急性脑梗死的溶栓治疗.pdf

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1、,近十儿年随着人民生活水平研杨丽博生口但是溶栓药物在溶解血栓的同时,、的提高饮食结构的变化及神经影,也会破坏全血的凝血功能有其他,像学技术的发展我国急性脑梗死脏器出血的危险。,性急的发生率与确诊率均明显升高人,当然脑梗死的溶栓治疗也是们通过自己或亲戚朋友的患病经,有一个发展过程的在最初应用此,一历已经认识到该病的危险性及其,力法时脑出血或其他脏器出血的一后遗症给患者和家属乃至社会造,发生率还是较高的针对这一现,成的身心及经济负担不少人开始象,科学家经过动物实验和临床观,,注意预防该病或调整饮食结构,察发现发病6小时以内行溶栓治,或戒除烟酒嗜好有的求助于医生

2、疗,能明显地降低出血的发生,遂。的帮助从疾病的发生发展过程来将急性脑梗死发病6小时以内定,,看预防是必要的但我们也应了。为溶栓治疗的时间窗对于溶栓药解一些急性脑梗死发生后的治疗,。物的研究也有一发展过程目前,,措施这对于抢救患者生命减少我们可以用到的溶栓药物有两类,。患者伤残程度是非常重要的其中、尿激酶降纤酶为非血栓选择,谈到脑梗死的治疗我们应首,,性也就是说这类药物在溶解血先了解一些急性脑梗死的发病及栓的同时会降低血浆中的纤维蛋。病理机制大约80%以上的急性,白原并破坏一些凝血因子使机体脑梗死患者的颅内或供应脑部血凝血时间延长,易引起出血组织,液的颈部动

3、脉内有血液凝块血液型纤维蛋白溶酶原激活剂为血栓,凝块堵塞血流造成相应区域的脑,选择性它对血栓中的纤维蛋白的,,组织突发缺血在缺血中心区神降解作用远远超过对血浆中游离经细胞在儿分钟之内即发生不可,纤维蛋白原或纤维蛋白的作用故,逆的坏死而围绕中心坏死区的神溶栓效果好,并发症少,但价格昂,经细胞虽然生物电活动已经终止月巨。贝:,,但在一定时间内仍保持离子平衡见T略低信号出凝血功能正常医生在为每位患者制定治疗,。和结构上的完整也就是说细胞本诊断为左侧基底节脑梗死在征求,方案时是非常慎重的要综合考虑,身还没有死亡此区域称为半暗家属同意后即刻给患者动脉溶栓,患者过去的

4、身体状况此次发病的,,带若这些神经细,,,及时增加血供治疗第二天早晨患者已能讲话病史及目前的身体条件甚至家庭。。胞功能有可能恢复脑梗死急性期肢体可以抬离床面两周后患者可,,经济状况后才能确定所以对于,。,治疗的目的是尽快溶解栓子改善步行出院由此看脑梗死的超早,急性脑梗死来说凡是发病时间超,,缺血区的血液循环抢救半暗带期溶栓治疗确实给患者带来了极,过6小时发病时血压超过200/。。从而减轻后遗症溶栓治疗就是通,,大的利益但是不是对所有脑梗死120毫米汞柱凝血时间延长或,。,过溶栓药物溶解血栓从而尽快恢患者都适用呢?不是的有的时候,有血液系统疾病近期有脑出血或

5、。复梗死区血液循环曾经有一位家属并不能理解为什么医生拒绝,手术史的急性脑梗死患者一般是,63。,岁的老年患者在吃晚饭时突给其患者溶栓治疗其实溶栓治。不适于溶栓治疗的,,然右肢无力摔掉碗筷遂,被其子疗是有严格的适应证与禁忌证的大多数接受溶栓治疗的患者,,送来我院患者过去健康当时查这与脑梗死的病理过程和溶栓药能够获得明显的治疗效果,那么,,,体神清血压170八o毫米汞柱。物的药理机制有关随着缺血时间是否到此为止即完事大吉呢?当然,,,言语含糊口角的延长坏死的脑细胞增多脑组。不是作为患者和家属应警惕再次,,、,左偏右侧上下织水肿血管壁受到压迫坏死此,脑梗死的危险

6、可以在临床测凝血,肢体只能在床面时若血管再通则容易发生脑出,功能的前提下使用抗凝剂并应用,,。移动头CT扫描血这是溶栓治疗的严重并发症脑保护剂、促脑代谢剂以促进神经,未见高低密度另外溶栓药物的作用机理是通过,细胞的功能恢复同时尽早启用康,,影头MRI扫描激活纤溶酶原为纤溶酶后者降解复治疗,使患者尽快并尽可能地恢,在左侧基底节可。医生手记血栓中的纤维蛋白和纤维蛋白原复到相应的健康水平御

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