一起幼儿园手足口病聚集性疫情调查及处置分析-论文.pdf

《一起幼儿园手足口病聚集性疫情调查及处置分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、157堡堡堕—1~@-—2o14至旦笙鲞笙塑鲤堕!!!生：文章编号：1673—758X(2014)03—0157—02中图分类号：R512．5文献标识码：A一起幼儿园手足口病聚集性疫情调查及处置分析陈思俊，王开亮，钟严伟，黄振豪深圳市龙岗区平湖预防保健所(广东深圳518111)【摘要】目的通过对某幼儿园手足口病聚集性疫情调查及处置分析，为有效防控手足口病提供科学参考。方法对深圳市某幼儿园手足口病聚集性疫情进行现场调查，采用描述性流行病学方法对结果进行分析并及时采取相关防控措施。结果该起疫情历时14天．共出现9例手足口病例，罹

2、患率为17．31％。临床症状以口腔疱疹、手掌疱疹为主，个别患病学生有发热症状，无重症患者。采取消毒、隔离等综合控制措施后疫情很快被扑灭。结论此起疫情系由肠道病毒EV71感染引起，在园幼儿问相互密切接触造成传播，提示今后应采取综合措施防控幼儿园手足口病疫情。【关键词】手足口病；聚集性疫情；EV71手足口病(HFMD)是一种由多种人肠道病毒凰大道某小区1期，全园只有1栋三层教学楼，每引起的，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或个班级面积约100n~；教室内通风一般，未设机械疱疹为主要症状的儿童常见传染病，多发于学龄通风设备，每个教

3、室安装了9支紫外线灯。该园定前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。由于该期对玩具、课桌、地板、厕所进行了消毒。该园病传染性强、传播途径复杂、传播速度快，因此分大、中、小三个年级，共有7个班级，全园共有易在托幼机构暴发】。2012年9月16日至9月29幼儿201人。本次发生手足口病的班级为小(二)日，深圳市龙岗区某幼儿园发生一起肠道病毒班和小(三)班。小(二)班幼儿数32人，男女EV71引起的手足口病聚集性疫情，现将该疫情流生各半；小(三)班2O人，男生7人，女生13行病学调查及处理情况分析如下。人。2．2流行特征从9月16日

4、发生首例病例至9月1对象与方法29日，共出现手足口病病例9例，罹患率为1．1调查方法采用卫生部《手足口病预防控制17．31％(9／52)；首发病例，女，2岁，于9月16日指南(2009版)》中的个案调查表对病例进行个案幼儿园晨检时发现口腔有疱疹，9月17日患儿在深调查，依据现场流行病学调查资料、临床诊断和圳市第三人民医院诊断为手足口病。随后发病情实验室检验进行描述性流行病学分析和开展防控况为18日2例、21日1例、23日1例、25Et3例和工作。27日1例；患儿家庭居住地分散，无同一小区的儿1．2实验室检测采样检测方法按照卫

5、生部《手童。小(二)班7例，小(三)班2例；年龄分布足El病预防控制指南(2009版)》采集5名病例鼻为2岁8例、2岁9个月1例；性别分布为男童3咽拭子和肛拭子标本各5份，送往深圳市龙岗区疾例、女童6例。病预防控制中心实验室采取实时荧光定量反转2．3临床表现9例患者中出现口腔疱疹7例、手录一聚合酶链反应(RT—PCR)方法进行EV71和掌疱疹5例、低热1例，无病例出现足底疱疹，无CoxA16的核酸检测。住院病例和危重病例。2结果2．4实验室检测本次共采集5例鼻咽拭子标本2．1幼儿园基本情况深圳市龙岗区某幼儿园是和肛拭子标本各

6、5份，2例患儿鼻咽拭子及肛拭子一所民办幼儿园，位于深圳市龙岗区平湖街道风EV71病毒核酸均为阳性，CA16病毒核酸为阴性，其余3例患儿鼻咽拭子及肛拭子EV71病毒核酸及作者简介：陈思俊(1981一)，男，广东潮州人，主管医CA16病毒核酸均为阴性。师，主要从事传染病控制工作。2．5控制措施158应用预防医学2014年6月第20卷第3期AppliedPrevMed，June2014。v。l20No．32．5．1医学观察和晨检所有病例在家进行医学3岁以下的儿童自身抵抗力低下，母体所赋予的抗观察及居家治疗10天以上，痊愈后提供病愈

7、证明体已消失，而自身的细胞及体液免疫机制尚未发方可返回幼儿园。要求幼儿园落实晨检制度，对育完善。实验室检测结果表明此疫情是由肠道病缺勤、因病缺课的学生一定要进行追踪随访并做毒EV71感染引起，从临床表现提示，9例患儿好记录。一旦发现有新发可疑“手足口病”病手、口腔都出现的疱疹，1例有发热，均为轻型病例，立即报告平湖预防保健所，要采取立即送例，由于早发现、早诊断、早治疗，病例症状较诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即轻，与相关研究的托幼机构的手足口病疫情情况进行消毒处理。截至10月8日所有病例均痊愈返相接近。园。幼儿园儿

8、童生活较集中，室内通风、卫生消2．5．2加强教室的通风和消毒平湖预防保健所毒、儿童健康教育等工作是否到位直接影响手足对幼儿园相关班级和重点场所开展消毒工作。同口病的防控效果。民办幼托机构管理较为不完时要求幼儿园定期正确开启紫外线灯消毒，对玩善，日常晨检、巡检、消毒工作未切实到位，很具、个人