咸阳重大科技专项计划.doc

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1、咸阳市重大科技专项计划执行情况调查表（2019年度）项目名称:项目编号:承担单位详细名称(盖章单位负责人(签章):填表人:电话：填报时间:201年月日咸阳市科学技术局二0二0年元月8填　报　说　明　　一、制表目的：本套调查表是为掌握咸阳市重大科技专项计划的执行情况，了解咸阳市重大科技专项计划的后续发展及经济社会效益，加强对计划项目的宏观管理而设计的。二、调查范围：经咸阳市科技局、财政局批准实施的咸阳市重大科技专项计划，企业创新能力提升计划。调查表由项目的第一承担单位填报。　　三、报告要求：2019年全年数据。四、填报要求：　　1.调查表上报时，必须由本单位负责人签章确认并盖单位公章

2、。　　2.要按调查表所规定的指标含义、计算方法、分类标准、编号代码等认真填报。未经同意，任何单位和个人不得修改，不得虚报、瞒报、谎报数据。　　3.打印请用A4纸打印。4.表内栏目不得空缺，填报时，一律取整数；请在填写时注意指标单位。如果某项指标值没有，请填“无”。5、请填好后一式三份（电子版）于2020年3月30日前报咸阳市科技局综合计划科。8封面填写说明　　项目名称：按合同书上的名称填写。项目编号：该项目立项时，由计划主管部门给定的项目编号。表1填写说明项目技术领域：请在合适的选项上划“√”第一承担单位：指该项目合同的乙方单位。名称：按单位公章的详细名称填写，不能填写简称。地址(

3、不超过20个汉字符)：按单位所在地的详细地址填写，必须详细到县(区)、街(路)门牌号。联系电话：项目负责人的联系电话。主管单位：第一承担单位的上级行政直接主管单位。若无行政直接主管单位，请填“无”。其他主要参加单位：填写参加单位的全称，如果有多个参加单位，只填写最核心的两个。单位性质：根据单位实际情况填写。企业根据在工商管理部门登记注册的经济类型填写。主要技术的来源：为达到该项目预期目标所采用的主要技术来源。自有技术：所采用的技术是项目承担自主单位开发的。合作开发：所依托或采用的主要技术是项目承担单位与其他单位合作开发的。购买或获得转让国内技术：所使用的技术是从国内其他企业或研究院

4、所、高等学校购买的或者获得其他企业或研究院所、高等学校的技术转让直接应用。引进技术本企业消化创新：所采用的技术是在引进国外技术基础上，由本企业自身或联合有关单位，共同进行消化吸收并有新的技术突破。主要技术来源于哪一类科技计划项目：为达到该项目预期目标所采用的主要技术是哪一类科技计划项目的研究成果。8表1概况一、基本信息项目名称项目所属技术领域1.电子信息2.光机电一体化3.新材料4.能源化工及环保5.生物医药6.现代农业7.其它8.装备制造√第一承担单位名称邮政编码地址联系电话联系人性质1.股份制企业2.有限责任公司√3.国有企业4.研究院所5.大专院校6.其它事业单位7、其它企业

5、主管单位其他主要参加单位单位名称单位性质1.2.项目负责人姓名性别出生年学历学位职称联系电话1.年2年性别：1.男2.女学历：1.研究生2.大学3.大专4.中专5.其他学位：1.博士2.硕士3.学士4.其他职称：1.高级2.中级3.初级4.其他8主要技术来源1.自有技术2.合作开发3.购买或获得国内转让技术4.引进技术本企业消化吸收5.其他主要技术产生于哪一类科技计划项目1.国家科技攻关计划2.省部级计划3.市级计划4.自选5.其他二、总投资额总投资额万元市重大科技专项计划资金万元省部委拨款万元银行贷款万元自筹资金万元其中：企业自有资金万元其他资金万元总投资额：立项合同书中写明的投

6、资总额。项目实施过程中追加的投资不计在内。包括以下各项：专项资金：指来源于“咸阳市重大科技专项计划”的专项资金。省部委拨款：指省、各部委资助的项目经费。不论承担单位以何种形式获取的均计入在内。银行贷款：由国内各类金融机构（包括银行、投资机构、信用社等）提供的各类贷款。自筹资金：指在国内注册的各类企业（含港澳台商及外商投资企业、由研究机构转制的企业）自身筹集的用于科技活动的经费，不包括来自政府、事业单位、金融机构以及国外的用于科技活动的经费。企业资金：承担单位将自有资金转为用于该项目的经费（不包括集资和借款）。其他资金：不属上述各项来源的经费，包括国内捐助、赠款、集资、借款及国外资金

7、等。表2本年度项目执行情况课题合同中规定的起止时间2019年01月至2019年12月项目进展情况1.按计划进度进行2.进度超前3.拖延4.停止5.申请撤销项目拖延、停顿、撤销(填3.4.5)的主要原因(最多选填三项)0.技术变化1.计划调整2.设备、材料等条件未落实3.协作关系影响4.资金不落实（不到位）5.市场变化6.技术骨干变动7.立题不当8.不可抗拒因素9.其他原因8项目进展：与立项时的计划进度相比，项目的实际进展情况。分为：1.按计划进度进行：实际进展与计划进