胰岛素笔使用及注意事项.ppt

《胰岛素笔使用及注意事项.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在PPT专区-天天文库。

1、胰岛素注射及其注意事项学习目标1、熟悉胰岛素笔的操作方法。2、掌握胰岛素注射部位及进针角度。3、掌握胰岛素注射注意事项及保存和携带方法。4、掌握测末梢血糖注意事项。胰岛素笔的种类从使用功能上划分胰岛素笔的种类一次性胰岛素笔：有些胰岛素笔是一次性使用的，用完之后，连笔带芯一起扔掉，更换新笔。这类胰岛素笔简单卫生。可重复使用的胰岛素笔：笔芯用完后，更换笔芯再用，胰岛素笔可以使用很多年，甚至终身。目前在我国可以买到的主要是这种胰岛素笔，如诺和笔，拜耳笔。可重复使用的诺和笔一次性来得时笔诺和笔(NovoPen)诺和笔®3注射推键①笔帽③笔芯架②机械装置剂量选择

2、环剂量显示窗回弹装置检查窗刻度活塞杆诺和笔芯橡皮膜颜色代码帽色带玻璃珠橡皮活塞诺和针®内针帽保护片针头外针帽笔芯的安装（1）压着笔帽的顶端，将诺和笔®3从盒子里拿出旋下笔帽拧开笔芯架笔芯的安装（2）确定回弹装置完全转出将回弹装置向右转，直到活塞杆完全进入为止。笔芯的安装（3）注射前的排气（1）用酒精棉签将橡皮膜擦干净将诺和针®的保护片拿开，将针头紧紧地拧在颜色代码帽上。将针的外针帽和内针帽取走注射前的排气（2）确定剂量选择环设在零的位置旋转剂量选择环，调拨2个单位将安装好诺和针®的诺和笔®3直立竖起，用手指轻轻弹笔芯架数次推下注射推键，有一滴胰岛素出现

3、在针头尖如果没有出现上述情况，重复这一程序直到一滴胰岛素出现为止注射胰岛素（1）确定剂量选择环放在零上，如果不是，将注射键往里推每次注射前检查是否有足够剂量的胰岛素（笔芯架上有显示胰岛素剩余剂量的刻度）旋转剂量选择环，调到所需要注射的剂量奇数夹在偶数间，用长实线代表注射胰岛素（2）如果所调的剂量超出自己所需的剂量，应将机械装置部分与笔芯架部分拉开然后压下注射推键以使其返回零处然后放手，笔芯架会滑回原位重新选择剂量注射胰岛素（3）如果使用的是悬浮型胰岛素（诺和灵®N、30R、50R），应将诺和笔®3从如图所示的A位置向B位置上下颠倒摆动以使管内的玻璃珠从

4、一端滑到另一端至少重复这动作十次，直到笔芯液体呈均匀的白色混悬液注射胰岛素（4）按照图中所示方法来注射注射时，完全按下注射推键在注射后，针头应留在皮下十秒钟以上，继续按住推键，直至针头完全拔出，这样可以确保正确的剂量注入，并且阻止身体内的血液或其他液体流入针头或胰岛素笔芯内胰岛素注射的方法注射时胰岛素的温度应接近室温，以避免过低的温度造成注射时的不适感用酒精消毒注射部位后，应等到表皮上的酒精完全挥发后再进行注射，否则会引起注射部位的刺痛使用BD31Gx5mm超细超短针头可垂直进针，无需捏起皮肤使用其他长度的针头，需要捏起皮肤，将针头以90°或45°角，

5、快速地插入皮下层进行注射注射后在注射完后，装回外针帽，旋下诺和针小心地将针头丢弃戴回笔帽一、注射时间胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关，例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射，预混的诺和锐30可餐前立即注射。患者控制好注射的时间，即可有效地发挥药物的作用，又可避免发生低血糖。二、注射部位1、胰岛素注射的部位有上臂、腹部、臀部、大腿前侧及外侧，其中上臂及腹部吸收较快，腹部的注射部位为脐周5厘米外，可让患者双手张开，拇指与食指相接，放在腹壁正中，食指与拇 指围起的区域即为不可注射

6、区。2、为确保胰岛素吸收速度、吸收率的一致性，降低血糖的波动,切勿将每天注射的区域和时间混淆。例如：每天早晨的胰岛素注射部位在腹部，就应该一直选择在早晨进行腹部注射。3、胰岛素注射部位应多处轮换，避开瘢痕、硬结、脂肪垫，不要在同一部位、同一注射点注射（一个月内），注射点应相距至少1厘米。二、注射部位4、注射部位轮转方法有：①左右对称轮换注射（应为同一部位，如左右臂）：可一次左边，一次右边或一周左边，一周右边②大轮转（顺时针或逆时针）：同一注射部位内的区域轮换，注射点至少相距1厘米。③网格划分（以2厘米划分）的小轮转：如将腹部以2厘米划分成网格，每次在不

7、同网格内注射。④象限法：如把腹壁分为四个象限，在第一象限注射完再轮换到第二象限。5、注射小剂量的胰岛素（≤10U），应在注药后停留10S，而注射较大剂量的胰岛素（＞10U）时应停留30S，保证注射剂量完全释放和吸收；以拔出针头后竖直按压胰岛素笔按钮不出现 液滴为准。三、进针角度胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否侧影响药物的吸收，导致血糖出现较大的波动;严禁注入静脉，否则可导致危险。为确保皮下注射，不同的患者，进针的角度有所不同：1.捏起皮肤，呈45度角进针：适于偏瘦者和儿童。2.捏起皮肤，呈垂直进针：适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。

8、3.不捏起皮肤，呈垂直进针：适于肥胖者的腹部。值得注意的是，在注射的过程中不能改变针头的注射角