOTSAMOTSA的缺点MOTSA的层块相接处有一条穿过血管的暗线,即层块边缘伪影(SBA)层块需要重叠,以减少SBA,因此成像时间较长MOTSA采用TONE射频激励以补偿层块边缘处的流动信号饱和,但是仅能部分校正层块边缘伪影MOTSASLINKYSLINKY的采集方式:SL
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