2013考研西医综合大纲解析

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1、2013考研西医综合大纲解析：生物化学    一、生物化学考查目标：        1、要求考生系统掌握医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，        2、能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。        二、生物化学变化解析：        2013年的大纲较2012年的大纲相比无任何变化，根据新大纲及近几年真题可以看出，总体考察的内容未变，考试风格不会发生重大变化，命题点仍然集中在三大物质代谢(糖、脂类和氨基酸)、遗传信息的传递和大分子物质。        三、备考指

2、导：        1、注意概念的把握，比如冈崎片段、端粒酶、密码子等，侧重的是基础考察，学习分值最多的物质代谢时，考生把握大致途径(脱氢)、关键酶及调节、关键代谢产物及关系及能量的生成与消耗即可，不必在具体过程及分子式上计较。        2、严格参照大纲复习，这一点在生化复习中尤为突出，比如核苷酸代谢大纲要求：“嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解产物”，繁杂的具体物质代谢过程大纲并没有要求掌握，考生只需把握合成原料和分解产物即可。        3、生物化学注重记忆，掌握一定的记忆法可以事半功倍，比如必需氨基酸(基础+常考点)课

3、应用同音记忆法：携一两本蛋色书来(缬、异、亮、苯、蛋、色、苏、赖)，对比记忆：1、280nm波长特征性吸收峰氨基酸：色氨酸、酪氨酸(不包括苯丙氨酸)        2、DNA(核酸)260nm处吸光度增加。        3、茚三酮生成蓝紫色化合物吸收峰570nm。        生物化学很抽象，复习思路不同于其他几科，新东方在线西医综合生物化学的基础和强化课程，会在理解的基础上教大家各种巧妙的方法，生化不再是神话。        4、近几年考题难度稳中有升，纵观12年及11年真题，考察归纳总结的综合性题目越来越多，X型题目作为平时

4、复习考试的重点。        四、复习策略：        参加考研的同学绝大多数是大二学习的生物化学，距离现在时间比较长，考生比较陌生，初期学习存在困难，有条件的学生最好跟随我们的课程进行复习，通过老师对重点的把握和复习方法的指导，以课程和辅导讲义为主，同时7版教材+真题，尽量少做题、做精题、做好题，如果做错了，一定要把做错的题解析看懂，看明白，再回到教科书巩固相关知识点。    2013考研西医综合专业大纲解析：内科学    一、考查目标            2.能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决

5、有关理论问题和实际问题。        二、大纲变化解析        2013年的内科学大(微博)纲较2012年的大纲相比并无太大变化，只是在第四章呼吸系统中新增了一个知识点：        原发性支气管肺癌的病因、发病机制、临床表现和分期、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。        三、复习与备考指导        以课本为主，扎实基础，注意各科之间的联系。        四、新增知识点解析        原发性支气管肺癌        【病因】        (一)吸烟(二)职业致癌因子(三)空气污染(四)电离辐射(五)

6、饮食与营养(六)其他诱发因素(七)遗传和基因改变        【病理和分类】        (一)按解剖学部位分类        1.中央型肺癌2.周围型肺癌        (二)按组织病理学分类        1.非小细胞肺癌        (1)鳞状上皮细胞癌(2)腺癌(3)大细胞癌(4)其他：腺鳞癌、类癌、肉瘤样癌、唾液腺型癌(腺样囊性癌、黏液表皮样癌)等。        2.小细胞肺癌包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。        【肺癌临床分期】        TNM分期。        【临床表现】    

7、    (一)原发肿瘤引起的症状和体征        1.咳嗽2.血痰或咯血3.气短或喘鸣4.发热5.体重下降        (二)肺外胸内扩展引起的症状和体征        1.胸痛2.声音嘶哑3.咽下困难4.胸水5.上腔静脉阻塞综合征6.Horner综合征        (三)胸外转移引起的症状和体征        1.转移至中枢神经系统可引起颅内压增高，如头痛，恶心，呕吐，精神状态异常。少见的症状为癫痫发作，偏瘫，小脑功能障碍，定向力和语言障碍。此外还可有脑病，小脑皮质变性，外周神经病变，肌无力及精神症状。        2.

8、转移至骨骼可引起骨痛和病理性骨折。大多为溶骨性病变，少数为成骨性。肿瘤转移至脊柱后可压迫椎管引起局部压迫和受阻症状。此外，也常见股骨、肱骨和关节转移，甚至引起关节腔积液。        3.转移至腹部部分小细胞肺癌可转移到胰腺，表现为