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《神经根型颈椎病椎间孔狭窄因素的影像学分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第32卷第3期2009年3月北京中医药大学学报Vol.32No.3Mar.2009JournalofBeijingUniversityofTraditionalChineseMedicine·199··临床研究·3神经根型颈椎病椎间孔狭窄因素的影像学分析#张明才程英武詹红生石印玉王翔黄仕荣陈博(上海中医药大学附属曙光医院上海市中医药研究院骨伤科研究所上海200021)摘要:目的探讨引起神经根型颈椎病患者椎间孔狭窄的主要骨性原因。方法对69例神经根型颈椎病患者的X线片进行观测,首先观测双斜位片上发生狭窄的椎间孔,依
2、据导致椎间孔狭窄的不同原因(钩椎关节骨质增生、关节突关节位置关系异常、关节突骨质增生、椎间隙狭窄等)进行分类计数。结果本组病例提示颈椎间孔狭窄因素以关节突关节位置关系异常居多,占94.1%(其中单纯关节突关节位置关系异常引起椎间孔狭窄者占42.0%;与其他3种原因相兼者占52.1%),关节突关节位置关系异常以C526和C627为多发节段。结论颈椎关节突关节位置关系异常居神经根型颈椎病椎间孔骨性狭窄因素的首位,通过45°斜位X线片可进行定性诊断,应引起临床重视。关键词:神经根型颈椎病;椎间孔;影像学;关节突关节+中
3、图分类号:R681.55Imaginganalysisonfactorsofintervertebralforamenstenosisofnerve3rootcervicalspondylosis#ZHANGMing2cai,CHENGYing2wu,ZHANHong2sheng,SHIYin2yu,WANGXiang,HUANGShi2rong,CHENBo(ShuguangHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofChineseMedicine,InstituteofOr
4、thopedicsandTraumatology,ShanghaiAcademyofChineseMedicine,Shanghai200021)Abstract:ObjectiveToinvestigatethemainosseouscausesofintervertebralforamenstenosisinpatientswithnerverootcervicalspondylosis.MethodX2rayexaminationsweregivento69patientswithnerverootcerv
5、icalspondylosis,andatfirstintervertebralforamenstenosiswasexaminedbyboubleobliqueX2rayview.Thedifferentcausesofintervertebralforamenstenosis,includinghyperosteogenyofluschkajoints,abnormalubietyofzygapophysealjoints,hyperosteogenyofzygapophysealjointsandsteno
6、sisofdiscspace,wereclassifiedandcounted.ResultTheabnormalubietyofzygapophysealjointswasthemajorcauseofintervertebralforamenstenosis(accountedfor94.1%,ofitsimpleabnormalubietyofzygapophysealjointsaccountedfor42.0%andothercauses,52.1%).Theabnormalubietyofzygapo
7、physealjointswasseencommonlyinC5-6andC6-7.ConclusionTheabnormalubietyofzygapophysealjointsisthefirstosseouscauseofintervertebralforamenstenosisofnerverootcervicalspondylosis,whichcanbequalitativelydiagnosedby45°obliqueX2rayandshouldbepaidattentioninclinic.Key
8、words:nerverootcervicalspondylosis;intervertebralforamen;imageology;zygapophysealjoints[1-4]以往研究表明,在神经根型颈椎病的病因学制,在颈椎退行性变的标本上,可见关节突关节和钩方面,神经根槽内侧区扮演着十分重要的角色,因为突之间出现狭窄,导致颈神经根受压。一般认为,神它被前面的钩突