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时间:2020-05-12
《密闭式静脉输液技术操作口述.docx》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、密闭式静脉输液技术操作口述大家好,我是内四科护士xxx,下面为大家操作的是密闭式静脉输液技术,环境温湿度时宜安静整洁光线适中,适合操作。护士衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。输液3卡与医嘱核对准确无误。评估患者:请问你是5床王红吗?你好王女士,我是您的责任护士许丹丹,请先让我检查一下你的床尾卡。王女士,现遵医嘱要为您输液消炎,静点的是克林霉素1.2g,昨天在左手输的液吧,今天我在您的右手输液,请把右手伸出来,请让我检查一下右手皮肤和血管情况是否适合输液。(成人输液首先静脉为手背静脉网,也可选用上肢头静脉,肘正中静脉及贵要静脉的分支等。)右手血管弹性不错,那么就选择右手为您输液,需
2、要协助您去卫生间吗?我去准备用物马上回来为您操作。操作前准备:1)护士按七步洗手法洗手2)用物准备:车上:治疗盘,爱尔碘,一次性输液器,一次性注射器,无菌棉签,药液,一日一次性治疗碗。车下:剪刀,砂轮,输液三卡,病例,胶布,止血带,垫巾,洗手液,污桶。3)核对医嘱:5床王红,0.9%氯化钠250ml,克林霉素1.2g,一日一次静点。0.9%氯化钠250ml,瓶口无松动,瓶身无裂痕,对光检查无浑浊沉淀絮状物,在有效期内可以使用(贴瓶贴,拉环开启);克林霉素1.2g,瓶身完好无裂痕,液体澄清透明,在有效期内可以使用;安尔碘在有效期内,开启时间xxx年xx月xx日xx时;检查一次性输液
3、器包装无破损,在有效期内可以使用;检查一次性注射器包装无破损,在有效期内可以使用;(用剪子剪开包装)检查一次性棉签包装无破损,在有效期内可以使用;消毒瓶口,根据医嘱按无菌技术加药(安瓶弹—消—据—消—掰—吸药—加药—剪开输液器—插输液器并带包装)。操作过程:(1)备齐用物,携用物至患者床旁,核对患者腕带床号及姓名,王女士我现在为您输的是0.9%氯化钠,克林霉素1.2g主要是输液消炎,请您配合,协助患者取舒适体位。(2)排气:关闭调节夹,旋紧头皮针连接处,核对药液将输液瓶倒置挂于输液架上,展开输液器,排气(茂菲滴管二分之一到三分之二满)时迅速倒转滴管,第一次排气不可排出药液。(3)
4、消毒:备胶布,置脉枕、垫巾,消毒皮肤第一次(>5cm),在穿刺点上方6cm处扎止血带,选静脉(避开关节和静脉窦),消毒皮肤第二次。(4)穿刺:再次核对,打开调节阀,再次排气至少量液体滴出,取下护针帽,穿刺(左手绷紧皮肤,右手持针,针斜面向上并与皮肤呈20°-40°角,刺入皮肤,见回血,在进针少许,松止血带,松拳,开调节阀,固定针头)(5)滴速:成人40-60滴
5、分,儿童20-40滴
6、分,再次核对患者,输液卡签名(输液开始时间,滴数,执行人签名),去下垫巾,止血带,整理床单位,衣袖,恢复体位。操作告知:王女士,我已经根据您的年龄,病情,药物性质,调节好了滴速50滴每分,您不要随意调
7、节滴数,以免引起不适,在输液过程中输液侧肢体请不要剧烈活动,如果在输液过程中局部皮肤红肿胀痛,滴壶内滴速减慢,请按呼叫器,叫医护人员,我也会经常巡视病房观察您的情况及有无输液反应。操作结束:5床王红,您输液已经完毕,我现在要为您拔针,按压穿刺部位片刻至不出血,王女士,请您暂时避免与水接触,防止感染,协助取舒适体位。操作后处理:用物处理(输液器剪断,针头扔与锐器盒内,取下输液卡及输液瓶),记录,护士洗手摘口罩。操作完毕谢谢大家。
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