膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会

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1、第16卷第8期河北医学Vo1．16，No．82010年8月HEBEIMEDICINEAug．，2010并发症的防治，使其对手术及预后有一定了解，并让患宫颈闭锁功能消失』。宫颈环扎术阻止了子宫下段者及家属上网与治疗成功的病例进行交流，树立信心。的延伸或宫颈口的扩张。使其以最佳心理状态接受治疗。4．3前置胎盘是产科较常见的并发症。由于出血，故3．2术前准备：完善必要的辅助检查，按正常产检进早产、低体重儿的发生率较高，为延长胎龄，减少孕期行。对中央性前置胎盘、晚期难免流产的孕妇，可给予的出血次数及出血量。我科采用的这一方法是建立在硫酸镁20—25g／d抑制宫缩治疗。对宫颈机能不全、一定科学理论的基础

2、上，宫颈内口的缝合阻止了子宫双胎妊娠的患者无须特殊处理。下段随着孕周的增加而延伸及宫颈口的扩张，从而阻3．3术中护理：严格按无菌原则操作，备好手术器械，止了宫壁与胎盘问的错位，减少或消除了胎盘剥离出患者取膀胱截石位，常规手术消毒。告之手术时间约血的发生。宫颈环扎后可增加子宫壁张力，对已剥离lOmin，嘱其放松消除紧张情绪。的部分胎盘有压迫止血作用，是治疗中央性前置胎盘3．4术后护理是宫颈环扎术最重要的环节。的有效措施，同时延长孕周，能改善围产儿结局J。3．4．1药物应用：术后第1—2d给予硫酸镁20—25g／4．4晚期难免流产的孕妇，发现时宫口已扩张3—d，如无明显宫缩可以停用。出现少量流血情

3、况可应用5cm，羊膜囊突出于宫颈外口甚至阴道者。流产或早抗生素3—5d预防感染。观察3—5d无明显异常可以产是不可避免的。对于这类患者，行宫颈环扎术是最出院，如出现宫缩可口服舒喘灵安胎。有效的延长妊娠的方法』。我院8例行患者中有4例3．4．2饮食护理：术后可进普通饮食，以易于消化为成功。即使不能安胎到足月，但对促胎肺成熟争取了原则，多食瓜果蔬菜，减少便秘的发生。无须加强营时间。养，避免胎儿过大增加宫腔压力。参考文献：3．4．3活动指导：日常活动不受限制，多左侧卧位休[1]斯佳．孕妇精神紧张易分娩低体重儿和早产儿息。禁止盆浴及性生活，以免诱发宫缩。加强个人卫[J]．中国健康月刊，1994，10(

4、1)：53．生，保持外阴清洁。定期进行产前检查。孕36周后拆[2]姚天一．早产的原因及高危因素[J]．中国实用除缝线。妇科与产科杂志，2003，19(2)：66—67．4讨论[3]于松．宫颈环扎术防治早产的疗效[J]．中国实4．1对宫颈机能不全患者通过宫颈环扎术修复并建用妇科与产科杂志，2008，24(5)：334—335．立正常的宫颈内口形态和功能，延长妊娠周数、提高胎[4]HitscholdT，BerleP，GonserM．Emergencycer-儿成活率起着关键的作用。vixcerclageinamnioticsacprolapse——arealistic4．2双胎妊娠使子宫过度膨胀，

5、宫腔压力增大，羊膜optionforprolongingpregnancy[J]．ZGeburtshilfe囊或胎先露压迫子宫下段反射性刺激下丘脑的垂体释Neonatol，2001，205(1)：20．放催产素，使子宫收缩，促进下段逐渐延长而被动扩张文章编号：1006-6233(2010)08-0995-03膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会任雪英(广东省江门市中心医院门诊手术室，广东江门529000)摘要：目的：探讨和总结膝关节镜下前交叉韧带重建术的术中护理配合体会。方法：将36例膝关节镜下前交叉韧带重建术的患者随机分成对照组和观察组，分别18例一组。对照组进行膝关节镜下常规手术的

6、护理配合，观察组给与镜下前交叉韧带手术的特定护理配合。结果：观察组I期愈合率为92．3％，术后6周膝关节屈曲至120。一130。的达90．4％，8—10周膝关节屈伸功能恢复正常的达到89．7％。对照组I期愈合率为90．1％，术后6周膝关节屈曲至120。一130。的达85．2％，8—10周膝关节屈伸功能恢复正常的达到80．3％。结论：术中正确摆放体位、密切观察病情变化、术中熟练配合，关节镜的正确使用和消毒是手术顺利完成的重要保证。有利于创伤缩小，骨道定位准确，重建的韧带可达·995·第16卷第8期河北医学Vo1．16，No．82010年8月HEBEIMEDICINEAug．，2010到牢固的生物

7、学固定，并可降低术后并发症及其感染，有利于减轻患者术后疼痛，利于关节早期活动，促进患者术后康复。关键词：前交叉韧带重建术；术中；护理配合；膝关节镜下文献标识码：Bdoi：10．3969／j．issn．1006-6233．2010．08．44前交叉韧带(anteriorcruciateligament，ACL)作为性吸引器连接管及其脚踏开关、摄像头、光导纤维分别稳定膝关节主要因素，其损伤已成为膝关节