人体胚胎学 心血管发生(第6版）.ppt

《人体胚胎学 心血管发生(第6版）.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、人体胚胎学心血管系统发生广西医科大学组胚教研室陈维平发生特点：发生较早，3周末有血液循环。由中胚层分化而来。先形成原始心血管，再经生长合并新生和萎缩等改建而成。心血管系统的发生心血管系统的发生原始心血管系统的建立心脏的发生心脏的先天性畸形胎儿的血液循环及生后改变（一）血岛的出现和原始血管和形成1.卵黄囊上的胚外中胚层间充质细胞团中央细胞周围细胞一、原始心血管系统的建立造血干细胞内皮细胞尿囊绒毛膜血岛发生（一）血岛的出现1.卵黄囊上的胚外中胚层2.体蒂、绒毛膜中的胚外中胚层3.胚体内间充质一、原始心血管系统的建立(二）原始心血管系统的建立胚体内外血管相通，形成原始心

2、血管。心管1对合并。动脉：背主动脉和弓动脉。静脉：左右总主静脉、脐静脉和卵黄静脉。一、原始心血管系统的建立(二）原始心血管系统的建立胚体内外血管相通，形成原始心血管。三套血循环一、原始心血管系统的建立心管卵黄囊动脉卵黄囊静脉体蒂背主动脉绒毛膜脐动脉节间动脉心房心室脐动脉，脐静脉背主动脉前后主静脉胚体循环脐循环卵黄循环发生于胚盘前端口咽膜头端的中胚层(一）原始心脏的形成1.心管的发生生心索和围心腔。中空为左右心管。左右心管合并。二、心脏的发生生心区神经管生心区中胚层——口咽膜的头端生心索和围心腔——口咽膜的腹侧左右心管至心管合并——口咽膜的尾端二、心脏的发生(二）心

3、脏外形的建立1.心管膨大头尾端出现三个膨大：心球，心室和心房。心管头端为动脉干，尾端为静脉窦。心球心室心房心球心室心房静脉窦二、心脏的发生(二）心脏外形的建立1.心管膨大2.心管的增长和弯曲心管增长快于心包腔。心管成“U”形袢状，球室袢。心管渐成“S”形弯曲。动脉干心球心房心室动脉干心球心房心室二、心脏的发生(三）心脏内部的分隔1.房室管的分隔房室管背腹侧各形成一隆起为心内膜垫。心内膜垫生长融合房室管分成左右各一。心房房室管心室心内膜垫出现腹侧背侧心内膜垫心室心房心房心室心内膜垫合并心内膜垫左房室管右房室管房室管的分隔二、心脏的发生(三）心脏内部的分隔1.房室管的

4、分隔2.原始心房的分隔原发隔的形成——第一房间孔。——第二房间孔。继发隔的形成——卵圆孔。第一房间隔第一房间孔第二房间孔心内膜垫心房的分隔第一房间隔第一房间孔第二房间孔心内膜垫左房室孔心房的分隔第二房间隔第二房间孔第一房间隔心房的分隔第二房间隔卵圆孔心房的分隔第一房间隔二、心脏的发生(三）心脏内部的分隔1.房室管的分隔2.原始心房的分隔3.心室的分隔肌性室间隔形成膜性室间隔形成第一房间隔第一房间孔第二房间孔心内膜垫右房室孔室间隔心室的分隔第一房间隔第一房间孔第二房间孔心内膜垫左房室孔肌性室间隔室间孔心室的分隔第二房间隔第二房间孔第一房间隔膜性室间孔心室的分隔肌性室

5、间隔第二房间隔卵圆孔二尖瓣三尖瓣乳头肌静脉窦口膜性室间隔心室的分隔二、心脏的发生(三）心脏内部的分隔3.心室的分隔4.动脉干和心球的分隔一对左右动脉球嵴。螺旋性分隔成主动脉和肺动脉。动脉干嵴球嵴动脉干和心球的分隔主动脉肺动脉主肺动脉隔主动脉肺动脉动脉干和心球的分隔主动脉肺动脉动脉球嵴动脉干和心球的分隔二、心脏的发生(三）心脏内部的分隔4.动脉干和心球的分隔5.静脉窦的演变和永久心房的形成静脉窦右角永久右心房。左角变小。左右肺静脉根部永久左心房。三、心脏的先天性畸形（一）房间隔缺损最常见是卵圆孔未闭。原因为原发隔吸收过多或继发隔发育不全。房间隔室间隔三、心脏的先天性

6、畸形（二）室间隔缺损最常见为室间隔膜部缺损。原因为心内膜垫和球嵴组织不生长所致。室间隔三、心脏的先天性畸形（三）动脉干分隔异常1.主动脉和肺动脉错位主动脉由右心室，肺动脉由左心室发出。动脉干和动脉球嵴分隔不螺旋形成直隔。三、心脏的先天性畸形（三）动脉干分隔异常2.主动脉或肺动脉狭窄一侧动脉粗大，一侧动脉狭窄。原因是动脉球嵴生长偏向一侧，分隔不均。常伴有室间隔膜部缺损。主动脉扩张肺动脉狭窄动脉导管未闭三、心脏的先天性畸形（三）动脉干分隔异常3.动脉导管未闭胎儿出生后动脉导管壁肌组织不收缩。肺动脉血流向主动脉。动脉导管动脉导管未闭动脉导管闭锁三、心脏的先天性畸形（三）

7、动脉干分隔异常4.法洛四联症（tetralogyofFallot)肺动脉狭窄，主动脉骑跨，室间隔缺损，右心室肥大。主动脉骑跨肺动脉狭窄室间隔缺损右心室肥大四、胎儿的血循环及其生后改变右心房卵圆孔左心房（一）胎儿的血液循环途径四、胎儿的血循环及其生后改变肺动脉动脉导管主动脉弓（一）胎儿的血液循环途径动脉导管四、胎儿的血循环及其生后改变（二）胎儿出生后血液循环的变化脐静脉闭锁形成肝圆韧带。脐动脉闭锁脐外侧韧带。静脉导管闭锁动脉韧带。卵圆孔闭锁形成卵圆窝。动脉导管闭锁形成动脉韧带。