本人同意以下几点声明.doc

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1、國立中山大學108年度「協助高中特色課程-開放實驗室實作計畫」家長同意書本人同意以下幾點聲明：1.本人子女參加課程期間，自負交通往返安全之責任。2.已審慎評估本人子女體能狀況足以負荷課程，並同意其參加實作課程。3.基於安全考量，本人子女於實作課程期間願遵守實驗室規定及相關人員指示，如因不遵守規定致發生意外，願自行負責。4.實作課程期間，本人子女如因不遵守實驗室規定及相關人員指示，致實驗室器材毀損，本人將負法律損害及民事賠償責任。5.本人及子女已詳閱本同意書之內容，並同意遵守。本人簽名:_____________本人聯絡電話:_____________子女簽名：____________

2、子女聯絡電話：____________中華民國年月日