阿弓镇以麦村小学甲型肝炎疫情流行病学分析.pdf

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1、现代预防医学2013年第40卷第23期ModemPreventiveMedicine，2013，V01．41)，NO．23·4303··流行病与统计方法·阿弓镇以麦村小学甲型肝炎疫情流行病学分析宋昌宇，张胜文，张勇。，任永宏，陈春祥(1．贵州省平塘县疾病预防控制中心(贵州省现场流行病学培训班第六期学员)，平塘558300；2．台江县疾病预防控制中心；3．天柱县疾病预防控制中心；4．雷山县疾病预防控制中心；5．普定县疾病预防控制中心)摘要：目的通过现场流行病学调查．查明可能的危险因素，为更好控制疫

2、情提供参考依据。方法采用统一的调查表对病例进行核实调查．运用成组病例对照的方法探讨本次暴发的危险因素。结果病例对照结果显示，饮用该村毛坡组1号水生水是本次暴发的危险因素(=7．98，P<0．01，OR=6)；本起疫情，显性感染率为10．59％，隐性感染率12．29％，开展丙种球蛋白应急接种率为98．35％。结论水源污染可能是本次甲型肝炎暴发的危险因素，开展丙种球蛋白应急接种．有效控制甲型肝炎暴发疫情，效果显著。关键词：甲型肝炎；暴发；流行病学中图分类号：R181．81文献标志码：A文章编号：10

3、03—8507(2013)23—4303—03EpidemiologicalanalysisofhepatitisAepidemicinaprimaryschoolatYimaiVillageofAgongTownSONGChang-yu，ZHANGSheng—wen，ZHANGYong，RENYong～hong，CHENChun-xiang．PingtangCentreforDiseaseControlandPrevention，Pingtang，Guizhou5583oo，ChinaAbst

4、ract：OBJECTIVEToidenti~thepotentialriskfactorsthroughfieldepidemiologicalinvestigationSOastoprovideref-erenceforbettercontrolofepidemicsituation．METHODSQuestionnairewasusedconcerningtheriskfactorsofthisepidem—ic，whichwerethenconfirmedthroughgroupcase

5、—controlstudy．RESULTSItwasshownthatthedrinkingofrawwaterfromMaopoNo．1wellofthevillagewastheriskfactor(=7．98，P<0．0l，OR=6)ofthisepidemic；theapparentinfectionrateofthisepidemicwas10．59％；therecessiveinfectionratewas12．29％andtheemergentinoculationrateofga

6、mmaglobu—linwas98．35％．CONCLUSIONThewatersourcepollutionmightbeoneriskfactoroftheepidemicofhepatitisA，andtheemergentinoculationofgammaglobulinisgivenimmediately，whichefectJvelycontroltheepidemicofhepatitisA．Keywords：HepatitisA；Epidemic；Epidemiology甲型病

7、毒性肝炎(以下简称甲肝)主要通过粪一人]资料由阿弓镇政府和以麦村小学提供：病口途径传播，粪便污染水源、食物、蔬菜、玩具等例资料和水源资料由现场流行病学调查获取：实验可引起流行，水源或食物污染可致暴发流行】]。近室资料由该县疾病预防控制中心检验科提供。年来，贵州省通过在一些地区实施甲肝疫苗的预防1．2方法接种等干预措施．甲肝发病率总体呈下降趋势，但(it)病例定义[33：确诊病例：2009年3月30仍然处于全国前列¨2]。2009年4月1613，贵州省织日一2009年4月20日，居住在阿弓镇以麦村

8、境内出金县疾病预防控制中心报告，该县阿弓镇以麦村小现的无其他原因可解释的发热、纳差、厌油、肝痛、学发生甲肝疫情，为了解该起疫情，查明可能的危茶尿、皮肤巩膜黄染等症状之一，并伴有抗HAV—险因素和控制疫情，于2009年4月17～20日对该小IgM阳性、谷丙转氨酶(ALT)i>40单位的人员；学甲肝病例进行危险因素调查，现将调查结果报告隐性感染者：抗HAV—IgM阳性、无临床症状者。如下(2)病例对照调查：病例选择实验室确诊病例；对照选择在病例同班级或邻居中选择同性别、年龄相1材料与方法差2岁以内的