组织胚胎学教案课件16.ppt

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1、第十九章女性生殖系统教学要求：1.掌握各级卵泡的结构、卵泡生长、发育、成熟过程。排卵。黄体生成与功能。了解垂体激素和卵巢结构和功能的关系。2.了解子宫壁的一般构造。掌握子宫内膜的周期性变化，各期的结构特点及与卵巢功能的关系。3.了解输卵管、阴道、乳腺的结构。女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器。卵巢产生卵子并分泌性激素；输卵管为输送卵子的管道和受精的场所；子宫是孕育胎儿的器官。女性生殖系统女性生殖器官的年龄性变化：10岁前生长缓慢，10岁后生殖器官和乳腺逐渐发育。至青春期约13-18岁

2、，生殖器官迅速发育成长，卵巢开始排卵并分泌性激素月经来潮和第二性征出现，具有生育能力。45-55岁进入更年期，卵巢功能逐渐减退，月经停止，生殖器官逐渐萎缩，进入绝经期。一、卵巢被膜：表面上皮，白膜。实质：皮质和髓质。皮质：发育不同阶段的卵泡和卵泡间CT，富含梭形基质细胞和网状纤维。髓质：疏松CT，弹性纤维和较大的血管。卵巢女性一生中卵巢内原始卵泡数量变化新生儿时期70万～200万7～9岁30万青春期开始时4万40～50岁几百个（一）卵泡的发育和成熟卵泡由一个卵母细胞和包围在其周围的卵泡细胞组成，在起生

3、长发育的过程中大致经过原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡四个阶段。1.原始卵泡为静止状态的卵泡，位于皮质浅层，体积小，数量多。中央为初级卵母细胞和周围的一层扁平的卵泡细胞构成。初级卵母细胞为圆形，直径约40um胞质嗜酸性，核大而圆，染色浅，核仁明显。EM，Mit.,SER,Golgi器等。卵巢原始卵泡原始卵泡2.初级卵泡①初级卵母细胞：EM，核糖体，RER，增多，有皮质颗粒。分泌少量液体。②卵泡细胞→增生，由扁平→立方或柱状，由单层→多层，最内侧一层卵泡细胞为柱状，呈放射状排列，称放射冠。③透明带

4、形成。三种透明带蛋白即ZP1，ZP2，ZP3。卵巢皮质3.次级卵泡：①初级卵母细胞增大至最大体积，直径125～150um.②卵泡细胞增至6～12层，其中的小腔隙逐渐变大融合为一个大腔，称卵泡腔，充满卵泡液，具有卵泡腔的卵泡称为囊状卵泡。次级卵泡次级卵泡卵丘：随着卵泡液的增多，卵泡腔扩大，初级卵母细胞、透明带、放射冠及部分卵泡细胞突入卵泡腔内形成卵丘。颗粒层：卵泡腔周围的数层卵泡细胞形成卵泡壁，称颗粒层。卵泡细胞改称颗粒细胞。卵泡膜：卵泡生长的同时，周围的基质细胞向卵泡聚集形成卵泡膜。并分化为内外两层，

5、内膜层细胞具有类固醇激素细胞超微结构特征。参与雌激素分泌。成熟卵泡：次级卵泡发育的最后阶段为成熟卵泡，卵泡液剧增，直径可达2cm以上，卵泡壁越来越薄，卵泡向卵巢表面突出。在排卵前36～48小时，初级卵母细胞完成第一次成熟分裂，形成次级卵母细胞和第一极体。次级卵母细胞迅速进入第二次成熟分裂并停止在分裂中期。成熟卵泡成熟卵泡（二）排卵成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程称排卵。①发生时间；月经周期的第14天左右；②卵泡小斑形成；③卵丘与卵泡壁分离，漂浮在卵泡液中。④排卵，次级卵母细胞连同放射冠透明带

6、和卵泡液排出，进入输卵管。次级卵母细胞于排卵后24小时内若不受精则退化消失；若受精，则继续完成第二次成熟分裂，形成单倍体（23，X）的卵细胞和一个第二极体。（三）黄体排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜向腔内塌陷，卵泡膜的结缔组织和毛细血管也伸入颗粒层，这些成分逐渐演化成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色，故称黄体。颗粒黄体细胞：分泌孕酮和松弛素。膜黄体细胞：分泌雌激素。分为月经黄体和妊娠黄体。黄体黄体白体（四）闭锁卵泡绝大多数卵泡不能发育成熟，它们在发育的不同阶段停止生长并退化，退化的卵泡称为

7、闭锁卵泡。其中卵母细胞自溶消失，死亡的卵泡细胞或颗粒细胞被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬；透明带塌陷成为不规则的环状物，存留较长一段时间后也消失。膜细胞形成间质腺。二、输卵管分漏斗部、壶腹部、峡部和子宫部。管壁由内向外依次分为粘膜、肌层和浆膜。粘膜由单层柱状上皮和固有层构成。粘膜向管腔突出形成纵行有分支的皱襞，故管腔不规则。上皮由分泌细胞和纤毛细胞构成。肌层由内环外纵两层平滑肌构成。输卵管输卵管粘膜输卵管粘膜三、子宫分体部、底部和颈部；子宫壁由外向内依次分为外膜、肌层和内膜。（一）子宫体部和底部1.外膜为浆

8、膜。2.肌层很厚，由成束或成片的平滑肌构成，分浆膜下层、中间层和粘膜下层。子宫横切面3.内膜由单层柱状上皮和固有层构成。上皮由分泌细胞和散在的纤毛细胞组成。固有层CT较厚，含大量低分化的梭形或星形的基质细胞、网状纤维血管和子宫腺。子宫腺为单管状腺，由上皮下陷而成，近肌层可有分支。分为浅表的功能层和基底层。子宫粘膜上皮表面的纤毛（二）子宫内膜的周期性变化月经周期：自青春期开始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性变化，即