医院用药错误监测管理制度.docx

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1、医院用药错误监测管理制度一、为加强药物临床应用安全管理，降低临床用药错误，努力避免药物不良事件的发生，保障医疗质量和医疗安全，特制定此制度。二、建立用药错误监测报告制度，对院内已发生的用药错误报告进行分析反馈，提醒医务人员，通过适当改进用药环节和培训员工用于预防此类错误再次发生。1、药剂人员严格按照“四查十对”审核处方，若发现用药差错，应停止配方，与医生沟通后进行更正，并及时进行记录错误。2、药剂科每季度收集临床用药信息及药剂人员登记的错误记录，并对其中用药错误情况进行汇总分析研究，报告相关管理部门，提出合理用药建议及干预措施，并将典型、严重、易错等用药错误在医院内告示，警戒所用医务人

2、员。三、发生重大医疗用药差错事件：（含病人用药投诉）1、立即进行事实搜集和调查，完整真实记录事实内容，包括：发生了什么、在哪里发生、为什么会发生、怎样发生和事件相关人员，保留适当的药物证据（例如包装和标签等），上报医院，迅速采取应对措施，降低对患者的损害及对社会造成的不良影响。2、错误发生后，相关人员及管理人员应寻找发生错误的原因和提出避免复发的办法。四、实施用药动态分析，关注医院药品使用异常情况，每季度针对异动药品使用情况进行抽检分析，确定该药品使用是否准确合理，若存在使用不合理情况，则应汇总整理上报医院要是管理委员会，由药事会讨论决定处理办法。