妇科盆腔炎的临床诊断及治疗效果分析-论文.pdf

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1、经验交流妇科盆腔炎的临床诊断及治疗效果分析丁佐春江苏省海安新生医院妇产科226600【摘要】目的：探讨妇科盆腔炎的临床诊断方法和治疗效果。方法：选取我院在2013年1月至2013年12月收治的盆腔炎患者322例，两组患者均通过临床症状、体征以及辅助检查等明确诊断，并依门诊号单双数随机分为观察组和对照组，观察组给予左氧氟沙星治疗，对照组给予氧氟沙星治疗，并比较两组疗效。结果：观察组治疗总有效率为88_3％，对照组治疗总有效率为77．5％，观察组治疗总有效率显著优于对照组，P

2、反应。结论：通过临床症状、体征以及辅助检查等可对盆腔炎给予明确诊断；采用左氧氟沙星注射液治疗盆腔炎效果更显著，且安全可靠。【关键词】妇科盆腔炎；诊断；治疗盆腔炎是临床妇科最常见疾病，包括急、慢性盆腔炎及盆腔结合，增强机体免疫力，同时给予心理护理，保持良好情绪，增腹膜炎、附件炎、子宫炎、盆腔结缔组织炎等，一般以性活跃期加治疗的信心。女性较多见，主要症状为连续下腹隐痛，腰骶部疼痛，常常在过1．3．4两组患者治疗周期均为14d，14d后对疗效进行判定。分劳累或在月经前后症状有所加重。根据临床症状和体征在临1．4疗效判定

3、标准显效：临床症状、体征基本消失，各项床诊断盆腔炎多无困难，但是由于该病易反复发作，并易导致迁检查均恢复正常；有效：临床症状、体征有所缓解，各项检查均延不愈，一直是临床治疗较为棘手的妇科疾病，本人结合多年临基本恢复正常；无效：临床症状无变化甚至加重。床经验将盆腔炎的诊治方法和近一年来治疗盆腔炎的临床效果总1．5统计学方法应用SPSS15．0统计分析资料，计数资料结报告如下，以为临床治疗提供借鉴。组间对比，比较应用X检验；当P<0．05时，即为组间对比差1资料与方法异显著，具有统计学意义；当P<0．O1时，即认为组

4、间对比差异l_1一般资料选取我院在2013年1月至2013年12月收治极显著，具有显著的统计学意义。的盆腔炎患者322例，排除生殖器恶性肿瘤、阴道引出出血、子2结果宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、术后粘连、对治疗药物过敏等2．1疗效比较观察组和对照组治疗效果比较，观察组总有症患者以及绝经和初潮女性、未能完成疗程治疗患者J。将所有效率显著优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0．05)；患者随机分为观察组和对照组，其中观察组共162例患者，年龄观察组治疗显效率亦显著优于对照组，且差异极显著，具有显著l9～6O岁，

5、平均年龄(35．6±4．4)岁，病程3个月至8年不等，的统计学意义(P<0．O1)。结果数据详见表1。平均病程(3．6±0．9)年，其中慢性盆腔炎97例，急性盆腔炎65表l两组患者疗效比较In(％)]对照组共160例患者，年龄l9～57岁，平均年龄(36．8±4．5)岁，病程2个月至9年不等，平均病程(3．6±1．1)年，其中慢性盆腔炎88例，急性盆腔炎72例。两组患者在年龄、病程以及疾病注：与对照组总有效率比较，x。=4．705，P=0．031<0．05：#与对类型等一般资料方面均无明显差异(P>O．O5)，两

6、组具有可比性。照组显效率相比，x=9．188，P=0．002<0．O1。1．2诊断所有患者主诉盆腔疼痛：所有患者均问诊病史、2．2不良反应两组患者在治疗期间均未见严重不良反应；疼痛持续时间、疼痛性质、疼痛期与月经期关系、疼痛与体位关少数患者反映出现轻微恶心、呕吐、腹部不适等不良反应，但均系等，根据临床表现以及辅助检查明确诊断，其中急性盆腔炎患较轻微，不影响治疗。者临床症状多表现为下腹部疼痛、发热(>38℃)、寒战、头痛等，3讨论所有患者均给予盆腔检查见阴道有大量脓性分泌物，穹窿有明显盆腔炎是基层医院妇科门诊常见病

7、，而对于该病临床治疗，触痛，子宫以及附件有较明确的压痛感、反跳痛等；慢性盆腔炎常因其反复发作，一直是临床治疗难点。对于该病的诊断，临床患者的临床症状无急性盆腔炎典型，但是也具有一定的典型临床可通过症状、体征、病史、必要的妇科检查、病原体培养等结合体征，患者多有下腹部坠胀、疼痛和腰骶酸痛的临床主诉，经阴考虑，明确诊断，同时后穹窿穿刺是妇科急腹症较常用的诊断方道分泌物测定可证实存在细菌感染，给予患者后穹窿穿刺检查和法之一，在盆腔炎的诊断中可通过穿刺得到腹腔内容物或子宫直培养可进一步明确诊断。肠窝内容物等，可进一步通过

8、相关检查明确诊断。1．3治疗方法我院近年来采用左氧氟沙星注射液治疗盆腔炎患者取得了较1．3．1观察组给予盐酸左氧氟沙星注射液(生产单位：江苏满意疗效，本人认为这主要由于左氧氟沙星为氧氟沙星左旋体，瑞年前进制药有限公司；批准文号：国药准字H20044064)治疗，其抗菌活性是氧氟沙星的2倍，其作用机制主要通过抑制细菌将0．2g左氧氟沙星注射液稀释于O．9％生理盐水稀释lOO