皮脂腺囊肿切除术评分表.doc

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1、皮脂腺囊肿切除术评分表项目操作内容与评分要点分值手术前准备患者准备4分①核对患者的姓名和床号(2分)②对患者说明手术目的,交代可能出现的意外情况及风险,签署手术同意书(2分)操作者准备4分①皮脂腺囊肿诊断正确(2分)②完善术前准备如B超等(2分)用物准备2分体表脓肿手术器械包、手套、碘伏、消毒棉球、局麻药、无菌敷料等(2分)操作过程戴无菌手套10分①一手持手套翻折部分(手套内面)取出,另一手五指对准戴上(5分)②将戴好手套的手指插入另一只手套翻折的下面(手套外面),同法将另一手套戴好(5分)消毒

2、10分①两把卵圆钳使用:左手拿卵圆钳夹取碘伏棉球,交由右手卵圆钳用于消毒术野,两把卵圆钳不得交叉使用(2分)②术野消毒:用碘伏棉球由外向里消毒术野(3分)③消毒范围:必须消毒至切口之外的15cm,第一次消毒范围宜大,第二次消毒范围不应超过第一次范围(3分)④涂抹碘伏数次:一般要求消毒创面2次及以上(2分)铺巾10分①第1块消毒巾,盖住切口的下方(2分)②第2块消毒巾,盖住切口的对侧(2分)③第3块消毒巾,盖住切口的上方(2分)④第4块消毒巾,盖住切口的贴身侧(2分)⑤最后铺洞巾,洞口正对切口部位

3、(2分)麻醉10分沿肿块周围局部浸润麻醉(2%利多卡因)(10分)肿块消除35分①一般沿囊肿表面皮肤作一纵切口,长度与肿块直径相仿(5分)②切开皮肤及皮下组织后,用组织剪(或止血钳)沿囊肿边缘分离,使之完全游离;囊肿底部的纤维条索,用止血钳夹、剪断后结扎,完全消除囊肿(20分)③伤口冲洗、止血后,分层缝合切口,稍微加压包扎(10分)总体评价操作熟练、无菌观念10分①操作熟练、稳重,操作顺序有条理、不慌乱(2分)②外科常用器械操作方法正确(3分)③无菌意识好(5分)病理检查5分送检标本(5分)

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