耳穴压豆并心理护理在胃镜检查中的作用-论文.pdf

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1、浙江临床医学2013年1O月第15卷第1O期耳穴压豆并心理护理在胃镜检查中的作用杨晓华电子胃镜检查已成为消化科越来越普遍的检查方式，1-4统计学方法计量数据以(±s)表示，采用SPSS15．0但因其属侵人性操作，患者会有咽喉不适、恶心、呕吐、统计软件包录入数据，疗效采用卡方检验，满意度评分采甚至躁动、呼吸困难等表现。本院在胃镜检查过程中，通用SPSS独立样本t检验。以P

2、良17例，差81．1一般资料随机选取2012年10—12月在本院第1次例，优良率82．22％(37／45o观察组效果明显优于对照作胃镜检查的患者92例，随机分为耳穴压豆并心理护理(x=3．972，P=0．046o组(观察组)和常规护理组(对照组)。观察组47例，2．2两组患者满意度比较观察组患者满意度评分男22例，女25例，平均年龄67．8岁；对照组45例，男(92．14±4．45)分，对照组(79．65±5．89)分，差异有统20例，女25例，平均年龄65．2岁。两组患者基线资料计学意义(t=-8．143，P

3、多卡因5—10min后进行胃镜检查，检查过程中常规护理。观察组初次接受电子胃镜检查患者大多对胃镜缺乏认识，在常规护理的基础上加用心理干预及耳穴压豆方法。(1)惧怕插管，有紧张、恐惧感；临床表现和上消化道钡餐心理干预：胃镜检查前主动与患者交谈，有针对性地向检查怀疑肿瘤需行胃镜检查活检者多有恐惧、忧虑、紧其介绍胃镜检查的优点及可能出现的不适，消除患者紧张张心理；患多种疾病或接受过胃镜检查且有过明显不适恐惧心理；示范指导教会他们吞咽并反复练习几次；胃者多有胆怯、忧虑心理；多数患者疑胃镜消毒不彻底担镜推进时镜管对咽部的刺激可引起胃壁痉挛，出现烦躁、心受检后染上疾病故有优虑感。所以，护士在常规

4、护理恶心、全身肌肉收缩，此时要鼓励患者，耐心疏导，以的同时，对该类患者心理干预十分必需。分散其注意力，并嘱作深呼吸，使全身肌肉放松，以免耳与脏腑关系密切，《厘正按摩要术》日：“耳珠属肾，胃壁频繁蠕动，造成检查时间延长；检查结束后，交代耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属脾，耳背玉楼属肝”，禁食2h，可用盐水漱口，如出现呕血、黑便等症状，应说明耳与脏腑在生理功能上息息相关。现代研究证明，立即就医。(2)耳穴压豆：取神门、交感、胃穴、咽喉穴耳穴经络感传与体穴经络感传同样具有循经性、传导速等穴位。准备治疗盘、王不留行籽、镊子、胶布、酒精度慢、可阻滞性，感传到达相应的脏腑和五官时能引起棉，患者取坐

5、位或卧位，选准穴位后，以酒精棉进行消毒，该器官功能的显著变化⋯1。耳穴贴籽按压法可能通过上将75％酒精浸泡过的王不留行籽1粒置于0．6em×0．6em述机制起到镇痛、镇静、抑制内分泌和胃肠蠕动，降低大小胶布中央，用镊子夹住，固定于相应耳穴上，用适当咽喉部的敏感性，起到麻醉效果，使胃镜检查能够顺利的指力每穴按压lmin，使患者产生酸麻胀痛热感，耳廓进行[。表面红晕充血，嘱患者按压15rain即可行胃镜检查。本资料显示，经耳穴压豆及心理干预能有效缓解电1．3效果评定(1)检查过程：优：插镜顺利，检查过子胃镜检查中患者不适症状及不良情绪的改善，而且，程中无恶心呕吐，或插镜时偶有恶心，进镜后

6、消失，并耳穴压丸方法简便，既能持续刺激穴位，又安全无痛，能顺利完成胃镜检查；良：插镜顺利，检查过程中稍有无副作用，患者易于接受。同时，由于心理护理，增进恶心呕吐，能坚持完成检查。差：插镜困难，时有反抗了护患之间的相互理解，提高了患者的满意度。动作，进镜过程中反复恶心呕吐、肌肉紧张。(2)患者满意度：采用表格选择题形式，共10题，每题10分，满参考文献分为100分。1孙宏伟，李琳．耳穴压豆配合辨证施护治疗不寐36例．光明中医，2011，26(2)：317~318作者单位：310003浙江中医药大学附属第三医院2吴伟耳麻在纤维胃镜检查中的效果．中国针灸，1985，5(3)：18．